Tại sao cánh tay của bạn có thể bị tê liệt vào ban đêm trong khi ngủ

Nếu bạn đã từng thức dậy với cảm giác tê hoặc ngứa ran ảnh hưởng đến cánh tay hoặc bàn tay của bạn, bạn có thể ngay lập tức tự hỏi làm thế nào hoặc tại sao nó xảy ra Điều gì có nghĩa là một phần của cơ thể để ngủ rơi vào giấc ngủ? Xem xét giải phẫu của cánh tay và làm thế nào sự chèn ép của các dây thần kinh hướng tâm, ulnar và trung vị đều có thể gây tê, ngứa ran và yếu ảnh hưởng đến cực trên. Tìm hiểu làm thế nào định vị trong giấc ngủ có thể dẫn đến các điều kiện y tế như bại liệt đêm thứ bảy, bại tuần trăng mật và thậm chí hội chứng ống cổ tay. Cuối cùng, khám phá một số phương pháp điều trị có thể cung cấp cứu trợ.

Điều đó có ý nghĩa gì đối với một bộ phận cơ thể đối với việc rơi vào giấc ngủ?

Người ta thường nói rằng một bộ phận cơ thể đã ngủ gật khi cảm thấy tê liệt với sự thiếu cảm giác rõ rệt hoặc có cảm giác ghim hoặc kim châm (đôi khi được gọi là dị cảm). Có thể có đau hoặc khó chịu khác liên quan đến cảm giác này, đặc biệt là khi phục hồi xảy ra. Điều gì gây ra những hiện tượng này?

Nhiều người lầm tưởng rằng những triệu chứng này xảy ra do mất lưu lượng máu tạm thời đến một chi, chẳng hạn như bàn chân hoặc bàn tay. Trên thực tế, nguyên nhân có thể thay vào đó là do sự chèn ép của dây thần kinh cung cấp cho bộ phận cơ thể. Thông thường, việc cung cấp máu (bao gồm cả động mạch và tĩnh mạch) chạy cùng với dây thần kinh chịu trách nhiệm truyền thông tin cảm giác và kích hoạt hoạt động cơ bắp. Trong một số trường hợp, tổn thương đến việc cung cấp máu của các dây thần kinh có thể dẫn đến suy yếu, nhưng nó thường gây áp lực lên chính dây thần kinh có tác động có ý nghĩa.

Thần kinh có thể có nguy cơ bị tổn thương cao hơn trong các điều kiện cụ thể. Sự suy yếu này có thể được khái quát, dẫn đến rối loạn chức năng của nhiều dây thần kinh. Tổn thương thần kinh còn được gọi là bệnh lý thần kinh. Có thể bệnh thần kinh bị cô lập với một vài dây thần kinh, hoặc thậm chí là một dây thần kinh duy nhất.

Tổn thương thần kinh tổng quát phổ biến nhất là bệnh thần kinh ngoại biên. Nó thường ảnh hưởng đến các dây thần kinh dài nhất của cơ thể, những dây kéo dài đến bàn chân và chân dưới. Nó có thể được kích hoạt bởi bệnh tiểu đường, suy giáp, thiếu vitamin B12, bệnh thận mãn tính hoặc tiếp xúc với kim loại nặng. Theo thời gian, các dây thần kinh có thể dần dần bị tổn thương và chấn thương này thường không thể phục hồi. Với lịch sử này, nhiều khả năng thiệt hại cho một dây thần kinh có thể xảy ra.

Ngoài ra còn có một rối loạn di truyền hiếm gặp có thể dẫn đến tổn thương thần kinh bị cô lập. Được biết đến như là bệnh lý thần kinh di truyền với khuynh hướng dẫn đến áp lực (HNPP), nó dẫn đến các giai đoạn suy yếu và mất cảm giác thường liên quan đến chèn ép các dây thần kinh đơn lẻ. Nó là ưu thế tự phát, làm cho một lịch sử gia đình rất phổ biến. Các cá nhân bị ảnh hưởng báo cáo khó khăn thường xuyên với tổn thương thần kinh do các hoạt động hàng ngày, bao gồm cả thức dậy với các triệu chứng ra khỏi giấc ngủ.

Làm thế nào giải phẫu dẫn đến các triệu chứng khác nhau

Sự kết nối từ não đến các dây thần kinh nhỏ nhất trong cơ thể đi qua một con đường được thiết lập, giống như một hệ thống dây dẫn kéo dài từ một nhà máy điện đến ổ cắm điện. Thật không may, có khả năng các vấn đề có thể phá vỡ hoặc phá hủy các kết nối này. Ngoài não não và thậm chí là tủy sống cổ ở cổ hoặc đám rối thần kinh cánh tay ở nách, có những vị trí phổ biến nơi các đường có thể đi xuống. Cụ thể, tê, ngứa ran và yếu ảnh hưởng đến bàn tay hoặc cánh tay và có thể khiến nó ngủ qua đêm ảnh hưởng đến ba dây thần kinh chính:

Thần kinh xuyên tâm: Palsy đêm thứ bảy hoặc Palsy trăng mật

Tổn thương dây thần kinh hướng tâm có thể hoặc không gây mất cảm giác hoặc ngứa ran, tùy thuộc vào nơi xảy ra sự nén hoặc gián đoạn. Có thể có một điểm yếu khác nhau. Nguyên nhân của chấn thương có thể xác định loại tác động có thể được dự đoán.

Một trong những chấn thương phổ biến nhất được gọi là bại liệt vào tối thứ bảy. Nó xảy ra khi có sự chèn ép của dây thần kinh hướng tâm tại rãnh xoắn ốc của humerus (xương ở cánh tay trên phía trên khuỷu tay). Nó có thể bị kích động do chèn ép dây thần kinh vào xương khi cánh tay chịu áp lực kéo dài. Điều này có thể xảy ra nếu hai cánh tay treo trên ghế, chẳng hạn như trong lúc say rượu, do đó tên của nó được liên kết với một đêm trong tuần khi uống quá nhiều có thể dễ xảy ra hơn. Có thể có kết quả là sự yếu kém trong việc mở rộng các ngón tay và cổ tay và hiếm khi có cơ tam đầu. Có thể mất cảm giác ở mặt sau của ngón tay cái và một vài ngón tay đầu tiên.

Cũng có thể dây thần kinh hướng tâm bị tổn thương cao hơn. Trong tuần trăng mật, trọng lượng của một đối tác đang ngủ Đầu có thể nén dây thần kinh đến gần vai. Tương tự như vậy, việc sử dụng nạng có thể dẫn đến chấn thương dây thần kinh ở nách. Trong hội chứng interosseous sau, điểm yếu tương tự được ghi nhận ở phần mở rộng ngón tay và cổ tay, nhưng không có mất cảm giác.

Bất cứ ai cũng vậy?

Viêm hoặc chấn thương dây thần kinh ulnar, thường gặp nhất ở khuỷu tay, dẫn đến các tình trạng phổ biến của việc sử dụng quá mức như khuỷu tay quần vợt hoặc tay golf (viêm màng ngoài tim và trung thất, tương ứng). Áp lực lên dây thần kinh ulnar trong khi ngủ cũng có thể góp phần khiến cánh tay ngủ thiếp đi. Cụ thể, nghỉ ngơi kéo dài hoặc thường xuyên của khuỷu tay uốn cong trên một bề mặt cứng (chẳng hạn như tại bàn hoặc trên ghế bành) có thể nén dây thần kinh. Sự uốn cong duy trì của khuỷu tay trong khi ngủ cũng có thể góp phần gây ra bệnh thần kinh ulnar.

Khi dây thần kinh ulnar bị vướng vào hoặc gần khuỷu tay, sự yếu kém của các cơ nội tại trong tay có thể dẫn đến giảm sức mạnh cầm nắm. Ngoài ra, tê và ngứa ran ở ngón tay thứ tư và thứ năm (nhẫn và hồng hào) và phía bên tương ứng của bàn tay (được gọi là sự xuất hiện của hypothenar) có thể xảy ra. Điểm yếu trong các cơ uốn cong dài của những ngón tay này cũng có thể phát triển.

Nó cũng có thể cho dây thần kinh ulnar bị nén ở cổ tay. Trong trường hợp này, điểm yếu được phân lập ở cơ tay bên trong và các cơ khác không bị ảnh hưởng. Có thể có đau hoặc tê tương tự ở khía cạnh ulnar của bàn tay.

Thần kinh trung vị: Hội chứng ống cổ tay

Hội chứng ống cổ tay là bệnh lý thần kinh phổ biến nhất ảnh hưởng đến một dây thần kinh. Nó liên quan đến chấn thương dây thần kinh giữa được đặc trưng bởi sự nén khi nó đi qua võng mạc uốn, hoặc dây chằng ngang, một vỏ xơ không chịu được ở cổ tay. Trong đường hầm này đi qua các đường gân uốn cong các ngón tay, mạch máu và dây thần kinh giữa. Viêm hoặc sưng trong lối đi này có thể dẫn đến các triệu chứng ảnh hưởng đến bàn tay vào ban đêm.

Đau ban đêm, cảm giác nóng rát, ngứa ran hoặc tê có thể kéo dài đến khía cạnh lòng bàn tay của ngón tay cái, ngón trỏ và ngón giữa. Điều này có thể được ghi nhận với sự thức tỉnh từ giấc ngủ. Đau dường như cũng có thể tỏa ra cẳng tay. Các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn do sử dụng quá mức của bàn tay hoặc cổ tay. Mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến cả hai tay, nhưng nó thường lớn hơn ở bàn tay chiếm ưu thế. Trong các trường hợp nâng cao, yếu hoặc lãng phí cơ bắp của kẻ bắt cóc pollicis brevis rút ngón tay cái về phía bàn tay có thể phát triển.

Ngoài các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh lý thần kinh ngoại biên được mô tả ở trên, dây thần kinh giữa có thể dễ bị tổn thương hơn khi mang thai, béo phì, viêm khớp dạng thấp, bệnh gút và các tình trạng khác.Khoảng 3,5 phần trăm dân số nói chung trải qua hội chứng ống cổ tay.

Có an toàn cho một cánh tay để ngủ?

Bất kể dây thần kinh nào có liên quan, bạn có thể tự hỏi: Có an toàn khi một cánh tay ngủ không? May mắn thay, nếu cánh tay của bạn ngủ vào ban đêm, các triệu chứng có thể sẽ giải quyết trước khi bạn thức dậy hoàn toàn trong ngày. Trong thực tế, sự chèn ép không liên tục của các dây thần kinh ngoại biên xảy ra thường xuyên trong khi ngủ. Chúng có thể tạo ra các triệu chứng cảm giác thoáng qua hoặc thậm chí yếu ở tay hoặc cánh tay. Nhiều tập có thể không được chú ý khi ngủ lại. Phục hồi xảy ra nhanh chóng, và hiếm khi được chẩn đoán thêm về điều trị cần thiết.

Chẩn đoán và điều trị tổn thương thần kinh dai dẳng

Nếu các triệu chứng không mờ dần vào đầu giờ sáng, hãy xem xét các lựa chọn điều trị và đánh giá bổ sung. Có thể cần phải được nhìn thấy bởi một nhà thần kinh học, người sẽ có một lịch sử kỹ lưỡng và thực hiện kiểm tra thể chất chi tiết. Hình ảnh giải phẫu của cổ, đám rối cánh tay hoặc các vị trí có thể nén nén, bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Các nghiên cứu điện về các dây thần kinh ngoại biên có thể được sắp xếp thông qua một chuyên gia về thần kinh cơ, bao gồm các nghiên cứu dẫn truyền thần kinh (NCS) và điện cơ đồ (EMG).

Khi không được điều trị, bệnh thần kinh có thể dẫn đến tổn thương lâu dài với tình trạng tê kéo dài, ngứa ran và mất khối lượng cơ hoặc chức năng.

Điều quan trọng là cực trên được hỗ trợ thoải mái trong khi ngủ. Cổ tay và khuỷu tay không được uốn cong hoặc kéo dài trong thời gian dài trong khi ngủ. Nếu nó sẽ gây ra sự khó chịu trong khi thức, thì đó là một vị trí có lẽ nên tránh trong thời gian dài trong khi ngủ. Hầu hết thời gian, một người sẽ thức dậy và điều chỉnh lại, nhưng rượu hoặc thuốc ngủ quá nhiều có thể dẫn đến suy yếu không có ích.

Ngoài tầm quan trọng của việc định vị trung tính của bàn tay, cổ tay và cánh tay trong khi ngủ, can thiệp thêm có thể chứng minh là cần thiết. Các tùy chọn này bao gồm:

• Bệnh lý thần kinh hướng tâm: Hầu hết các chấn thương do áp lực thường cải thiện trong 6 đến 8 tuần. Gãy xương có thể ảnh hưởng đến humerus, đặc biệt là những người vô tình phát sinh trong tình trạng say rượu, nên được loại trừ vì tiên lượng có thể kém hơn.
• Bệnh lý thần kinh Ulnar: Nghỉ ngơi và tránh các yếu tố kích hoạt (như uốn cong khuỷu tay kéo dài) có thể hữu ích nhất. Phẫu thuật với giải nén tại vị trí đặt có thể là biện pháp cuối cùng.
• Bệnh lý thần kinh trung bình: Niềng răng hoặc nẹp cổ tay, thuốc chống viêm không steroid (ibuprofen, naproxen, v.v.) và tiêm corticosteroid tại chỗ có thể hữu ích. Khi các triệu chứng nghiêm trọng hơn xảy ra, với việc mất cảm giác hoặc teo cơ, giải phóng ống cổ tay thông qua phẫu thuật có thể giúp giảm đau ngay lập tức. Điều này có thể yêu cầu tư vấn với bác sĩ phẫu thuật thần kinh hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình bàn tay.

Một từ từ DipHealth

May mắn thay, thức dậy với một bàn tay hoặc cánh tay đã ngủ vào ban đêm thường vô hại. Áp lực lên các dây thần kinh hướng tâm, ulnar hoặc trung vị có thể xảy ra do định vị giấc ngủ. Các triệu chứng có thể giải quyết nhanh chóng khi thức dậy và không có tác động lâu dài. Nếu các triệu chứng xảy ra thường xuyên hoặc trở nên gián đoạn khi ngủ, có lẽ đã đến lúc nói chuyện với bác sĩ. Các can thiệp đơn giản như nẹp cổ tay có thể giúp giảm đau. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể là lựa chọn điều trị để đảm bảo độ phân giải và chức năng tối ưu của các dây thần kinh quan trọng này.