Ung thư tuyến tụy: Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân chính xác của ung thư tuyến tụy là không chắc chắn, nhưng các yếu tố nguy cơ có thể bao gồm tuổi tác, giới tính, chủng tộc, các yếu tố di truyền như tiền sử gia đình mắc bệnh và các vấn đề về lối sống như hút thuốc, sử dụng rượu, béo phì và thậm chí là bệnh nướu răng.

Vì các triệu chứng của ung thư tuyến tụy có thể không phát sinh cho đến khi nó tiến triển, điều quan trọng là phải nhận thức được các yếu tố này có thể ảnh hưởng đến nguy cơ của bạn như thế nào, vì vậy có thể làm những gì bạn có thể để giảm bớt và nói chuyện với bác sĩ.

Các yếu tố rủi ro thường gặp

Có một yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tụy không có nghĩa là bạn sẽ phát triển bệnh. Những yếu tố này không phải lúc nào cũng "gây ra" căn bệnh, nhưng phổ biến hơn ở những người phát triển nó. Tương tự như vậy, nhiều người phát triển ung thư tuyến tụy không có bất kỳ yếu tố nguy cơ rõ ràng nào. Điều đó nói rằng, bạn càng có nhiều yếu tố nguy cơ, khả năng bạn phải đối mặt với ung thư tuyến tụy vào một lúc nào đó trong cuộc sống của bạn càng cao.

Các yếu tố rủi ro có thể bao gồm:

Tuổi tác

Nguy cơ ung thư tuyến tụy tăng theo tuổi, mặc dù có thể được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ. Vào thời điểm hiện tại, khoảng 90 phần trăm những người trên 55 tuổi tại thời điểm chẩn đoán, với độ tuổi trung bình trong chẩn đoán là 71.

Cuộc đua

Ung thư tuyến tụy phổ biến ở người da đen hơn người da trắng, người châu Á hoặc Tây Ban Nha, nhưng một lần nữa, có thể xảy ra ở bất cứ ai.Người di sản Do Thái Ashkenazi có nguy cơ gia tăng, rất có thể là do tỷ lệ đột biến gen BRCA2 cao.

Giới tính

Ung thư tuyến tụy trong lịch sử phổ biến hơn nhiều ở nam giới so với phụ nữ, nhưng khoảng cách đang dần khép lại. Bệnh bây giờ chỉ phổ biến hơn một chút ở nam giới.

Bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường loại 2 dài hạn là một yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tụy. Bệnh tiểu đường cũng có thể xảy ra trong thời gian ngắn trước khi chẩn đoán, thường ở những người không có yếu tố nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Mối liên quan giữa sự khởi phát bất ngờ của bệnh tiểu đường ở những người trên 45 tuổi và ung thư tuyến tụy là đủ đáng kể trong một nghiên cứu năm 2018 mà một số bác sĩ hiện khuyên nên sàng lọc nếu nó xảy ra.

Bệnh nướu răng và mất răng

Bệnh nướu răng, được gọi là viêm nướu ở giai đoạn đầu và viêm nha chu ở giai đoạn tiến triển, lần đầu tiên được ghi nhận là yếu tố nguy cơ của ung thư tuyến tụy vào năm 2007. Một đánh giá năm 2017 về các nghiên cứu được thực hiện cho thấy mọi người có khả năng phát triển cao hơn 75% ung thư tuyến tụy nếu họ bị viêm nha chu và có khả năng cao hơn 54% nếu họ bị mất hết răng (mất răng). Lý do không được biết chắc chắn, nhưng người ta nghĩ rằng một số vi khuẩn sống trong miệng tạo ra một loại enzyme gây đột biến trong một loại gen (đột biến gen p53) có thể dẫn đến ung thư tuyến tụy.

Viêm tụy mãn tính

Tiền sử viêm tụy mãn tính có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy, đặc biệt ở những người hút thuốc. Viêm tụy di truyền thường bắt đầu ở thời thơ ấu và có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh cao hơn nhiều.

Điều kiện y tế khác

Vi khuẩn vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori) là một nguyên nhân nổi tiếng của ung thư dạ dày, cũng như bệnh loét dạ dày tá tràng. Người ta nghĩ rằng nó cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy. Có một số bằng chứng cho thấy nhiễm trùng viêm gan B, sỏi mật, phẫu thuật túi mật và xơ gan có thể liên quan đến nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Lịch sử cá nhân của bệnh ung thư

Những người có tiền sử cá nhân về một số loại ung thư khác nhau có nhiều khả năng phát triển ung thư tuyến tụy. Các nhà nghiên cứu không chắc chắn nếu điều này có liên quan đến các bệnh ung thư khác theo một cách nào đó, hoặc nếu liên kết là do các yếu tố rủi ro phổ biến đối với các bệnh ung thư này (chẳng hạn như hút thuốc).

Nhóm máu

Những người có nhóm máu A, B và AB dường như có nguy cơ mắc ung thư tuyến tụy cao hơn những người có nhóm máu O.

Phơi nhiễm hóa chất

Phơi nhiễm nghề nghiệp được cho là đóng góp từ 2% đến 3% ung thư tuyến tụy, với các hóa chất quan tâm nhất là hydrocarbon clo và hydrocarbon thơm đa vòng (PAHs). Các công nhân trong đó tăng nguy cơ đã được ghi nhận bao gồm giặt khô và nhân viên phòng thí nghiệm nữ.

Di truyền học

Khoảng 10 phần trăm ung thư tuyến tụy được coi là di truyền và liên quan đến tiền sử gia đình của bệnh hoặc một hội chứng di truyền cụ thể.

Lịch sử gia đình

Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tụy có nhiều khả năng mắc bệnh. Cũng có một cái gì đó được gọi là ung thư tuyến tụy gia đình. Một người được coi là có điều này nếu hai hoặc nhiều người thân cấp một (cha mẹ, anh chị em hoặc con) hoặc ba hoặc nhiều thành viên gia đình mở rộng (dì, chú, anh em họ) mắc bệnh.

Hội chứng di truyền

Các hội chứng di truyền liên quan đến ung thư tuyến tụy thường liên quan đến các đột biến gen cụ thể. Nhiều trong số các đột biến gen này, chẳng hạn như đột biến gen BRCA2, nằm trong các gen được gọi là gen ức chế khối u. Những gen này mã hóa cho các protein sửa chữa DNA bị hư hỏng và hạn chế sự phát triển của các tế bào. Các hội chứng liên quan đến rủi ro cao hơn bao gồm:

• Hội chứng ung thư vú và buồng trứng di truyền
• Viêm tụy di truyền
• Hội chứng Peutz-Jeghers
• Hội chứng Lynch (ung thư đại trực tràng không do di truyền, HNPCC)
• Hội chứng Li-Fraumeni
• hội chứng von Hippel Lindau
• Bệnh đa nang adenomatous
• Hội chứng u ác tính đa nhân không điển hình (FAMMM)
• Ataxia telangiectasia
• Hội chứng đa nội tiết loại 1 (MEN1) (khối u thần kinh)
• Neurofibromatosis type 1 (khối u thần kinh)

Yếu tố rủi ro lối sống

Các yếu tố lối sống có thể đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của ung thư tuyến tụy và bao gồm:

Hút thuốc

Hút thuốc làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy gấp hai đến ba lần và được cho là nguyên nhân gây ra khoảng một phần ba số bệnh ung thư này. Không giống như ung thư phổi, trong đó nguy cơ tồn tại trong một thời gian dài sau khi một người thoát khỏi (và không bao giờ trở lại bình thường), nguy cơ ung thư tuyến tụy trở lại gần như bình thường trong vòng 5 đến 10 năm sau khi bỏ thuốc.

Rượu

Sử dụng rượu lâu dài, nặng (ba hoặc nhiều đồ uống hàng ngày) có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy. Nguy cơ có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ viêm tụy ở những người uống quá nhiều rượu (đặc biệt là khi kết hợp với hút thuốc) chứ không phải là rượu. Tiêu thụ rượu vừa phải không làm tăng nguy cơ.

Béo phì

Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy khoảng 20 phần trăm. Người ta tin rằng khoảng một trong tám bệnh ung thư tuyến tụy có liên quan đến béo phì.

Chế độ ăn

Có một số bằng chứng cho thấy chế độ ăn nhiều chất béo, cũng như chế độ ăn nhiều thịt đỏ hoặc thịt chế biến, có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy, đặc biệt là khi thực phẩm được nấu ở nhiệt độ cao. Mặt khác, thực phẩm chứa nhiều axit folic, chẳng hạn như rau lá xanh, có thể có tác dụng bảo vệ. Một phân tích năm 2017 của các nghiên cứu về chế độ ăn kiêng và ung thư tuyến tụy cho thấy chế độ ăn kiêng kiểu phương Tây có liên quan đến cơ hội phát triển bệnh cao hơn 24%. Cà phê có thể có thể làm tăng nguy cơ là tốt.

Lối sống ít vận động

Một lối sống ít vận động, chẳng hạn như làm việc trên bàn, có thể làm tăng rủi ro, nhưng không chắc chắn vào lúc này.

Ung thư tụy được chẩn đoán và dàn dựng như thế nào?

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ. Ung thư.Net. Ung thư tuyến tụy: Yếu tố nguy cơ. Cập nhật ngày 16/12.
• Khadka, R., Tian, ​​W., Xin, H. và R. Koirala. Yếu tố nguy cơ, chẩn đoán sớm và sống sót chung về kết quả của mối liên quan giữa ung thư tuyến tụy và bệnh đái tháo đường: Những thay đổi và tiến bộ, đánh giá. Tạp chí quốc tế về phẫu thuật. 2018 tháng 10 năm 10. (Epub trước khi in).
• Lu, P., Shu, L., Shen, S. et al. Mô hình chế độ ăn uống và nguy cơ ung thư tuyến tụy: Một phân tích tổng hợp. Chất dinh dưỡng. 2017. 9 (1).pii: E38.
• Maisonneuve, P., Amar, S. và A. Lowenfels. Bệnh nha chu, Edentulism và Ung thư tụy: Một phân tích tổng hợp. Biên niên sử về ung thư. 2017. 28(5):985-995.
• Viện ung thư quốc gia. Phiên bản điều trị ung thư tuyến tụy (PDQ). Cập nhật 22/03/18.