Rủi ro hủy thêm cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp

Nhiều người đã hồi phục sau ung thư tuyến giáp lo ngại về nguy cơ mắc bệnh ung thư thứ hai. Một số nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng bệnh nhân ung thư tuyến giáp phải đối mặt với nguy cơ phát triển ung thư nguyên phát thứ hai.

Trong một nghiên cứu đánh giá lớn được công bố trong Tạp chí Nội tiết lâm sàng và Chuyển hóa, gần 40.000 người bị ung thư tuyến giáp nguyên phát được đánh giá trong khoảng thời gian lên tới 25 năm. Các thành viên của nhóm nghiên cứu đã được theo dõi, để đánh giá liệu họ có bị ung thư nguyên phát thứ hai hay không. Gần 2000 người bị ung thư tuyến giáp, được chẩn đoán sau một bệnh ung thư nguyên phát khác, cũng được đánh giá.

Các nhà nghiên cứu xác định rằng bệnh nhân đối phó với ung thư tuyến giáp phải đối mặt với nguy cơ mắc ung thư nguyên phát thứ hai cao hơn 30% so với dân số nói chung.

Điều quan trọng cần lưu ý rằng đây không phải là di căn (một sự lây lan) của ung thư tuyến giáp ban đầu, mà thay vào đó, là sự xuất hiện của một loại ung thư hoàn toàn mới.

Rủi ro ung thư thứ phát cụ thể

Theo nghiên cứu, nguy cơ mắc bệnh ung thư thứ phát bao gồm ung thư của các cơ quan và tuyến sau:

• Tuyến nước bọt
• Cổ họng
• Dạ dày
• Ruột non
• Đại tá
• Trực tràng
• Xương
• Sacôm mô mềm
• Da không phải khối u ác tính
• Vú nữ
• Tuyến tiền liệt
• Thận
• Óc
• Tuyến thượng thận
• Non-Hodgkin lymphoma
• Bệnh bạch cầu
• Tuyến cận giáp

Nguy cơ của những bệnh ung thư là khác nhau.

Một nghiên cứu được công bố vào năm 2013 trên tạp chí Tuyến giáp thấy rằng tăng nguy cơ phát triển một trong những bệnh ung thư này sau khi bị ung thư tuyến giáp nguyên phát. Nguy cơ phụ thuộc vào các loại ung thư khác nhau được nghiên cứu. Mức độ rủi ro cũng liên quan đến kích thước của ung thư tuyến giáp ban đầu, và việc sử dụng và liều lượng phóng xạ để điều trị ung thư tuyến giáp. Ung thư thứ hai phổ biến nhất là ung thư tuyến nước bọt và thận.

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người sống sót sau ung thư tuyến giáp có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn so với nguy cơ ung thư vú trong dân số nói chung. Đặc biệt, những phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến giáp sau tuổi 50 có nguy cơ mắc ung thư vú nguyên phát thứ hai cao hơn nhiều.

Nguy cơ phát triển ung thư tuyến giáp nguyên phát cũng tăng đáng kể ở những người mắc các loại ung thư khác. Cụ thể, những người có nguy cơ cao nhất là những người bị ung thư tuyến nước bọt, thực quản, dạ dày, đại tràng, trực tràng, gan, tụy, thanh quản, phổi, xương, sarcoma mô mềm, khối u ác tính, da không phải khối u ác tính, ung thư vú, tử cung, buồng trứng, tinh hoàn, thận, não, tuyến thượng thận, bệnh Hodgkin, ung thư hạch không Hodgkin hoặc bệnh bạch cầu.

Một nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng điều trị cho trẻ em và thanh niên bằng iốt phóng xạ đối với ung thư tuyến giáp làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư thứ hai, đặc biệt là ung thư tuyến nước bọt.

Các chuyên gia đưa ra giả thuyết rằng việc sử dụng iốt phóng xạ chính nó là một phương pháp điều trị gây ung thư có thể giải thích nguy cơ mắc các bệnh ung thư khác, nhưng họ cũng đồng ý rằng tác dụng gây ung thư của liệu pháp không thể giải thích tất cả các nguy cơ gia tăng.

Có một số lý thuyết khác:

• có một yếu tố nguy cơ di truyền được chia sẻ cho các bệnh ung thư khác nhau
• Có một yếu tố rủi ro môi trường chung cho các bệnh ung thư khác nhau
• Có một yếu tố nguy cơ nội tiết tố chung cho các bệnh ung thư khác nhau
• phương pháp điều trị ung thư khác nhau có khả năng gây ung thư thứ hai

Cần nhiều nghiên cứu hơn để kiểm tra các lý thuyết này và phát triển thông tin dứt khoát hơn.

Những gì bạn cần biết

Hãy nhớ rằng nguy cơ mắc ung thư khác chỉ cao hơn một chút nếu bạn bị ung thư tuyến giáp, so với dân số nói chung. Tuy nhiên, vì có một số rủi ro, bạn sẽ muốn bác sĩ của mình đảm bảo rằng bạn được sàng lọc các bệnh ung thư nguyên phát thứ hai phổ biến hơn như vú, tuyến tiền liệt và bệnh bạch cầu, trong thời gian theo dõi sau khi điều trị ung thư tuyến giáp.

Ngoài ra:

1. Các bác sĩ đang theo dõi sức khỏe của bệnh nhân ung thư tuyến giáp nguyên phát nên nhận thức được nguy cơ mắc bệnh ung thư nguyên phát thứ hai ở bệnh nhân của họ.
2. Các bác sĩ điều trị cho các bệnh nhân ung thư khác nên nhận thức được khả năng gây ung thư tuyến giáp ở bệnh nhân của họ.
3. Bệnh nhân đã bị ung thư tuyến giáp nên làm cho các bác sĩ của họ biết về lịch sử y tế của họ và cá nhân vẫn nhận thức được nguy cơ mắc các bệnh ung thư khác.

Nguồn: