Trợ giúp cho phụ nữ có nhu cầu tình dục thấp

Nhu cầu tình dục thấp ở phụ nữ có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn, bao gồm các vấn đề y tế tiềm ẩn, các vấn đề về cảm xúc hoặc tâm lý, hoặc căng thẳng liên quan đến công việc và gia đình. Tin tốt là việc xác định nguyên nhân gốc rễ của ham muốn thấp có thể dẫn đến các lựa chọn điều trị hiệu quả.

Không có gì lạ khi các cặp vợ chồng có sự chênh lệch về nhu cầu tình dục. Theo nghiên cứu được công bố bởi Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA), thường xuyên hơn không, trong mối quan hệ dị tính, đó là người phụ nữ có ham muốn thấp hơn. Điều này có thể gây phiền toái cho cả hai đối tác và thậm chí gây nguy hiểm cho mối quan hệ nếu không thể giải quyết.

Triệu chứng

Thuật ngữ y học cho ham muốn tình dục thấp và thiếu hứng thú trong tình dục là Rối loạn ham muốn tình dục không kích thích (HSDĐ), mặc dù có một số tranh luận về việc liệu phụ nữ thiếu ham muốn tình dục có nên được coi là một rối loạn hay không. Trên thực tế, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ham muốn nữ khác với nam giới và phụ nữ tự nhiên có ham muốn thấp hơn và suy nghĩ về tình dục ít thường xuyên hơn nam giới.

Theo Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-5) được sử dụng bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần, việc thiếu ham muốn sẽ phải tăng lên đến mức khiến người phụ nữ đau khổ đáng kể, nơi nó ảnh hưởng đến mối quan hệ hoặc lòng tự trọng của cô ấy, từ sáu tháng trở lên. Một số triệu chứng của HSDt bao gồm:

• Thiếu hứng thú với hoạt động tình dục
• Những suy nghĩ hay tưởng tượng tình dục là không tồn tại
• Có một sự không quan tâm nhất định trong việc bắt đầu tình dục
• Có được niềm vui từ tình dục là khó khăn
• Không có niềm vui từ kích thích bộ phận sinh dục

Nguyên nhân

Điều quan trọng cần lưu ý là một số biến động trong ham muốn tình dục là tự nhiên và lành mạnh. Có nhiều yếu tố khác có thể làm giảm ham muốn tình dục, mà họ sẽ không đủ điều kiện là HSDĐ mỗi ngày.

Để loại trừ HSDD, hãy làm việc với bác sĩ của bạn để xác định bất kỳ nguyên nhân tiềm ẩn nào, cũng như các lựa chọn điều trị. Vì không có xét nghiệm y tế cụ thể nào có thể chẩn đoán HSDĐ, bác sĩ sẽ muốn biết về các triệu chứng của bạn để hiểu thêm về việc tình dục thấp của bạn ảnh hưởng đến mối quan hệ và cuộc sống của bạn như thế nào.

Y khoa

Trong một số trường hợp, một tình trạng y tế tiềm ẩn có thể nằm sau ham muốn thấp. Các điều kiện và thuốc sau đây có khả năng làm giảm ham muốn tình dục:

• Tổn thương mạch máu hoặc dây thần kinh sau phẫu thuật cắt tử cung hoặc phẫu thuật khác liên quan đến cơ quan sinh sản
• Tình trạng sức khỏe mãn tính như tiểu đường, suy giáp, viêm khớp, thiếu máu, bệnh tim mạch hoặc rối loạn nội tiết hoặc thần kinh
• Đau mãn tính hoặc thể chất, có thể liên quan đến một tình trạng y tế
• Trầm cảm và rối loạn lo âu
• Thuốc chống trầm cảm
• Thuốc huyết áp
• Không kiểm soát
• Thừa cân hoặc béo phì
• Thiếu nội tiết tố, dao động nội tiết tố hoặc nồng độ testosterone thấp
• Lưu lượng máu đến âm đạo và tử cung giảm
• Các điều kiện, chẳng hạn như chứng đau âm hộ, làm cho tình dục đau đớn
• Mãn kinh, mang thai hoặc cho con bú

Trong trường hợp thuốc, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm, làm giảm ham muốn tình dục, bác sĩ có thể đề nghị một đơn thuốc với ít tác dụng phụ hơn. Đừng ngừng dùng thuốc mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.

Cá nhân

Căng thẳng cuộc sống hàng ngày có thể có tác động đến ham muốn tình dục của bạn. Ví dụ, nhiều phụ nữ có ham muốn tình dục thấp hơn sau khi họ có con do quá bận rộn và mệt mỏi, hoặc vì họ tập trung vào con cái nhiều hơn là kết hôn. Nếu cơ thể bạn đã thay đổi theo thời gian hoặc sau khi sinh, điều đó cũng có thể gây ra một số điện thoại.

Căng thẳng trong công việc cũng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến ham muốn tình dục của bạn, đặc biệt là khi phải chăm sóc gia đình. Đến cuối ngày, giấc ngủ trở thành ưu tiên chứ không phải tình dục. Và nếu bạn đang đối phó với sự căng thẳng của mình bằng cách hút thuốc và uống nhiều rượu hơn bình thường hoặc sử dụng các chất khác theo toa, thì nếu không thì tình trạng ham muốn của bạn sẽ bị ảnh hưởng.

Dựa trên mối quan hệ

Một trong những yếu tố mạnh nhất ảnh hưởng đến nỗ lực của phụ nữ là chất lượng mối quan hệ và mối liên hệ tình cảm của cô ấy với bạn tình. Các vấn đề có thể can thiệp vào đời sống tình dục của bạn bao gồm:

• Vấn đề quan hệ lâu dài và oán giận
• Mong muốn trừng phạt hoặc kiểm soát chồng bằng cách từ chối quan hệ tình dục
• Ngoại tình
• Mất cân bằng quyền lực trong mối quan hệ

Điều trị Libido thấp

Một khi bạn đã xác định được các vấn đề đang góp phần vào ham muốn tình dục thấp, bạn có thể bắt đầu điều trị. Hai cột sau đây cung cấp các loại can thiệp mà bác sĩ của bạn có thể đề nghị hoặc kê đơn để tăng ham muốn:

Không dược lý

• Giảm căng thẳng

• Trị liệu hành vi

• Thay đổi thói quen xấu

• Tập thể dục

• Giảm cân

• Tư vấn hôn nhân

• Trị liệu cá nhân

• Giao tiếp tốt hơn với vợ / chồng

Dược lý

• Thiết bị Eros-CTD

• O-Shot

• Addyi (flibanserin)

• Kem testosterone

• Miếng dán estrogen hoặc thuốc

• Chất bôi trơn âm đạo

Thay đổi trị liệu và lối sống

Nếu các vấn đề được xác định là căng thẳng hoặc dựa trên mối quan hệ, có một số cách tiếp cận có thể giúp ích.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị tư vấn để đưa ra một kế hoạch (lý tưởng nhất là với đối tác của bạn tham gia vào quá trình) để khắc phục bất kỳ vấn đề nào có thể ảnh hưởng đến mối quan hệ của bạn. Đây là nơi rất quan trọng mà bạn và đối tác của bạn làm việc như một nhóm với chuyên gia trị liệu để giải quyết mọi vấn đề tiềm ẩn. Một nhà trị liệu có thể giúp dạy bạn cách giao tiếp tốt hơn với bạn tình và đề xuất các kỹ thuật tình dục phù hợp với mối quan hệ của bạn để tạo ra trải nghiệm thú vị hơn.

Thay đổi lối sống như tập thể dục thường xuyên, sử dụng các biện pháp can thiệp dựa trên chánh niệm, tránh thuốc lá và rượu và dành thời gian cho sự thân mật hoặc thử nghiệm tình dục (sử dụng đồ chơi tình dục, tư thế mới hoặc nhập vai) đều có thể giúp giảm bớt căng thẳng và cải thiện ham muốn.

Can thiệp y tế

Một ham muốn tình dục thấp cũng có thể được điều trị bằng thuốc, tuy nhiên, thật không may, các can thiệp y tế cho phụ nữ đã không thành công như họ đã làm cho nam giới.

Do giảm lưu lượng máu đến âm đạo, nhiều phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh trải qua những thay đổi về nồng độ estrogen. Nếu nồng độ estrogen thấp là nguyên nhân gây ra các triệu chứng HSDD của bạn, thì bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị bằng estrogen bằng cách sử dụng kem, thuốc đạn hoặc vòng giải phóng estrogen trong âm đạo mà không có tác dụng phụ không mong muốn đi kèm với thuốc estrogen.

Một mũi tiêm gọi là O-Shot, một dung dịch huyết tương được tiêm bởi một chuyên gia y tế vào âm đạo cũng có tác dụng cải thiện lưu lượng máu và lưu thông. Quy trình này vẫn còn mới và chưa được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận.

Thiết bị trị liệu âm vật Eros, hay Eros-CTD, là một thiết bị cầm tay nhỏ, được trang bị một cốc nhựa nhỏ có thể thay thế, được sử dụng để cải thiện lưu lượng máu đến âm vật và cơ quan sinh dục bằng hệ thống chân không. Liệu pháp Eros đã được FDA xóa vào tháng 4 năm 2000 để điều trị rối loạn kích thích tình dục và cực khoái. Thiết bị đi kèm với chi phí khoảng 400 đô la và cần có toa thuốc ở Hoa Kỳ.

Một lựa chọn điều trị khác là một viên thuốc gọi là Addyi (flibanserin), đây là một loại thuốc uống theo toa hoạt động trên các hóa chất não để tăng ham muốn. Tuy nhiên, loại thuốc này đi kèm với một số tác dụng phụ tiềm ẩn, bao gồm huyết áp thấp, ngất xỉu và chóng mặt.