Dự đoán tuổi thọ ở những người bị COPD

Tuổi thọ của một người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là một chủ đề mà hầu hết mọi người không muốn nói đến. Nhưng nếu bạn hoặc người thân đã được chẩn đoán mắc bệnh, thì có lẽ bạn đã dành rất nhiều thời gian để suy nghĩ về nó.

Hiểu được kết quả có thể xảy ra (tiên lượng) của một căn bệnh thường có thể thúc đẩy mọi người thực hiện những thay đổi rất cần thiết có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và giúp họ sống lâu hơn.

Cuối cùng, tuổi thọ trung bình của những người mắc COPD chỉ là mức trung bình. Bạn thường có thể vượt quá mong đợi bằng cách chịu trách nhiệm và giải quyết các yếu tố mà bạn có thể thay đổi.

Làm thế nào để dự đoán tuổi thọ

Mặc dù không có quy tắc khó và nhanh nào chi phối thời gian một người có thể sống với COPD, một hệ thống được gọi là Chỉ số BODE đã được phát triển như một phương tiện để dự đoán thời gian sống sót dựa trên bốn yếu tố được nêu ra từ viết tắt BODE:

• B là cho chỉ số khối cơ thể của bạn (BMI).
• O là cho tắc nghẽn luồng không khí được đo bằng thể tích không khí thoát ra.
• D là cho mức độ nghiêm trọng của khó thở (khó thở),
• E dành cho khả năng chịu đựng của bài tập dựa trên bài kiểm tra đi bộ sáu phút.

Chỉ số BODE được xếp loại theo thang điểm từ 0 đến 10, với điểm thấp hơn tương ứng với thời gian tồn tại lâu hơn và điểm cao hơn tương ứng với thời gian tồn tại ngắn hơn.

Với những số liệu này, một bác sĩ lâm sàng có thể dự đoán kết quả của bạn sẽ ra sao và đưa ra những cách để cải thiện khi phân loại BODE của bạn. Là một công cụ tiên lượng, chỉ số BODE có thể ước tính khả năng bạn sống sót trong bốn năm dựa trên tỷ lệ phần trăm sau:

• 0 đến 2 điểm: 80 phần trăm
• 3 đến 4 điểm: 67 phần trăm
• 5 đến 6 điểm: 57 phần trăm
• 7 đến 10 điểm: 18 phần trăm

Phá vỡ chỉ số BODE

Để hiểu làm thế nào các yếu tố này góp phần vào tỷ lệ tử vong ở những người mắc COPD, hãy xem xét từng yếu tố trong bối cảnh tiến triển của bệnh:

• Chỉ số khối cơ thể (BMI) là một công cụ được sử dụng để đo lượng mỡ cơ thể bạn có liên quan đến chiều cao và cân nặng của bạn. BMI thấp (quá gầy) có liên quan đến kết quả kém hơn ở những người mắc COPD.
• Tắc nghẽn đường thở được đo bằng một thử nghiệm đơn giản được gọi là phế dung kế. Một phần của thử nghiệm đo thể tích không khí bạn có thể thoát ra trong một giây (được gọi là thể tích hết hạn cưỡng bức, hoặc FEV1). FEV1 là một yếu tố dự báo mạnh mẽ về sự sống sót ở những người mắc COPD.Những người bị tắc nghẽn đường thở nghiêm trọng khi điều trị oxy dài hạn có tỷ lệ sống sót thấp (khoảng 70% đến năm một, 50% đến năm hai và 43% đến năm ba).
• Đánh giá khó thở đánh giá nhận thức của một người về các triệu chứng COPD của họ và chuyển những nhận thức đó thành một giá trị có thể đo lường được. Thang điểm khó thở MMRC xếp loại rối loạn theo thang điểm từ 0 đến 4 (0 là ít khó thở nhất đến 4 là nhiều nhất). Trong khi FEV1 được coi là cách tốt nhất để dự đoán tỷ lệ tử vong do COPD, mức độ khó thở có thể có ý nghĩa hơn khi dự đoán tỷ lệ sống.

• Năng lực tập thể dục có thể giảm đáng kể khi có sự hiện diện của COPD. Nó có thể được đo bằng cách sử dụng một bài kiểm tra đi bộ sáu phút có thể cung cấp cả ước tính về tỷ lệ tử vong và đường cơ sở mà theo đó mọi người có thể thực hiện thay đổi lối sống tích cực.

Làm thế nào để cải thiện lớp BODE của bạn

Điều quan trọng về Chỉ số BODE không phải là nó cho bạn biết bạn phải sống lâu mà là những bước bạn có thể thực hiện để thực hiện lối sống lành mạnh. Trưởng trong số này là hút thuốc. Không có yếu tố thay đổi nào khác có tác động lớn hơn đến thời gian sống sót của bạn hơn thói quen thắp sáng.

Nếu bạn là người hút thuốc với COPD, có ba mục tiêu bạn cần nắm lấy:

• Bỏ hút thuốc là cách hiệu quả nhất (và ít tốn kém nhất) để ngăn ngừa COPD hoặc làm chậm tiến triển của bệnh. Suy giảm chức năng phổi có thể dừng lại và thậm chí bình thường hóa sau khi bạn bỏ thuốc, không phân biệt tuổi tác, cân nặng hoặc giới tính của bạn.
• Tránh hút thuốc thụ động có nghĩa là thực hiện các bước để không chỉ giải quyết việc hút thuốc của bạn mà cả những người xung quanh bạn. Không có lý do gì để ngồi lại một cách lịch sự nếu không khí bạn hít phải có cùng khói gây ung thư.

Tham gia nhóm hỗ trợ hút thuốc làm tăng thêm tỷ lệ bỏ thuốc và không có thuốc lá. Đi vào một mình, ngay cả với thuốc cai nghiện, có thể khó khăn vì nó không giải quyết được các thành phần cảm xúc của nghiện.

Những thay đổi này, cùng với chương trình tập thể dục phù hợp do bác sĩ hướng dẫn, cung cấp các phương tiện tốt nhất để đảm bảo chất lượng cuộc sống được cải thiện nếu bạn bị COPD.

Ước tính nguy cơ mắc COPD và ung thư phổi