Viêm giác mạc: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Viêm giác mạc là tình trạng mắt trong đó giác mạc, vòm tròn, trong suốt, che mắt, mắt iris và đồng tử, bị sưng hoặc viêm, làm cho mắt đỏ và đau. Trong một số trường hợp, viêm giác mạc có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn.

Viêm giác mạc không nhiễm trùng có thể phát triển sau một chấn thương nhỏ ở mắt, do đeo kính áp tròng quá lâu hoặc do một vật lạ xâm nhập vào mắt. Viêm giác mạc truyền nhiễm là do vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc ký sinh trùng.

Nếu bạn đột nhiên bị đỏ mắt hoặc các triệu chứng viêm giác mạc, hãy chắc chắn đi khám bác sĩ mắt kịp thời. Hầu hết các trường hợp viêm giác mạc có thể được điều trị mà không mất thị lực. Tuy nhiên, nhiễm trùng nặng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng có thể làm hỏng thị lực của bạn vĩnh viễn.

Triệu chứng

Triệu chứng đầu tiên của viêm giác mạc thường là đỏ và đau ở mắt. Thông thường chỉ có một mắt bị ảnh hưởng, nhưng trong một số trường hợp, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến cả hai mắt.

Các triệu chứng sau đây thường liên quan đến viêm giác mạc:

• mắt đỏ
• Đau mắt và kích ứng
• Sưng quanh mắt
• Cảm giác nóng rát, ngứa ngáy hoặc khó chịu trong mắt
• Thay đổi thị lực (mờ hoặc giảm thị lực)
• Tính nhạy sáng
• Khó mở mắt
• Dịch mắt
• Rách quá mức

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào được liệt kê ở trên, điều quan trọng là phải gặp bác sĩ ngay lập tức. Sự chậm trễ trong điều trị có thể gây ra các biến chứng thị lực nghiêm trọng.

Nguyên nhân

Viêm gan được phân thành hai loại: nhiễm trùng hoặc không truyền nhiễm. Nguyên nhân của viêm giác mạc xác định loại của nó.

Không lây nhiễm

Các điều kiện sau đây có thể dẫn đến viêm giác mạc không nhiễm trùng:

• Đeo kính áp tròng (đặc biệt nếu một người đeo kính áp tròng qua đêm. Không giữ kính áp tròng hoặc hộp kính áp tròng sạch sẽ làm tăng đáng kể khả năng bị viêm giác mạc)
• Chấn thương mắt bao gồm một vết xước hoặc một cú đánh vào mắt
• Đeo danh bạ của bạn quá lâu
• Đeo danh bạ mặc dài
• Đeo danh bạ của bạn trong khi bơi trong hồ bơi hoặc hồ
• Nguyên liệu thực vật ngoài trời lọt vào mắt
• Một hệ thống miễn dịch suy yếu
• Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời mạnh (viêm quang)
• Hội chứng khô mắt

Truyền nhiễm

Những điều sau đây có thể dẫn đến viêm giác mạc nhiễm trùng:

• Vi khuẩn: Hai loại vi khuẩn có thể gây viêm giác mạc truyền nhiễm là Pseudomonas aeruginosa và Staphylococcus aureus. Cả hai bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn này thường được nhìn thấy khi sử dụng kính áp tròng không đúng cách.
• Nấm: Viêm giác mạc do nấm cũng thường thấy khi sử dụng kính áp tròng không đúng cách. Viêm giác mạc do nấm có thể do Aspergillus, Candida, hoặc là Fusarium.
• Ký sinh trùng: Một dạng đặc biệt nguy hiểm của viêm giác mạc nhiễm trùng được gọi là viêm giác mạc do Acanthamoeba. Loại nhiễm trùng này thường mắc phải khi đeo kính áp tròng khi bơi trong hồ.
• Virus: Viêm giác mạc do virus thường do virus herpes simplex gây ra. Loại này tiến triển từ một trường hợp viêm kết mạc đến viêm giác mạc truyền nhiễm.

Chẩn đoán

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể gặp phải các triệu chứng viêm giác mạc, hãy hẹn gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.Trong nhiều trường hợp, điều trị có thể được bắt đầu trước khi có bất kỳ biến chứng nào phát sinh, bao gồm mất thị lực.

Bác sĩ sẽ kiểm tra mắt của bạn và thảo luận về các triệu chứng bạn đang gặp phải. Có thể khó mở mắt nếu bạn bị nhiễm trùng hoạt động, nhưng bác sĩ sẽ có thể giúp bạn.

Một cuộc kiểm tra mắt hoàn chỉnh có thể không cần thiết. Bác sĩ sẽ sử dụng đèn chiếu sáng để có được cái nhìn tuyệt vời về bên trong mắt bạn. Một vết bẩn đặc biệt có thể được sử dụng để xem bất kỳ thiệt hại nào có thể đã gây ra cho các cấu trúc bên trong mắt của bạn. Một đèn khe cũng có thể giúp bác sĩ xác định các bất thường hoặc loét giác mạc.

Nếu bác sĩ nghi ngờ nhiễm trùng, có thể cần xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Một mẫu thu được từ mắt của bạn có thể giúp xác định những gì đã gây ra nhiễm trùng. Một bài kiểm tra thị lực cũng có thể được thực hiện để đảm bảo mất thị lực đã không xảy ra. Một khi chẩn đoán thích hợp đã được thực hiện, điều trị của bạn có thể bắt đầu.

Những gì mong đợi từ một cuộc kiểm tra mắt

Điều trị

Điều trị viêm giác mạc phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng. Viêm giác mạc không nhiễm trùng, chẳng hạn như vết xước giác mạc hoặc chấn thương khác, có thể không cần điều trị. Bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc giảm đau kháng sinh hoặc theo toa nếu bạn bị đau đáng kể, và để tăng tốc độ chữa lành. Trong một số trường hợp, miếng dán bảo vệ mắt có thể được đeo để bảo vệ mắt trong quá trình lành thương.

Nếu hội chứng khô mắt có thể gây ra các triệu chứng viêm giác mạc của bạn, bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm nước mắt Schirmer. Một dải giấy nhỏ sẽ được đưa vào khóe mắt để đo độ ẩm. Nếu bác sĩ xác nhận hội chứng khô mắt, việc điều trị của bạn sẽ tập trung vào việc giữ ẩm cho mắt để giảm triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, độ ẩm được cải thiện bằng cách sử dụng nước mắt nhân tạo và thuốc mỡ bôi trơn.

Điều trị cho các nguyên nhân khác nhau

Điều trị viêm giác mạc nhiễm trùng sẽ tập trung vào việc kiểm soát nguyên nhân cơ bản của nhiễm trùng.

• Viêm giác mạc do vi khuẩn: Bác sĩ sẽ kê toa thuốc nhỏ mắt kháng khuẩn cho các trường hợp viêm giác mạc do vi khuẩn nhẹ. Kháng sinh đường uống có thể cần thiết cho những trường hợp nặng.
• Viêm giác mạc do nấm: Thuốc kháng nấm đường uống và thuốc nhỏ mắt chống nấm sẽ được kê đơn.
• Viêm giác mạc do virus: Bác sĩ sẽ thử thuốc nhỏ mắt chống vi-rút và thuốc chống vi-rút uống. Trong một số trường hợp, virus có thể cứng đầu và tái phát, cần điều trị nhiều hơn.
• Viêm giác mạc do Acanthamoeba: Bác sĩ của bạn sẽ tích cực với tình trạng nghiêm trọng này, vì mất thị lực là một khả năng. Thuốc nhỏ mắt kháng sinh sẽ được quy định.

Một số trường hợp viêm giác mạc nhiễm trùng kháng với nhiều dạng thuốc. Nếu mắt của bạn bị tổn thương vĩnh viễn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên ghép giác mạc.

Đối phó và phòng ngừa

Nếu mắt của bạn đột nhiên đỏ và bị viêm, hãy nhanh chóng tháo kính áp tròng nếu bạn đeo chúng. Cố gắng không chạm hoặc dụi mắt. Thuốc nhỏ mắt bôi trơn có thể hữu ích để làm giảm các triệu chứng viêm giác mạc.

Nhiều dạng viêm giác mạc có thể được ngăn ngừa bằng cách tuân theo các thói quen vệ sinh tốt, đặc biệt nếu bạn đeo kính áp tròng hàng ngày. Hãy chắc chắn làm theo lời khuyên của bác sĩ về việc đeo, làm sạch và bảo quản kính áp tròng của bạn. Luôn rửa tay trước khi xử lý danh bạ của bạn và loại bỏ chúng trước khi ngủ hoặc bơi.