Lựa chọn điều trị tại chỗ cho nấm móng chân

Nấm móng, hay nấm móng chân, là một vấn đề ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. Onychomycosis có thể nhẹ, chỉ gây lo ngại về thẩm mỹ. Nhưng, đối với một số người, những thay đổi trong cấu trúc móng có thể gây đau và thậm chí dẫn đến nhiễm trùng thứ cấp.

Onychomycosis nổi tiếng là khó điều trị, chủ yếu là do nấm cư trú trên khắp móng tay, bao gồm cả giường móng tay. Hơn nữa, cấu trúc của móng không dễ bị xâm nhập bởi các tác nhân tại chỗ.

Mặc dù thuốc kháng nấm đường uống thường có thể loại bỏ nấm một cách có hệ thống, nhưng chúng không phù hợp với tất cả mọi người, vì chi phí, tác dụng phụ hoặc ác cảm cá nhân với thuốc. Để kết thúc này, có một số biện pháp khắc phục có thể giúp đỡ.

Chẩn đoán

Nếu bạn có một loại nấm móng chân, luôn luôn là một ý tưởng tốt để gặp một bác sĩ phẫu thuật để đánh giá móng tay của bạn và xác định phương pháp điều trị thích hợp nhất.Một trong những lý do chính tại sao điều trị móng tay thất bại là mọi người thường sẽ tự chẩn đoán và coi nhiễm trùng do vi khuẩn. Bằng cách làm việc với một podiatrist, bạn sẽ không chỉ có thể xác nhận rằng nguyên nhân là do nấm mà còn xác định chủng nấm nào bạn có.

Thuốc chống nấm theo toa

Một trong những loại thuốc chống nấm được kê toa thường xuyên hơn là Penlac (ciclopirox), một loại sơn mài trên bàn chải được bôi trực tiếp lên móng, thường trong nhiều tháng. Penlac được khuyên dùng cho các trường hợp nhiễm nấm móng nhẹ đến trung bình trong đó nhiễm trùng chưa lan đến trung tâm phát triển của móng (được gọi là ma trận).

Điều quan trọng cần lưu ý là Penlac chỉ nhắm mục tiêu một số loại nấm nhất định (bao gồm cả hình thức chính được gọi là Trichophton rubrum) và ít có khả năng kiểm soát các chủng kháng thuốc. Trên thực tế, nghiên cứu đã chỉ ra rằng ít hơn 12 phần trăm những người được điều trị bằng Penlac trải nghiệm giải phóng mặt bằng một phần hoặc toàn bộ. Để kết thúc này, hầu hết các podiatrist thường sẽ kết hợp Penlac với các hình thức trị liệu chống nấm khác.

Một loại thuốc chống nấm đáng chú ý khác là Jublia (efinaconazole) được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt sử dụng vào năm 2014. Áp dụng một lần mỗi ngày trong 48 tuần, Jublia hiệu quả hơn nhiều trong việc loại bỏ nhiễm nấm cũng có giá cao hơn ($ 500 cho Jublia so với Jublia $ 20 cho Penlac).

Trẻ em có xu hướng dễ tiếp nhận điều trị nấm móng tay hơn, một phần là do móng tay của chúng mỏng hơn và xốp hơn so với người lớn.

Móng tay

Nếu bạn quyết định sử dụng một tác nhân tại chỗ, việc loại bỏ mảnh vỡ hàng tháng (loại bỏ các mô móng bị ảnh hưởng) bởi một bác sĩ phẫu thuật sẽ giúp thuốc thâm nhập tốt hơn vào các mô bị ảnh hưởng. Điều này có thể bao gồm việc sử dụng một loại kem urê bôi ngoài da để làm mỏng móng và làm sạch tàn dư trên giường móng tay.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc loại bỏ mảnh vỡ với một tác nhân tại chỗ dựa trên urê có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng của bệnh nấm móng chỉ sau một đến hai tuần.

Trong khi trải qua điều trị, bạn sẽ cần phải giữ cho móng được phủ một miếng băng kín nước được gọi là băng bó. Đó là một quy trình mà một số người thấy rườm rà nhưng giúp đảm bảo urê thấm vào móng và không bị bong ra.

Có sẵn theo toa trong một công thức 40% (dưới tên thương hiệu Cerigs), thuốc mỡ bán lẻ với giá khoảng 20 đô la. Một công thức 45% cực mạnh (được bán trên thị trường dưới tên thương hiệu Uramaxin GT) có giá khoảng 250 đô la.

Phương pháp điều trị không kê đơn

Có rất nhiều thuốc chống nấm không kê đơn (OTC) trên kệ của nhà thuốc, hầu hết trong số đó hứa hẹn nhiều hơn những gì họ cung cấp. Nếu bạn có móng tay đặc biệt dày và / hoặc có dấu hiệu nhiễm nấm cao cấp (như đổi màu và thay đổi kết cấu), những tác nhân OTC này dường như không có lợi cho dù bạn sử dụng chúng bao lâu.

Nếu bạn bị bệnh nấm móng nhẹ ở đầu móng tay, các sản phẩm OTC như Lamisil (terbinafine) có thể giúp giảm đau kết hợp với việc loại bỏ thường xuyên và sử dụng đều đặn trong bốn đến sáu tháng. Chi phí của kem Lamisil chung là khoảng 12 đô la cho một ống 0,46 ounce.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Có một số biện pháp khắc phục tại nhà đã được phổ biến như phương pháp chữa bệnh nấm móng tay. Chúng bao gồm dầu cây trà, dầu dừa và Vicks VapoRub. Mỗi sản phẩm này đều có đặc tính kháng nấm và kết cấu nhờn tạo điều kiện cho việc hấp thụ dễ dàng.

Trong khi bằng chứng lâm sàng vẫn còn thưa thớt, một nghiên cứu nhỏ điều tra việc sử dụng 100% Tràm xenifolia (cây trà) dầu kết luận rằng nó có hiệu quả trong điều trị nấm móng như thuốc mỡ kháng nấm 1% clotrimazole. Tất cả đã nói, khoảng 50 phần trăm người dùng dầu cây trà báo cáo sự cải thiện, mặc dù tỷ lệ tái phát cao.

Dầu dừa có chứa axit caprylic và axit capric, các chất chống vi trùng mạnh mà một số người khăng khăng có thể loại bỏ hoàn toàn nấm móng. Mặc dù có rất ít bằng chứng lâm sàng để hỗ trợ cho những tuyên bố này, nghiên cứu đã chỉ ra rằng axit capric có thể ức chế Candida albicans (một loại nấm liên quan đến nhiễm trùng nấm men) trong ống nghiệm. Liệu axit capric 9% có trong dầu dừa có thể đạt được hiệu quả tương tự với một loại nấm đặc biệt nồng nhiệt như Trichophton rubrum vẫn còn nghi ngờ

Mặt khác, một nghiên cứu nhỏ liên quan đến Vicks VapoRub cho thấy kết quả đầy hứa hẹn. Sau 48 tuần, mười trong số 18 người tham gia đã đạt được giải phóng mặt bằng một phần các triệu chứng nấm móng tay của họ, trong khi năm người đạt được giải phóng mặt bằng hoàn toàn. Một nghiên cứu năm 2016 được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y tá trong Chăm sóc AIDS lặp lại những kết quả này ở những người nhiễm HIV. Tuy nhiên, kết quả thường ngắn ngủi, với hầu hết trải qua tái phát trong vòng một năm.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Del Rosso, J. Vai trò của Liệu pháp kháng nấm tại chỗ đối với bệnh Onychomycosis và sự xuất hiện của các tác nhân mới hơn. J lâm sàng và thẩm mỹ Dermatol. 2014;7(7):10-18.
• Hít, M;; Klebert, M; Önen, N et al. Một phương pháp điều trị tiểu thuyết cho bệnh Onychomycosis ở những người sống chung với nhiễm HIV: VicksVapoRub ™ là hiệu quả và an toàn. J PGS Chăm sóc AIDS. 2016; 27 (1): 109-113. DOI: 10.1016 / j.jana.2015.10.004.
• Tietz, H.; Hay, R.; Querner, S. và cộng sự. Hiệu quả của 4 tuần điều trị bifonazole tại chỗ đối với bệnh nấm móng sau khi cắt móng tay với 40% urê: nghiên cứu đa trung tâm mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược. Mycoses. 2013; 56 (4): 414-421. DOI: 10.111 / myc.12037.
• Buck, Đ.; Nidorf, Đ.; Addino, J. và cộng sự. So sánh hai chế phẩm tại chỗ để điều trị bệnh nấm móng: dầu tràm (cây tràm trà) và clotrimazole. J Fam Practice. 1994:38(6):601-5.
• Bergsson, G.; Arnfinnson, J. Steingrimsson, O. et al. In vitro Giết chết Candida albicans bởi axit béo và Monoglyceride. Chất chống vi trùng hóa học. 2001; 45 (11): 3209-12. DOI: 10.1128 / AAC.45.11.3209-3212.2001.