Bộ não ADHD so với bộ não không ADHD

Rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD) là một rối loạn phát triển thần kinh. Điều này có nghĩa là có những thiếu sót trong não ADHD ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ con. ADHD không ảnh hưởng đến trí thông minh. Tuy nhiên, nó ảnh hưởng đến khả năng điều chỉnh sự chú ý và cảm xúc của một người, và nó dẫn đến sự hiếu động và bốc đồng cũng như các vấn đề tổ chức.

Sự khác biệt trong não ADHD

ADHD là một điều kiện được xem xét rất nhiều. Naysayers đặt câu hỏi nếu đó là sự thật hay nói rằng nó được gây ra bởi sự thiếu động lực, ý chí, hoặc cách nuôi dạy con không tốt trong số đó là không đúng. Tuy nhiên, nếu bạn hoặc con bạn bị ADHD, bạn có thể cảm thấy dễ bị tổn thương trước những bình luận này.

Biết rằng có những khác biệt về sinh học trong não ADHD, so với não của người không có ADHD, cảm thấy hợp lệ. Sự khác biệt có thể được chia thành ba lĩnh vực: cấu trúc, chức năng và hóa học.

Cấu trúc của não

Trong nhiều năm, nghiên cứu cho thấy có sự khác biệt về cấu trúc rõ ràng trong não ADHD. Đánh giá lớn nhất từ ​​trước đến nay về quét não bệnh nhân ADHD được thực hiện tại Trung tâm y tế Nijmegen thuộc Đại học Radboud. Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng những người bị ADHD có khối lượng não nhỏ hơn trong năm khu vực dưới vỏ não và tổng kích thước não của họ cũng nhỏ hơn. Những khác biệt này lớn hơn ở trẻ em và ít hơn ở người lớn.

Phát hiện này phù hợp với hiểu biết trước đây của chúng tôi rằng các phần của bộ não ADHD trưởng thành với tốc độ chậm hơn (khoảng một đến ba năm) và không bao giờ đạt đến độ chín của một người không bị ADHD.

Một phát hiện thú vị khác là amygdala và hippocampus nhỏ hơn trong não của những người bị ADHD. Những lĩnh vực này chịu trách nhiệm xử lý cảm xúc và sự bốc đồng và trước đây không được kết nối chắc chắn với ADHD.

Chức năng của não

Có một số loại kỹ thuật hình ảnh não như chụp cắt lớp vi tính phát xạ đơn (SPECT), chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) và chụp cộng hưởng từ chức năng (fMRI) cho phép các nhà nghiên cứu nghiên cứu cách thức hoạt động và chức năng của não ADHD.

Có sự thay đổi lưu lượng máu đến các khu vực khác nhau của não ở những người bị ADHD so với những người không bị ADHD. Bao gồm giảm lưu lượng máu đến các khu vực trước trán nhất định. Lưu lượng máu giảm cho thấy hoạt động của não giảm. Vùng trước não chứa các chức năng điều hành và họ chịu trách nhiệm cho nhiều nhiệm vụ bao gồm lập kế hoạch, tổ chức, chú ý, ghi nhớ và phản ứng cảm xúc.

Một nghiên cứu cho thấy trẻ em bị ADHD không có cùng mối liên hệ giữa vỏ não trước của não và khu vực xử lý thị giác. Điều này có nghĩa là não ADHD xử lý thông tin khác với não không ADHD.

Hóa học não

Bộ não là một mạng lưới giao tiếp bận rộn, nơi các thông điệp được chuyển tiếp từ một tế bào thần kinh (tế bào não) sang tế bào tiếp theo. Có một khoảng cách giữa các tế bào thần kinh, được gọi là khớp thần kinh. Để thông điệp được truyền đi cùng, khớp thần kinh cần phải được lấp đầy bằng một chất dẫn truyền thần kinh.Chất dẫn truyền thần kinh là các sứ giả hóa học, và mỗi người chịu trách nhiệm cho các chức năng khác nhau.

Các chất dẫn truyền thần kinh quan trọng cho ADHD là dopamine và noradrenaline. Trong não ADHD, có sự điều hòa của hệ thống dopamine. Ví dụ, có quá ít dopamine, không đủ thụ thể cho nó hoặc dopamine không được sử dụng hiệu quả. Thuốc kích thích giúp ADHD vì chúng khuyến khích sản xuất nhiều dopamine hoặc giữ dopamine trong các khớp thần kinh lâu hơn.

Tại sao ADHD không được chẩn đoán bằng quét não?

Hiện tại không có xét nghiệm khách quan để chẩn đoán ADHD. Thay vào đó, một đánh giá chi tiết được thực hiện bởi một bác sĩ lâm sàng. Nó bao gồm một cuộc phỏng vấn sâu với bệnh nhân, xem xét các báo cáo của trường và lịch sử y tế, và có thể các xét nghiệm để đo lường sự chú ý, phân tâm và trí nhớ. Với thông tin đó, bác sĩ lâm sàng có thể xác định xem hướng dẫn chẩn đoán cho ADHD được đặt bởi Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM) được đáp ứng.

Một câu hỏi phổ biến là "Nếu có sự khác biệt rõ ràng như vậy trong não ADHD, tại sao không phải là ADHD được chẩn đoán bằng quét?

Như Tiến sĩ Thomas E. Brown giải thích trong cuốn sách "Một cách hiểu mới về ADHD ở trẻ em và người lớn: Suy giảm chức năng điều hành", các xét nghiệm như quét PET và fMRI cung cấp cái nhìn sâu sắc về cách thức hoạt động của não tại thời điểm thử nghiệm được thực hiện. Giống như một bức ảnh, họ chụp một khoảnh khắc trong thời gian. Tuy nhiên, họ không tính đến cách não vận hành trong các tình huống khác nhau, theo cách mà một thử nghiệm lâm sàng có thể trong một cuộc phỏng vấn chi tiết.

Ngoài ra, dữ liệu quét đã được nghiên cứu thường dựa trên mức trung bình của nhóm và có thể không áp dụng cho bất kỳ cá nhân cụ thể nào. Và kết quả đã không được định mức, đó là khi một lượng lớn dữ liệu được thu thập và so sánh để các tiêu chí chẩn đoán ADHD sử dụng quét có thể được thực hiện đáng tin cậy hơn.