Truy cập vào phương pháp điều trị sinh sản: Biết lựa chọn của bạn

Điều trị sinh sản và công nghệ cung cấp cho nam giới và phụ nữ những người không thể có con có cơ hội có gia đình. Thật không may, những phương pháp điều trị này không phải lúc nào cũng có sẵn hoặc dễ dàng tiếp cận. Trong thực tế, nghiên cứu chỉ ra rằng đa số các cặp vợ chồng vô sinh không hoặc không thể nhận được các phương pháp điều trị sinh sản mà họ cần.

Trong Trung tâm kiểm soát dịch bệnh gia tăng từ Trung tâm Khảo sát quốc gia về tăng trưởng gia đình, 11% phụ nữ và 9% nam giới cho biết họ đang phải vật lộn để thụ thai. Cuộc khảo sát tương tự này cho thấy chỉ 38% phụ nữ hiện tại không có con bị nghi ngờ có vấn đề sinh sản đã tìm kiếm hoặc nhận bất kỳ dịch vụ chăm sóc sinh sản nào. Trong nhóm phụ nữ này, hầu hết chỉ nhận được xét nghiệm khả năng sinh sản và tư vấn, nhưng không điều trị.

Khi nói đến điều trị IVF ở Hoa Kỳ, ước tính chỉ có một trong bốn cặp vợ chồng cần công nghệ hỗ trợ sinh sản này thực sự nhận được nó.

Tại sao nhiều người không thể có được phương pháp điều trị họ cần? Nếu bạn gặp khó khăn trong việc điều trị vô sinh, bạn có thể làm gì để cải thiện khả năng tiếp cận của mình không? Và, nếu điều trị sinh sản không phải là một lựa chọn cho bạn, bạn có thể làm gì để tối ưu hóa tỷ lệ thành công khi mang thai?

Bạn không đơn độc: Rào cản chung đối với việc tiếp cận điều trị sinh sản

Nếu bạn gặp khó khăn trong việc điều trị mà bạn cần, bạn sẽ xa một mình. Bạn có thể phải đối mặt với một trở ngại, hoặc một số. Dưới đây là một số rào cản có thể có đối với chăm sóc khả năng sinh sản:

Thiếu lợi ích sinh sản trong bảo hiểm y tế: Điều này phụ thuộc vào nơi bạn sống và người bạn làm việc. Ở Canada và châu Âu, bảo hiểm sinh sản được luật pháp quy định trong nhiều lĩnh vực. Đây không phải là sự thật ở Hoa Kỳ. Chỉ có 11 tiểu bang có luật yêu cầu bảo hiểm sinh sản. Trong số 11, chỉ có sáu yêu cầu bảo hiểm toàn diện.

Ở Hoa Kỳ, 75 phần trăm chính sách bảo hiểm tư nhân không bao gồm đầy đủ vô sinh. Nếu bạn có một chương trình bảo hiểm công cộng, thì bạn rất khó có thể có bất kỳ bảo hiểm sinh sản nào.

Thiếu bảo hiểm Heath: Những người có bảo hiểm y tế, ngay cả khi không có bảo hiểm vô sinh, ít nhất cũng có thể được chăm sóc sinh sản cơ bản. Đôi khi, điều này có thể đủ để điều trị các vấn đề sinh sản đơn giản. Ví dụ, OB / GYN của bạn có thể kê toa Clomid nếu ngày rụng trứng của bạn không đều. Bạn có thể cần phải trả giá đầy đủ cho các viên thuốc, nhưng cuộc hẹn với bác sĩ và xét nghiệm sinh sản rất cơ bản rất có thể sẽ được bảo hiểm.

Tuy nhiên, nếu bạn đang thiếu bất kì bảo hiểm y tế, khả năng chăm sóc khả năng sinh sản của bạn bị hạn chế. Điều này cũng đúng nếu bạn chỉ có một chương trình bảo hiểm y tế thảm khốc.

Thiếu tiền (Có hoặc không có bảo hiểm): Ngay cả khi bạn có bảo hiểm sức khỏe tuyệt vời, chi phí vẫn có thể đứng giữa bạn và các phương pháp điều trị bạn cần. Khoản đồng thanh toán của bạn có thể quá cao so với ngân sách của bạn. Các phần điều trị của bạn có thể không được bảo hiểm. Nếu bạn cần thay thế hoặc một người hiến trứng để có con, điều này đặc biệt đúng.

Vị trí: Có thể không có đủ bác sĩ nội tiết sinh sản ở tiểu bang hoặc quốc gia của bạn. Ở Hoa Kỳ, nếu bạn sống ở Bờ Đông hoặc Bờ Tây, bạn có nhiều khả năng có một phòng khám khả năng sinh sản trong khoảng cách lái xe hợp lý hơn so với khi bạn sống ở Trung Tây. Có 16 tiểu bang ở Hoa Kỳ có năm hoặc ít hơn SART (Hiệp hội công nghệ hỗ trợ sinh sản) được công nhận.

Có xu hướng chăm sóc khả năng sinh sản nhiều hơn ở các tiểu bang yêu cầu bảo hiểm y tế sinh sản. Bạn có thể kiểm tra tỷ lệ trạng thái của mình tại trang Thẻ điểm sinh sản RESOLVE.

Khó nhận được sự chăm sóc tốt do thiên vị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc: Trong một thế giới lý tưởng, sự chăm sóc của bác sĩ không nên bị cản trở bởi sự thiên vị cá nhân. Nhưng các bác sĩ là con người, và niềm tin cá nhân đôi khi có được trong cách cung cấp chăm sóc y tế.

Lý do các bác sĩ đã từ chối chăm sóc bệnh nhân hoặc cung cấp thông tin không chính xác (nói với bệnh nhân rằng họ có thể nhận được sự chăm sóc khi họ có thể), bao gồm:

• Bác sĩ hoặc bệnh viện tôn sùng tôn giáo IVF
• Tình trạng kinh tế xã hội (hoặc cảm nhận tình trạng kinh tế xã hội) của bệnh nhân
• Bệnh nhân thừa cân (không phải vì lý do y tế hợp lệ, nhưng do thiên kiến ​​cá nhân)
• Tình trạng hôn nhân (một số bảo hiểm sức khỏe sinh sản yêu cầu bệnh nhân kết hôn)
• Xu hướng tính dục
• Bản sắc giới
• Dân tộc hay chủng tộc
• Tuổi tác

Rào cản này có thể xảy ra ở cấp độ bác sĩ chăm sóc chính hoặc cấp độ OB / GYN, hoặc nó có thể xảy ra xa hơn trong chuỗi với một chuyên gia sinh sản. Những người gặp phải sự thiên vị ở cấp độ chăm sóc đầu tiên có thể ít có khả năng tìm kiếm sự giúp đỡ từ một phòng khám hỗ trợ sinh sản. (Họ thậm chí có thể không biết họ có thể nếu họ muốn, tùy thuộc vào thông tin mà bác sĩ đầu tiên chia sẻ.)

Luật pháp bảo vệ chống lại một số những thành kiến. Tuy nhiên, sự phân biệt đối xử là bất hợp pháp không ngăn chặn điều đó xảy ra.

Khó khăn trong việc tìm kiếm sự chăm sóc do thiên vị và nỗi sợ cá nhân: Trở ngại này xảy ra từ bên trong bản thân người bị thách thức khả năng sinh sản. Nhiều người đàn ông và phụ nữ biết rằng họ đang vật lộn để thụ thai, nhưng không tìm kiếm sự giúp đỡ về khả năng sinh sản (hoặc không bao giờ tìm kiếm sự giúp đỡ).

Những lý do có thể khiến một người không thể tìm đến sự giúp đỡ về khả năng sinh sản bao gồm sự kỳ thị về văn hóa chống lại vô sinh, mất lòng tin hoặc sợ hãi của các bác sĩ, giả định rằng họ có thể đủ khả năng điều trị, tư tưởng tôn giáo hoặc tin rằng thời gian hoặc may mắn sẽ đủ để vượt qua vô sinh.

Don Tự động Giả sử bạn có thể Giá cả phải chăng Điều trị bạn cần

Một số cặp vợ chồng thậm chí không bao giờ nói chuyện với bác sĩ của họ về mối quan tâm về khả năng sinh sản của họ vì họ cho rằng họ đã thắng được khả năng điều trị. Điều này là không may, vì hầu hết các điều trị sinh sản có thể không tốn kém.

Đầu tiên, gặp bác sĩ của bạn. Nhận đánh giá khả năng sinh sản cơ bản. (Đây là giả sử bạn có bảo hiểm y tế, xem bên dưới để biết phải làm gì nếu bạn thiếu bảo hiểm tốt.)

Sau đó, một khi bác sĩ của bạn thực hiện đánh giá, hãy tìm hiểu phương pháp điều trị nào được khuyến nghị và chi phí của chúng. Một tỷ lệ rất nhỏ bệnh nhân sinh sản cần IVF.

Tự học về các lựa chọn hỗ trợ tài chính có thể

Có, một số phương pháp điều trị sinh sản có thể tốn kém. Nếu bạn cần tiêm, IUI hoặc bất kỳ công nghệ hỗ trợ sinh sản nào, chi phí cao có thể khiến bạn không thể điều trị được.

Điều đó nói rằng, có những lựa chọn bạn có thể chưa xem xét. Một chút trợ giúp tài chính có thể đẩy bạn từ không thể sang có thể có.

Một số tùy chọn để xem xét bao gồm:

• Giảm giá điều trị hoặc thuốc
• Lựa chọn vay để điều trị sinh sản
• Các chương trình IVF rủi ro được chia sẻ và hoàn trả
• Tài trợ và học bổng
• Góp vốn

Tận dụng các dịch vụ y tế miễn phí hoặc giảm giá

Hãy nói rằng bạn không có bảo hiểm y tế, hoặc bảo hiểm sức khỏe của bạn là vô cùng cơ bản. Bạn có thể nhận được sự chăm sóc hợp lý từ một phòng khám sức khỏe miễn phí hoặc giảm giá.

Bạn đã thắng điều trị IVF tại đây. Nhưng chăm sóc sinh sản cơ bản nên có sẵn, bao gồm xét nghiệm sinh sản rất cơ bản. Một số trong các phòng khám y tế công cộng hoặc giảm giá thậm chí có thể kê toa các loại thuốc sinh sản như Clomid.

Để tìm Trung tâm y tế đủ tiêu chuẩn liên bang (FQHC), bạn có thể sử dụng công cụ tìm kiếm trên trang web của Cơ quan quản lý dịch vụ và tài nguyên y tế (HRSA):

• Tìm một Trung tâm Y tế Miễn phí hoặc Giảm giá

Một lựa chọn khác là liên hệ với văn phòng United Way địa phương của bạn hoặc một phòng khám Phụ huynh theo kế hoạch tại địa phương.

Điều trị các bệnh dưới mức tốt nhất có thể

Khi bạn nghĩ về các vấn đề sinh sản, bạn có thể cho rằng vấn đề bắt nguồn từ hệ thống sinh sản. Nhưng điều này luôn luôn đúng. Đôi khi, một tình trạng y tế tiềm ẩn (không chỉ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản) gây vô sinh. Vô sinh có thể chỉ đơn giản là triệu chứng đầu tiên bạn nhận thấy.

Ví dụ, béo phì là nguyên nhân phổ biến (có thể phòng ngừa) gây vô sinh. Mất cân bằng tuyến giáp và bệnh tiểu đường không được điều trị có thể gây ra vấn đề sinh sản. Bệnh celiac không được chẩn đoán là nghi ngờ gây vô sinh.

Đây là một lý do khác tại sao bạn nên gặp bác sĩ nếu bạn đang cố gắng thụ thai, ngay cả khi bạn không có lợi ích sinh sản trong bảo hiểm sức khỏe của bạn. Bạn có thể không cần phương pháp điều trị sinh sản của người Hồi giáo để có thai.

Hỏi bác sĩ sinh sản của bạn để giảm chi phí càng nhiều càng tốt

Hãy nói rằng bạn cần điều trị sinh sản. Đôi khi, nếu bạn giải thích với phòng khám khả năng sinh sản, tình hình tài chính của bạn, họ có thể giảm chi phí (phần nào).

Một số cách có thể giảm chi phí bao gồm:

• Theo dõi ít ​​hơn
• Sử dụng các lựa chọn thuốc ít tốn kém
• Thử chu kỳ IVF tự nhiên hoặc mini

Tất nhiên, có những rủi ro và lợi ích khi sử dụng ít giám sát hoặc thử chu trình IVF mini thay vì chu kỳ thông thường. Những lựa chọn cắt giảm chi phí không phải lúc nào cũng có thể. Thảo luận về lựa chọn của bạn với bác sĩ của bạn.

Tối ưu hóa sức khỏe tổng thể càng nhiều càng tốt

Một lối sống lành mạnh hơn là sẽ bỏ chặn ống dẫn trứng của bạn, chữa bệnh suy buồng trứng nguyên phát hoặc azoospermia ngược (số lượng tinh trùng bằng không). Tuy nhiên, các cặp vợ chồng phải đối mặt với các vấn đề về khả năng sinh sản của ranh giới có thể khiến tỷ lệ mang thai có lợi cho họ.

Một số điều cần xem xét:

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng chế độ ăn uống có vai trò trong khả năng sinh sản. Thực phẩm lành mạnh đôi khi có thể đắt hơn. Nấu ăn lành mạnh cũng có thể mất thời gian, điều mà bạn có thể không có nếu bạn làm việc nhiều giờ.

Để có thêm rau trong chế độ ăn uống của bạn, hãy mua sản phẩm theo mùa và nhớ rằng rau đông lạnh cũng bổ dưỡng như tươi.

Ngoài ra, don lồng xấu hổ khi tận dụng ngân hàng thực phẩm địa phương của bạn (nếu bạn đủ điều kiện). Một số khu vực đã sản xuất các chương trình để giúp các gia đình thu nhập thấp có thêm thực phẩm tươi vào chế độ ăn uống của họ.

Để tiết kiệm thời gian với việc nấu ăn, hãy tìm kiếm trực tuyến và tại thư viện để biết thông tin về việc chuẩn bị bữa ăn tiên tiến và các công thức nấu ăn nhanh chóng và dễ dàng. Một nồi nấu chậm có thể là một khoản đầu tư tốt. Khỏe mạnh không có nghĩa là ưa thích hoặc phức tạp.

Ngủ đủ giấc, đúng giờ. Giấc ngủ rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể và khả năng sinh sản của bạn. Những người làm việc theo ca cũng có thể phải đối mặt với nguy cơ mất thai. Khi bạn đang cố gắng thụ thai, hãy ưu tiên giấc ngủ.

Phá vỡ những thói quen xấu cho sức khỏe. Bạn có hút thuốc không? Có phải đồ uống có cồn là một sự xuất hiện mỗi ngày trong cuộc sống của bạn? Thói quen không lành mạnh có thể gây hại cho khả năng sinh sản của bạn.

Dành thời gian thư giãn. Căng thẳng không gây vô sinh, nhưng vô sinh có thể rất căng thẳng. Căng thẳng quá mức là tốt cho sức khỏe tổng thể của bạn. Liệu pháp tâm trí cơ thể có thể giúp bạn đối phó tốt hơn.

Tự học về vô sinh và kết nối với người khác

Bạn càng biết nhiều, bạn càng có thể giúp mình. Tự học về vô sinh, các lựa chọn điều trị sinh sản của bạn và những bước bạn có thể thực hiện để tự cải thiện tỷ lệ thụ thai (nếu điều đó có thể xảy ra).

Ngoài ra, tìm kiếm hỗ trợ xã hội cho các cuộc đấu tranh sinh sản của bạn. Kết nối với những người khác đang đối phó với vô sinh có thể giúp bạn thấy rằng bạn không phải là người bị phá vỡ và không có gì phải xấu hổ. Sự thay đổi trong thái độ này có thể làm cho nó dễ dàng hơn để tìm kiếm sự giúp đỡ.

Hãy là người ủng hộ của riêng bạn

Chúng tôi cho rằng bác sĩ của chúng tôi sẽ luôn cho chúng tôi những lời khuyên y tế tốt nhất, không thiên vị cá nhân. Đáng buồn thay, điều này không phải lúc nào cũng là thực tế. Nhận thức được tiềm năng cho sự thiên vị có thể giúp đỡ.Bạn có nhiều khả năng nhận ra nó và biết rằng một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khác có thể cung cấp các tùy chọn khác nhau.

Ví dụ, các cặp vợ chồng vô sinh đã được các bác sĩ của họ nói rằng họ không có lựa chọn nào để sinh con, trong khi thực tế IVF là một lựa chọn, nhưng bác sĩ đã phản đối tôn giáo về thủ tục này. Phụ nữ đã được thông báo rằng họ đã quá béo để điều trị sinh sản, khi một bác sĩ khác sẽ đề nghị điều trị. Những người khác được cho biết họ không có lựa chọn điều trị sinh sản vì bác sĩ cho rằng họ không thể đủ khả năng điều trị mà họ cần.

Nếu bạn không hài lòng với câu trả lời mà bác sĩ của bạn cung cấp, hoặc điều gì đó không cảm thấy đúng, hãy tìm ý kiến ​​thứ hai.

Chỉ có một phòng khám khả năng sinh sản trong khu vực của bạn? Một số bác sĩ sẽ tư vấn qua điện thoại hoặc hội nghị video. Bạn có thể không phải đi du lịch để tìm hiểu xem nó có đáng để nhận trợ giúp ở nơi khác không.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn nghi ngờ (hoặc biết) rằng phòng khám sinh sản địa phương đang từ chối điều trị cho bạn vì tình trạng hôn nhân, khuynh hướng tình dục hoặc nhận dạng giới tính của bạn? Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (ASRM) và Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) khuyến khích các thành viên của họ đối xử bình đẳng với mọi bệnh nhân, bất kể tình trạng hôn nhân, khuynh hướng tình dục hoặc nhận dạng giới tính. Tuy nhiên, họ không thể thực thi thái độ này đối với các bác sĩ của họ.

Bạn có thể cần đi đến một thành phố hoặc tiểu bang khác với một phòng khám sẽ đề nghị bạn điều trị, bất kể tình trạng hôn nhân, khuynh hướng tình dục hoặc giới tính của bạn. Điều này không may thêm một gánh nặng tài chính bổ sung.

Một lựa chọn khác là xem xét tư vấn với một luật sư chuyên về luật gia đình hoặc sinh sản. Luật pháp có thể đứng về phía bạn, nhưng không nhất thiết phải như vậy. Một số tiểu bang có luật bảo vệ bệnh nhân LGBT khỏi sự phân biệt đối xử y tế, trong khi những bang khác cho phép bác sĩ từ chối điều trị trên căn cứ tôn giáo Hồi giáo hay Đạo đức Hồi giáo.

Bạn cũng có thể muốn liên hệ với Lambda Legal, một tổ chức phi lợi nhuận ủng hộ các quyền của cộng đồng LGBT. Họ cung cấp một Bộ phận Trợ giúp Pháp lý của Pháp, qua trang web của họ, cùng với thông tin để giúp bạn biết và hiểu các quyền của mình.

Biện hộ cho người khác: Hãy hành động để cải thiện quyền truy cập vào Chăm sóc

Hãy thất vọng của bạn và sử dụng nó để giúp đỡ người khác. Những nỗ lực vận động của bạn có thể không tạo ra sự khác biệt về thời gian cho việc xây dựng gia đình của bạn, nhưng nó có thể tạo ra sự khác biệt cho người khác trong tương lai.

Trở thành một người ủng hộ khả năng sinh sản có thể là một kinh nghiệm trao quyền. Nếu bạn quan tâm đến việc tham gia, hãy liên hệ với GIẢI QUYẾT: Hiệp hội Vô sinh Quốc gia. Họ có thể cung cấp thông tin về cách tạo sự khác biệt ở cấp địa phương và quốc gia.

Vô sinh là một căn bệnh, và việc tiếp cận điều trị sinh sản phải là quyền của con người. Với sự vận động và nhận thức, hy vọng chúng ta sẽ sớm đến lúc những người cần điều trị sinh sản có thể nhận được sự chăm sóc mà họ cần, bất kể họ sống ở đâu, kiếm được bao nhiêu tiền, hoặc cách họ xác định.