Hiểu các triệu chứng mang thai ngoài tử cung

Mang thai ngoài tử cung, đôi khi được gọi là thai vòi trứng, là một tình huống trong đó trứng được thụ tinh cấy vào một nơi khác ngoài tử cung, phổ biến nhất là ống dẫn trứng. Mang thai ngoài tử cung là không khả thi và đôi khi có thể đe dọa tính mạng của người mẹ nếu không được điều trị.

Mặc dù số liệu thống kê khác nhau giữa các quốc gia, hầu hết các ước tính cho thấy rằng mang thai ngoài tử cung xảy ra ở khoảng một trong số 50 trường hợp mang thai.

Hiểu về nguy cơ mang thai ngoài tử cung của bạn

Có một số yếu tố có thể khiến phụ nữ có nguy cơ mang thai ngoài tử cung, một số yếu tố chúng ta có thể thay đổi và những yếu tố khác chúng ta không thể. Trong số đó:

• thai ngoài tử cung trước
• sẹo vào ống dẫn trứng (có thể từ vỡ ruột thừa hoặc phẫu thuật vùng chậu trước đó)
• lạc nội mạc tử cung (sự phát triển bất thường của mô tử cung bên ngoài tử cung)
• thuốc tránh thai chỉ có proestin
• bệnh viêm vùng chậu (PID), chẳng hạn như từ chlamydia hoặc lậu
• dị tật bẩm sinh liên quan đến ống dẫn trứng
• hút thuốc lá (được cho là làm hỏng khả năng của ống dẫn trứng để di chuyển trứng đến tử cung)
• tiền sử vô sinh
• thụ tinh trong ống nghiệm
• sử dụng dụng cụ tử cung (DCTC)
• khử trùng ống dẫn trứng (hoặc đảo ngược)

Điều quan trọng cần lưu ý là ở những phụ nữ đã triệt sản hoặc sử dụng DCTC, nguy cơ mang thai ngoài tử cung vẫn thấp hơn so với những phụ nữ không sử dụng biện pháp tránh thai nào.

Phát hiện các dấu hiệu mang thai ngoài tử cung

Trong giai đoạn đầu của thai ngoài tử cung, có thể không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào ngoài những gì thường xảy ra trong ba tháng đầu. Trong khi một số phụ nữ có thể bị đốm hoặc chuột rút nhẹ ở một bên bụng dưới, rất nhiều người không có triệu chứng gì cả.

Các triệu chứng lâm sàng rõ ràng hơn có xu hướng xuất hiện trong khoảng bảy tuần thai. Điều này trùng hợp với nguy cơ vỡ ngày càng tăng. Nếu ở giai đoạn này, máu bắt đầu rỉ ra từ ống dẫn trứng, bạn có thể bắt đầu cảm thấy đau vai hoặc tiếp tục có nhu cầu đi tiêu.

Nếu ống vỡ, chảy máu nhiều sẽ có thể đi kèm với đau bụng dữ dội sau đó là chóng mặt và ngất xỉu. Đây là khi tình trạng được coi là một trường hợp khẩn cấp. Nếu điều trị bị trì hoãn bằng mọi cách, nó có thể dẫn đến sốc nặng và thậm chí tử vong.

Phải làm gì nếu bạn nghi ngờ có thai ngoài tử cung

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại hoặc tin rằng bản thân có nguy cơ mang thai ngoài tử cung cao hơn, hãy nêu những lo ngại này cho bác sĩ của bạn. Có những xét nghiệm mà bác sĩ có thể sử dụng để xác nhận hoặc loại trừ tình trạng này.

Nhìn chung, một cuộc kiểm tra thể chất là không đủ để chẩn đoán thai ngoài tử cung; thường được xác nhận bằng cách sử dụng các xét nghiệm máu và phân tích hình ảnh.

Siêu âm tiêu chuẩn cũng có thể không đủ trong giai đoạn đầu vì tử cung và ống dẫn trứng sẽ gần âm đạo hơn bề mặt bụng. Như vậy, một siêu âm xuyên âm giống như cây đũa phép (được đưa vào âm đạo) có thể cho kết quả chính xác hơn.

Thậm chí sau đó, siêu âm có thể gặp khó khăn trong việc phát hiện vấn đề cho đến khi ít nhất bốn đến năm tuần vào thai kỳ. Trong trường hợp như vậy, xét nghiệm máu thường sẽ được sử dụng để theo dõi tình trạng của bạn cho đến khi bạn tiến xa hơn.

Trong tình huống có chảy máu nặng và khả năng vỡ, thai ngoài tử cung sẽ được điều trị bằng phẫu thuật khi được chăm sóc khẩn cấp.