Khó phân loại

Đau cơ xơ hóa (FMS) và hội chứng mệt mỏi mãn tính (ME / CFS) là những bệnh khó phân loại. Cả hai đều có một loạt các triệu chứng thực thể trải rộng trên nhiều hệ thống và chúng cũng liên quan đến nhiều triệu chứng tâm lý. Ngoài ra, chúng thường đi kèm với một loạt các bệnh khác - nhiều trong số đó cũng khó phân loại.

Khi các nhà khoa học đang xử lý nhiều hơn về FMS, ME / CFS và các bệnh liên quan khác, một thuật ngữ ô thường được sử dụng để mô tả chúng là các hội chứng nhạy cảm trung tâm hoặc CSS. Một số nhà nghiên cứu cho rằng thuật ngữ này nên thay thế các thuật ngữ khác, chẳng hạn như hội chứng soma chức năng, hội chứng không giải thích được về mặt y tế và rối loạn somatoform, vì họ tin rằng CSS chính xác hơn.

Hội chứng nhạy cảm trung ương là gì?

Một căn bệnh được mô tả là CSS liên quan đến một thứ gọi là nhạy cảm trung tâm. "Trung tâm" có nghĩa là hệ thống thần kinh trung ương, được tạo thành từ não và tủy sống của bạn. "Nhạy cảm" là kết quả cuối cùng của một thứ khiến bạn nhạy cảm.

Dị ứng là loại người nhạy cảm thường quen thuộc nhất. Khi bị dị ứng, cơ thể bạn có phản ứng vật lý không phù hợp với điều gì đó không làm phiền người khác. Trên thực tế, mặc dù độ nhạy của CSS không chính xác là dị ứng, nhưng chúng có liên quan đến phản ứng vật lý không phù hợp.

Trong CSS, chúng ta trở nên nhạy cảm với những thứ được xử lý bởi hệ thống thần kinh trung ương, có thể bao gồm ánh sáng rực rỡ, tiếng ồn lớn, mùi mạnh, kết cấu thô ráp và áp lực lên cơ thể. Nó cũng có thể liên quan đến một số loại thực phẩm hoặc hóa chất. Đặc biệt là trong FMS, cơ thể bị nhạy cảm với bất cứ điều gì khó chịu, tức là, lạnh, nóng, nhột hoặc ngứa.

Ngoài FMS và ME / CFS, các điều kiện sau đây đã được đề xuất là một phần của họ CSS:

• đau vùng chậu mãn tính, bao gồm cả chứng đau âm hộ
• đau đầu và đau nửa đầu
• đau thắt lưng vô căn
• viêm bàng quang kẽ (bàng quang đau)
• hội chứng ruột kích thích
• đa nhạy cảm hóa học
• hội chứng đau cơ
• đau bụng kinh nguyên phát (giai đoạn đau)
• Hội chứng chân tay bồn chồn
• rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ)

Rối loạn tâm thần là phổ biến trong CSS là tốt. Nghiên cứu cho thấy rằng bởi vì tất cả chúng đều liên quan đến sự điều hòa của cùng một chất dẫn truyền thần kinh, với sự điều hòa trong CSS ở các vùng khác nhau của não so với các rối loạn tâm thần.

Các tình trạng tâm thần thường trùng lặp với CSS bao gồm:

• trầm cảm lớn
• rối loạn ám ảnh cưỡng chế
• rối loạn lưỡng cực
• Dẫn tới chấn thương tâm lý
• rối loạn lo âu tổng quát
• cuộc tấn công hoảng loạn

Các tính năng của CSS

Các chất dẫn truyền thần kinh có liên quan đến ít nhất một số CSS bao gồm:

• serotonin
• norepinephrine
• dopamine
• GABA & glutamate

Cơn đau của CSS đến từ một vài loại đau bất thường khác nhau: hyperalgesia và allodynia.

Hyperalgesia lấy đau bình thường từ những thứ mà mọi người cho là đau đớn (chân tay bị gãy, răng bị nhiễm trùng, v.v.) và làm cho nó tồi tệ hơn. Nó thường được gọi là "tăng âm lượng" của nỗi đau. Điều này làm cho những thứ như chấn thương, phẫu thuật và nguồn đau mãn tính đặc biệt là suy nhược.

Allodynia khiến bạn cảm thấy đau đớn từ những thứ không nên làm tổn thương, chẳng hạn như cọ vải vào da hoặc cánh tay tựa vào bên cạnh bạn khi bạn ngủ. Allodynia có thể làm cho quần áo của bạn bị đau ngay cả khi chúng không quá chật, hoặc khiến bạn không thể tận hưởng một cái ôm. Nó biến tất cả các cách trải nghiệm thông thường thành đau đớn, điều này thường có nghĩa là tạo ra những thay đổi đáng kể cho cuộc sống của bạn để giảm thiểu nó.

Các cơ chế đề xuất khác của CSS bao gồm:

• viêm trong hoặc bắt nguồn từ hệ thống thần kinh
• rối loạn chức năng hệ thống thần kinh tự trị
• rối loạn chức năng của trục HPA, một phần của hệ thống phản ứng căng thẳng của cơ thể

Điều trị hội chứng nhạy cảm trung ương

Các triệu chứng và cơ chế riêng biệt khác nhau của mỗi CSS yêu cầu một phương pháp điều trị tùy chỉnh, nhưng nói chung, hầu hết CSS có xu hướng đáp ứng với một số loại điều trị tương tự, đặc biệt là thuốc chống trầm cảm (giúp điều chỉnh rối loạn dẫn truyền thần kinh), tập thể dục và trị liệu hành vi nhận thức (CBT).

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng những người mắc ME / CFS có những cân nhắc đặc biệt khi tập thể dục và CBT là một phương pháp điều trị gây tranh cãi cao cho căn bệnh này, đặc biệt là khi nó được kết hợp với tập thể dục được phân loại.

Mặc dù các điều kiện này được cho là có liên quan, nhưng điều quan trọng là làm cho mỗi người được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng dường như không liên quan đến chẩn đoán hiện tại của bạn.

Một từ từ DipHealth

Phân loại CSS là tin tốt cho tất cả chúng ta với những điều kiện này. Nó biểu thị một sự thay đổi tích cực trong cách các bệnh này được hiểu và xem bởi cộng đồng y tế. Đó là những gì chúng ta cần khi nhận được sự chú ý nghiên cứu, dẫn đến chẩn đoán và điều trị tốt hơn.