Đau nửa đầu và bệnh tuyến giáp

Theo Hiệp hội Nhức đầu Quốc tế, khoảng 30 phần trăm những người có tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp) sẽ có tiền sử đau đầu. Mặc dù nguyên nhân của điều này là chưa được hiểu rõ, chúng tôi biết rằng phụ nữ bị ảnh hưởng không tương xứng và cơn đau thường là đơn phương (một bên), đập và thường kèm theo buồn nôn hoặc nôn. Hơn nữa, một nửa sẽ có tiền sử đau nửa đầu trước khi chẩn đoán. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có xu hướng tăng và giảm cùng với mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Nhức đầu và chức năng tuyến giáp

Suy giáp, theo định nghĩa, được đặc trưng bởi việc sản xuất không đủ các hormone tuyến giáp cần thiết để điều chỉnh quá trình trao đổi chất Thay đổi lượng calo và oxy thành năng lượng để cơ thể có nhiên liệu cần thiết để hoạt động bình thường.

Khi hormone tuyến giáp bị suy giảm, chúng có thể kích hoạt một loạt các triệu chứng ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất (làm tăng cân và mệt mỏi), chức năng não (biểu hiện với trầm cảm và suy giảm nhận thức) và điều hòa nội tiết tố (dẫn đến thay đổi tâm trạng, kinh nguyệt không đều, và rụng tóc). Một trong những triệu chứng phổ biến của bệnh suy giáp là đau đầu.

Mặc dù sẽ hợp lý khi cho rằng chứng suy giáp "gây ra" đau đầu, nhưng vẫn chưa rõ liệu suy giáp nếu nguyên nhân hoặc hậu quả của đau đầu, hoặc nếu nó chỉ liên kết một cách hữu hình. Bằng chứng phần lớn là chia tách.

Đàn ông và phụ nữ

Theo thống kê, phụ nữ có nguy cơ bị chứng đau nửa đầu cao gấp ba lần so với nam giới (tương ứng 18% so với 6%, theo nghiên cứu từ Đại học John Hopkins). Trong dân số phụ nữ này, khoảng 55 phần trăm các sự kiện đau nửa đầu có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.

Tương tự, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh suy giáp cao gấp 18 lần so với nam giới, theo Hiệp hội Nội tiết.

Mặc dù điều này có thể gợi ý rằng chứng đau nửa đầu chỉ đơn giản là hậu quả của sự dao động nội tiết tố trong thời kỳ kinh nguyệt, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là tuổi trung bình khởi phát suy giáp ở phụ nữ Mỹ là 51. Đây là thời gian phụ nữ trải qua (hoặc trải qua thời kỳ mãn kinh) và bắt đầu trải qua một đợt giảm đau thay vì tăng triệu chứng đau nửa đầu.

Thực tế là chứng đau nửa đầu có thể tồn tại tốt sau khi mãn kinh chứng minh chứng suy giáp là một yếu tố chính đóng góp vào nguy cơ đau nửa đầu.

Có phải đau đầu là một yếu tố nguy cơ suy giáp?

Một số nhà nghiên cứu đã suy luận rằng một lịch sử đau đầu và đau nửa đầu trên thực tế có thể khiến một người mắc bệnh suy giáp.

Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Đau đầu, Trong số 8.412 người được theo dõi y tế trong khoảng thời gian 20 năm, những người mắc chứng rối loạn đau đầu từ trước đã tăng 21% nguy cơ mắc bệnh suy giáp mới khởi phát so với những người không có tiền sử đau đầu.

So với dân số nói chung, những người có tiền sử đau nửa đầu đặc biệt (trái ngược với chứng đau đầu kiểu căng thẳng) có nguy cơ mắc bệnh suy giáp mới khởi phát tăng 41%.

Điều làm cho nghiên cứu thú vị là các chức năng tuyến giáp của người tham gia được đo ba năm một lần trong suốt thời gian 20 năm và bất kỳ ai có tiền sử bệnh tuyến giáp hoặc đọc tuyến giáp bất thường khi bắt đầu nghiên cứu đều bị loại trừ.

Mặc dù điều này không có nghĩa là đau đầu là "nguyên nhân" của bệnh suy giáp, nhưng nó suy ra rằng tiền sử đau đầu có thể khiến bạn có nguy cơ bị suy giáp cao hơn.

Nhức đầu và điều trị tuyến giáp

Trong khi liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp, điển hình nhất là ở dạng levothyroxin, có thể giúp giảm thiểu các triệu chứng suy giáp, một số người vẫn sẽ bị đau đầu tái phát ngay cả sau khi điều trị. Một lần nữa, liệu những cơn đau đầu có liên quan đến bệnh tuyến giáp hay không vẫn chưa rõ ràng.

Trong hầu hết các trường hợp, những người bị chứng đau nửa đầu và suy giáp cận lâm sàng (suy giáp không có triệu chứng quan sát được) sẽ thấy sự cải thiện các triệu chứng đau đầu sau khi được đặt levothyroxin.

Theo nghiên cứu được trình bày tại Đại hội Viện Hàn lâm Thần kinh học châu Âu năm 2017, 45 người mắc chứng suy giáp cận lâm sàng và chứng đau nửa đầu không có hào quang đã giảm tỷ lệ mắc chứng đau nửa đầu từ trung bình 14,68 cuộc tấn công mỗi tháng xuống còn 1,86 cuộc tấn công mỗi tháng sau khi được đưa vào điều trị levothyroxin.

Không rõ liệu những lợi ích tương tự có thể dành cho những người bị suy giáp quá mức (có triệu chứng) hay không.

Cũng cần lưu ý rằng đau đầu là tác dụng phụ phổ biến của việc sử dụng levothyroxin. Ở những người bị suy giáp từ trung bình đến nặng, những người vốn dĩ cần liều cao hơn, trên thực tế, thuốc có thể gây ra đau đầu hoặc làm nặng thêm các triệu chứng hiện có.

Một từ từ DipHealth

Không hiếm khi những người bị suy giáp bị rối loạn đau đầu. Trong khi levothyroxin có thể giúp giảm bớt các triệu chứng tái phát, đặc biệt ở những người bị suy giáp cận lâm sàng hoặc nhẹ, kết quả có thể khác nhau tùy theo từng người.

Trong một số trường hợp, các triệu chứng sẽ không cải thiện, đặc biệt là nếu bạn đang trải qua cơn đau nửa đầu hoặc đau đầu kiểu căng thẳng. Thậm chí có khả năng levothyroxin có thể làm cho mọi thứ tồi tệ hơn.

Trong những trường hợp như vậy, đau đầu hoặc đau nửa đầu của bạn sẽ cần được chẩn đoán và điều trị như một rối loạn riêng biệt. Điều này có thể liên quan đến các xét nghiệm máu, nghiên cứu hình ảnh và các lựa chọn điều trị như thuốc giảm đau không kê đơn, triptans và thuốc ergot.

Các triệu chứng chồng chéo của suy giáp và mãn kinh