Dị ứng và Nhạy cảm với Phụ gia Thực phẩm và Chất bảo quản

Có hàng ngàn chất được thêm vào các loại thực phẩm khác nhau cho mục đích tạo màu, hương liệu và bảo quản.Phụ gia thường chỉ là một thành phần rất nhỏ của thực phẩm nhưng một số ít trong số chúng đã bị nghi ngờ gây ra các phản ứng bất lợi khác nhau.

Phụ gia thực phẩm

Phụ gia thực phẩm bao gồm các nhóm sau:

• Thuốc nhuộm thực phẩm và chất tạo màu (như tartrazine, annatto và carmine)
• Chất chống oxy hóa (như BHA và BHT)
• Chất nhũ hóa và chất ổn định (như nướu và lecithin)
• Hương vị và chất tăng hương vị (như bột ngọt, gia vị và chất làm ngọt)
• Chất bảo quản (như benzoat, nitrat và sulfites)

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) giữ một danh sách tất cả các chất phụ gia thực phẩm hiện đang được sử dụng tại Hoa Kỳ.

Tỷ lệ phản ứng với phụ gia thực phẩm và chất bảo quản

Vì có thể có nhiều phản ứng đối với các chất phụ gia thực phẩm không được chẩn đoán, nên tỷ lệ phản ứng chính xác không được biết đến. Tuy nhiên, trong một nghiên cứu dựa trên dân số, tỷ lệ mắc bệnh chỉ là 0,23%.

Phản ứng có thể xảy ra do phụ gia thực phẩm

Có nhiều loại phản ứng bất lợi có thể xảy ra do phụ gia thực phẩm. Một số trong những phản ứng này cho thấy một nguyên nhân dị ứng, trong khi nhiều người khác dường như không bị dị ứng, mà là không dung nạp hoặc nhạy cảm. Báo cáo về các phản ứng với phụ gia thực phẩm đã bao gồm:

• Phản ứng da:
  • Mề đay / phù mạch (nổi mề đay)
  • Viêm da dị ứng
  • Đổ mồ hôi
  • Ngứa
  • Rửa
• Phản ứng đường tiêu hóa:
  • Đau bụng
  • Buồn nôn ói mửa
  • Bệnh tiêu chảy
• Phản ứng hô hấp:
  • Triệu chứng hen suyễn
  • Ho
  • Viêm mũi
• Phản ứng cơ xương khớp:
  • Đau cơ
  • Đau khớp
  • Mệt mỏi
  • Yếu đuối
• Phản ứng thần kinh:
  • Thay đổi hành vi và tâm trạng
  • Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)
  • Đau nửa đầu
  • Tê
• Phản ứng tim:
  • Đánh trống ngực
  • Chứng loạn nhịp tim

Chẩn đoán dị ứng với phụ gia thực phẩm

Chẩn đoán dị ứng với phụ gia thực phẩm bị nghi ngờ khi bạn gặp các phản ứng khác nhau với thực phẩm chế biến sẵn hoặc khi ăn tại nhà hàng, nhưng không phải từ thực phẩm chế biến tại nhà. Trên thực tế, nhiều loại thực phẩm dường như không liên quan có thể có các thành phần phổ biến, như chất tạo màu thực phẩm hoặc chất bảo quản.

Khi nghi ngờ phụ gia thực phẩm hoặc thực phẩm, xét nghiệm dị ứng (sử dụng xét nghiệm da hoặc RAST) có thể có thể đối với một số chất tự nhiên như annatto, carmine và nghệ tây. Việc kiểm tra các chất tổng hợp là không thể hoặc đáng tin cậy, và do đó, một thử nghiệm về chế độ ăn không có chất bảo quản có thể hỗ trợ chẩn đoán các phản ứng phụ gia thực phẩm.

Trong nhiều trường hợp, cách duy nhất để thực sự chẩn đoán phản ứng bất lợi với phụ gia thực phẩm là trải qua thử thách bằng miệng với chất phụ gia bị nghi ngờ dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ dị ứng.

Phụ gia thực phẩm có vấn đề

Đây là chín trong số các chất phụ gia thực phẩm có vấn đề phổ biến nhất có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc nhạy cảm:

1. Tartrazin

Còn được gọi là FD & C Yellow số 5, tartrazine đã bị nghi ngờ là nguyên nhân của nhiều phản ứng, bao gồm nổi mề đay (nổi mề đay), hen suyễn và các bệnh khác. Các nghiên cứu gần đây đã bác bỏ suy nghĩ rằng bệnh nhân dị ứng aspirin đặc biệt nhạy cảm với tartrazine. Các nghiên cứu khác cho thấy vai trò của tartrazine là làm nặng thêm tình trạng viêm da dị ứng. FDA cho biết nó có thể gây phát ban, nhưng điều này rất hiếm gặp và xảy ra ở ít hơn một trên 10.000 người.

2. Xe cộ

Màu đỏ là màu thực phẩm đỏ được làm từ một loại côn trùng khô gọi là Dactylopius coccus costa có thể được tìm thấy trên cây xương rồng lê. Màu này cũng được tìm thấy trong các loại mỹ phẩm, đồ uống, sữa chua đỏ và popsicles. Phản ứng với carmine bao gồm sốc phản vệ và hen suyễn nghề nghiệp và có lẽ là do kháng thể dị ứng.

3. Annatto

Annatto là màu thực phẩm màu vàng được làm từ hạt của cây Nam Mỹ, Bixia Orellana. Phụ gia này đã được tìm thấy để gây ra phản ứng dị ứng, bao gồm sốc phản vệ và nổi mề đay / phù mạch.

4. Chất chống oxy hóa

Các chất chống oxy hóa như BHA (butylated hydroxyanisole) và BHT (butylated hydroxytoluene) được thêm vào để ngăn ngừa sự hư hỏng của chất béo và dầu. Cả BHA và BHT đều bị nghi ngờ gây nổi mề đay và phù mạch (nổi mề đay).

5. Chất nhũ hóa và chất ổn định

Chất nhũ hóa: Lecithin là một chất nhũ hóa được làm từ đậu nành và trứng và có thể chứa protein đậu nành. Phản ứng với lecithin đậu nành rất hiếm, ngay cả ở những người bị dị ứng đậu nành, vì mức độ của chất phụ gia này thường rất thấp trong hầu hết các loại thực phẩm.

Nướu răngNướu khác nhau được sử dụng làm phụ gia thực phẩm và chức năng như chất nhũ hóa và chất ổn định. Nướu chính bao gồm guar, tragacanth, xanthan, carrageenan, keo (tiếng Ả Rập) và hạt châu chấu. Nhiều người trong số các nướu này được biết là làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn, đặc biệt là trong môi trường nghề nghiệp, khi đi máy bay. Những người khác được biết là gây ra phản ứng dị ứng khi có trong thực phẩm. Kẹo cao su Guar có thể gây sốc phản vệ nghiêm trọng.

6. Bột ngọt

Monosodium glutamate (MSG) là một chất tăng hương vị được thêm vào các loại thực phẩm khác nhau, và cũng xảy ra tự nhiên. Phản ứng với bột ngọt được gọi là Hội chứng nhà hàng Trung Quốc, một số triệu chứng bao gồm tê ở phía sau cổ, vai và cánh tay, yếu và đánh trống ngực. Các triệu chứng khác bao gồm áp lực / căng cứng mặt, đau đầu, buồn nôn, đau ngực và buồn ngủ. MSG cũng bị nghi ngờ làm nặng thêm các triệu chứng hen suyễn.

7. Gia vị

Gia vị là phần thơm của nhiều loại cỏ dại, hoa, rễ, vỏ cây và cây. Bởi vì chúng có nguồn gốc từ thực vật, gia vị có khả năng gây ra phản ứng dị ứng, giống như phấn hoa, trái cây và rau quả. Các loại gia vị phổ biến nhất được sử dụng bao gồm ớt, cần tây, caraway, quế, rau mùi, tỏi, mace, hành tây, ớt bột, rau mùi tây và hạt tiêu. Một nghiên cứu cho thấy dị ứng gia vị có thể không được chẩn đoán.

8. Aspartame

Aspartame là một chất làm ngọt được sử dụng trong nhiều loại thực phẩm và đồ uống không đường.Phụ gia thực phẩm này đã bị nghi ngờ gây ra các triệu chứng như đau đầu, co giật và nổi mề đay.

9. Sulfit

Các tác nhân sulfites hoặc sulfate (dưới dạng natri sulfit, natri bisulfite, natri metabisulfite, kali bisulfite và kali metabisulfite) là những chất bảo quản phổ biến được sử dụng trong các loại thực phẩm và thuốc. Sulfites gây ra ít hoặc không có vấn đề ở hầu hết mọi người mà không bị dị ứng và hen suyễn, ngay cả khi một lượng lớn được tiêu thụ. Các chuyên gia đồng ý rằng sulfites có thể làm tăng các triệu chứng hen suyễn ở khoảng 3% đến 10% bệnh nhân hen ở người trưởng thành, đặc biệt ở người lớn mắc bệnh nặng. Sulfites cũng có thể gây sốc phản vệ ở một số ít người.

Điều trị dị ứng với phụ gia thực phẩm và chất bảo quản

Nhiều phản ứng với phụ gia thực phẩm, như với bột ngọt, nhẹ và giải quyết mà không cần điều trị. Các phản ứng nghiêm trọng hơn, bao gồm nổi mề đay, phù mạch, hen suyễn nặng hơn và sốc phản vệ có thể cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Những phản ứng này được điều trị giống như các dị ứng thực phẩm khác. Nếu các phản ứng nghiêm trọng, có thể bạn cần chuẩn bị cho một phản ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như mang epinephrine tiêm và đeo vòng đeo tay cảnh báo y tế.

Mặt khác, phương pháp trị liệu chủ yếu cho những người có phản ứng bất lợi với phụ gia thực phẩm là tránh phụ gia thực phẩm thủ phạm.