Tiên lượng và điều trị ung thư hạch bạch huyết
Mục lục:
Phác đồ mới Điều trị Ung thư Hạch Bạch Huyết (Lymphoma) - Bệnh viện Raffles Singapore (Tháng mười một 2024)
Ung thư hạch bạch huyết lympho là một dạng hiếm gặp của ung thư hạch không Hodgkin (NHL) phát triển nhanh, thường gặp ở thanh thiếu niên và thanh niên. Một tên khác cho nó là tiền thân lymphoblastic lymphoma. Nó thường là một khối u của các tế bào T nhưng đôi khi các tế bào ar B và các thuật ngữ đó sẽ được sử dụng trong việc đặt tên.
Tổng quan
Một tế bào đạo ôn là một tế bào chưa trưởng thành trong tủy xương tạo ra các dòng tế bào máu trưởng thành, Trong trường hợp ung thư hạch lympho, tế bào bị rối loạn là một lymphoblast thường tạo ra một dòng tế bào miễn dịch khỏe mạnh, các tế bào lympho. Các lymphoblasts thường sẽ sống trong tủy xương, tạo ra các tế bào lympho lưu thông trong máu và hệ bạch huyết, bao gồm các hạch bạch huyết.
Điều gì sản xuất L lymphoblastic L lymphoma?
U lympho lympho là một bệnh ung thư của lymphoblasts chưa trưởng thành. Nó phát sinh phổ biến hơn từ T-lymphoblasts so với B-lymphoblasts. Nó là một loại ung thư hạch rất tích cực, còn được gọi là ung thư hạch cao cấp. Điều đó có nghĩa là ung thư hạch phát triển nhanh chóng, và có thể lây lan nhanh đến các bộ phận khác nhau của cơ thể. Theo nhiều cách nó tương tự như bệnh bạch cầu. Trong trường hợp này, nó chuyển sang chẩn đoán bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính nếu có hơn 25% lymphoblasts trong tủy xương.
Làm quen với các tên được đặt cho các loại NHL khác nhau trong bài viết về các loại NHL.
Ai mắc bệnh ung thư hạch bạch huyết?
Ung thư hạch bạch huyết lympho chủ yếu ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc tuổi đôi mươi. Nó phổ biến ở nam giới hơn nữ giới. Nó chiếm khoảng 20% NHL ở trẻ em.
Bệnh ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào
Ung thư hạch này phát triển rất nhanh. Hầu hết bệnh nhân phát triển các triệu chứng nghiêm trọng trong một khoảng thời gian ngắn. Các hạch bạch huyết trong trung thất (phần trung tâm của ngực giữa phổi) là những người thường bị ảnh hưởng nhất. Điều này dẫn đến một khối trong ngực dẫn đến các vấn đề về hô hấp và ho. Nước cũng có thể tích tụ trong phổi. Tủy xương thường được tham gia. Não và tủy sống cũng có thể bị ảnh hưởng trong một số trường hợp.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Chẩn đoán ung thư hạch thường được thực hiện bằng sinh thiết hạch nếu có thể dễ dàng truy cập các nút mở rộng hoặc chọc hút kim (FNAC) dưới hướng dẫn của CT-scan hoặc siêu âm. Bệnh được xác nhận là ung thư hạch và loại ung thư hạch được xác định bằng cách nhìn vào các tế bào của nó dưới kính hiển vi và các xét nghiệm đặc biệt. Bệnh nhân mới được chẩn đoán phải trải qua một loạt các xét nghiệm để xác định bệnh ảnh hưởng đến cơ thể bao xa. Xem phần về các xét nghiệm cho chẩn đoán mới.
Tiên lượng
Tiên lượng của u lympho lymphoblastic tương tự ở nhiều khía cạnh với bệnh bạch cầu. Nó phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm cả giai đoạn bệnh. Các yếu tố được mô tả trong phần về các yếu tố tiên lượng của Ung thư hạch không Hodgkin (NHL).
Điều trị
Điều trị là trên các dòng của bệnh bạch cầu hơn là các u lympho khác. Hóa trị được đưa ra theo ba giai đoạn -’cảm ứng,’ củng cố và ‘bảo trì. Hóa trị liệu cảm ứng liên quan đến việc sử dụng một số loại thuốc thông qua truyền dịch và máy tính bảng trong một vài tuần trong bệnh viện. Sau đó, một số loại thuốc được tiêm truyền định kỳ trong một vài tháng để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư còn lại. Điều này được gọi là hợp nhất. Bảo trì liên quan đến việc sử dụng thuốc thường ở dạng uống trong một vài năm. Một số bệnh nhân mắc ung thư hạch lymphoblastic đạt được điều trị bằng hóa trị liệu chuyên sâu. Ở người lớn, hóa trị liệu kết hợp chuyên sâu được đưa ra và ghép tủy xương có thể được thực hiện.
HIV và bệnh bạch huyết (hạch bạch huyết sưng)
Bệnh hạch bạch huyết (hạch bạch huyết sưng) thường thấy ở những người nhiễm HIV và có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nhiễm trùng nào và trên nhiều vị trí của cơ thể.
HIV và sưng hạch bạch huyết (bệnh hạch bạch huyết)
Một triệu chứng phổ biến của HIV là bệnh hạch bạch huyết, đôi khi sưng đau hạch bạch huyết do chính HIV hoặc nhiễm trùng cơ hội.
Phương pháp điều trị ung thư hạch bạch huyết nguyên phát
Tuổi tác và sức khỏe nói chung có thể ảnh hưởng đến quyết định điều trị. Dưới đây là một số phát hiện cho những người trong độ tuổi trên 60 tuổi mắc ung thư hạch bạch huyết nguyên phát.