Giữ lại hoặc rút lại các biện pháp duy trì sự sống

The Great Gildersleeve: Gildy's Diet / Arrested as a Car Thief / A New Bed for Marjorie (Tháng mười một 2024)

Bạn nghe về nó trên tin tức, bạn có thể biết ai đó đã phải đối mặt với nó, hoặc bạn có thể phải đối mặt với chính nó. Quyết định khi nào nên rút hỗ trợ cuộc sống hay liệu có nên bắt đầu hay không là một vấn đề khó khăn, bị nhầm lẫn với các điều khoản khó hiểu và cảm xúc mạnh mẽ. Một trường hợp đáng chú ý trên các phương tiện truyền thông là của Terry Schiavo vào năm 2005. Trường hợp của cô xử lý xem chồng cô có thể quyết định ngừng dinh dưỡng nhân tạo hay không. Nó gây ra một cuộc tranh luận quốc gia. Mặc dù trường hợp của cô rất nổi bật trong các tin tức, nhưng nó không phải là trường hợp duy nhất giống như ở Hoa Kỳ. Mọi người phải đối mặt với quyết định từ chối hoặc rút tiền hỗ trợ cuộc sống mỗi ngày.

Điều trị duy trì sự sống, còn được gọi là hỗ trợ cuộc sống, là bất kỳ phương pháp điều trị nào nhằm kéo dài sự sống mà không chữa khỏi hoặc đảo ngược tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Điều này có thể bao gồm thở máy, dinh dưỡng nhân tạo hoặc hydrat hóa, lọc thận, hóa trị và kháng sinh.

Chất lượng so với số lượng cuộc sống

Những tiến bộ trong y học và công nghệ đang giúp mọi người sống lâu hơn. Những tiến bộ trong công nghệ y tế này không chỉ giúp con người sống lâu hơn mà còn giúp kéo dài cuộc sống của những người không thể tự mình duy trì sự sống. Điều này làm dấy lên cuộc tranh luận về chất lượng so với số lượng cuộc sống. Câu hỏi đạo đức bao gồm:

Có phải chúng ta đang giúp mọi người sống lâu hơn với chi phí cho sự thoải mái và nhân phẩm của họ?
Nếu chúng ta không sử dụng phương tiện nhân tạo để hỗ trợ cuộc sống, liệu chúng ta có từ chối cơ hội sống lâu hơn hoặc hồi phục hoàn toàn không?
Điều gì xảy ra nếu một phép lạ xảy ra trong khi họ đang hỗ trợ cuộc sống và họ được chữa khỏi?
Điều gì sẽ xảy ra nếu chúng ta gỡ bỏ hỗ trợ cuộc sống và họ tìm ra cách chữa trị ngay sau khi họ chết?

Ai có thể đưa ra quyết định hỗ trợ cuộc sống?

Bộ luật đạo đức y tế của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ tuyên bố rằng "một bệnh nhân trưởng thành, có năng lực, có thể, trước đó, xây dựng và cung cấp một sự đồng ý hợp lệ cho việc giữ lại và rút các hệ thống hỗ trợ sự sống trong trường hợp thương tích hoặc bệnh tật làm cho cá nhân không đủ năng lực đưa ra quyết định như vậy. " Quyết định này thường được đưa ra dưới hình thức Chỉ thị chăm sóc sức khỏe nâng cao hoặc Ý chí sống. Trong cùng một tài liệu, một bệnh nhân có thể chỉ định người thay thế để đưa ra quyết định cho họ nếu họ không thể.

Nếu một chỉ thị nâng cao được thực hiện và một người thay thế được chỉ định, thì sự lựa chọn nên từ chối hoặc rút hỗ trợ cuộc sống rơi vào người thân, theo luật tiểu bang.

Cách ra quyết định

Nếu bạn thấy mình hoặc người bạn yêu phải đối mặt với quyết định này, điều quan trọng nhất bạn có thể làm là đánh giá mục tiêu của chính mình và những mong muốn đã biết, nếu có, của bệnh nhân. Thu thập tất cả các thông tin bạn có thể về các loại biện pháp duy trì sự sống mà bệnh nhân yêu cầu, bao gồm cả lợi ích và rủi ro của từng loại. Xem lại bệnh nhân Hướng dẫn chăm sóc sức khỏe nâng cao, Ý chí sống, hoặc hình thức chăm sóc cường độ ưu tiên nếu họ ở trong nhà dưỡng lão. Nếu bạn là người thay thế chăm sóc sức khỏe được chỉ định, bạn hy vọng đã có một cuộc trò chuyện về những mong muốn của bệnh nhân.

Nếu không có tài liệu pháp lý nào để tham khảo và bạn chưa có cuộc trò chuyện về các phương pháp điều trị duy trì sự sống với bệnh nhân, quyết định có thể khó đưa ra hơn. Tôi thường khuyên bạn nên tập hợp tất cả những người thân và có lẽ là những người bạn rất thân để thảo luận về những gì bệnh nhân sẽ muốn. Mỗi người sẽ có những trải nghiệm độc đáo của riêng họ với bệnh nhân để rút ra. Tốt nhất là khi tất cả những người thân yêu của bệnh nhân có thể đồng ý về việc giữ lại hoặc rút hỗ trợ cuộc sống. Nếu một quyết định nhất trí có thể được đưa ra, thì có thể hữu ích khi thử hòa giải.

Một nhân viên xã hội hoặc giáo sĩ thường có thể giúp hòa giải các tình huống khó khăn như thế này. Quyết định cuối cùng sẽ rơi vào người thay thế được chỉ định hoặc mặc định nhưng nếu tất cả những người thân yêu của bệnh nhân có thể tham gia vào quá trình ra quyết định, điều đó có thể giúp thúc đẩy mối quan hệ gần gũi hơn và ngăn chặn sự phẫn nộ (và kiện cáo).

Sau khi quyết định được đưa ra

Lựa chọn giữ lại hoặc rút hỗ trợ cuộc sống là một điều khó khăn. Tôi đã đề nghị nhận được một số hỗ trợ cảm xúc trong và đặc biệt là sau khi đưa ra quyết định. Đưa ra quyết định sáng suốt, cân nhắc lợi ích, rủi ro và những gì bạn cảm thấy bệnh nhân muốn cho mình, vẫn có thể gây ra cảm giác tội lỗi và không chắc chắn. Nói chuyện với một cố vấn chuyên nghiệp, một thành viên của giáo sĩ, hoặc thậm chí là một người bạn tốt để đưa những cảm xúc đó ra ngoài và bắt đầu đối phó với chúng.

Kiểm tra với cơ quan tế bần tại địa phương của bạn để tìm các nhóm hỗ trợ của những người đã đi hoặc đang trải qua điều tương tự. Và cuối cùng, hãy cho mình nghỉ ngơi. Bạn chỉ có thể đưa ra quyết định mà bạn cảm thấy tốt nhất vào thời điểm đó.