Vắc xin cho bệnh nhân mắc bệnh thận

BỆNH NHÂN KIDNEY LÀM B COMPNG HỆ THỐNG NGAY LẬP TỨC

Do đó, bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính (CKD) có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Mức độ miễn dịch của cơ thể bị suy yếu thường tỷ lệ thuận với mức độ suy giảm chức năng thận. Điểm quan trọng để nhận ra là sự suy giảm vừa phải của chức năng thận có thể liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng đe dọa tính mạng nghiêm trọng cao hơn đáng kể. Chúng bao gồm nhiễm trùng từ bất kỳ tác nhân: vi khuẩn, vi rút, nấm, vvCác nghiên cứu cụ thể đã tiết lộ dữ liệu chỉ ra mối liên quan của bệnh thận với các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng như viêm phổi và herpes zoster.

NHIỄM LÀ MỘT NGUYÊN NHÂN HÀNG ĐẦU CỦA CHẾT TRONG BỆNH NHÂN BỆNH NHÂN KIDNEY

Như tôi đã đề cập ở trên, nguy cơ nhiễm trùng ở bệnh nhân mắc bệnh thận trở nên tồi tệ hơn với các giai đoạn tiến triển của bệnh thận làm cho nhiễm trùng trở thành nguyên nhân chính gây tử vong, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy thận đang chạy thận nhân tạo.

Mặc dù không phải mọi bệnh nhiễm trùng đều có thể phòng ngừa được, nhưng việc tiêm vắc-xin cho bệnh nhân chống lại nhiễm trùng mà vắc-xin tồn tại phải là ưu tiên hàng đầu. Trong thực tế, nó nên được chăm sóc thường xuyên của bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính. Điều này có thể dẫn đến nguy cơ tử vong và nhập viện thấp hơn nhiều trong tương lai.

NGAY LẬP TỨC QUẢNG CÁO (VACCINES) TRONG BỆNH NHÂN VỚI BỆNH NHÂN KIDNEY

Một khi bạn nhận ra rằng CKD thực sự là một tình trạng suy giảm miễn dịch, nó trở nên dễ dàng để hiểu tầm quan trọng của tiêm chủng phòng ngừa. Do đó, tiêm chủng nên là một phần không thể thiếu trong kế hoạch chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân CKD. Các loại vắc-xin cụ thể được khuyến nghị dựa trên giai đoạn của CKD, và trên thực tế, cả Ủy ban Tư vấn về Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) của Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật (ACIP) và các cơ quan quốc tế như Bệnh Thận: Cải thiện Kết quả Toàn cầu (KDIGO) hiện đã có đưa ra các hướng dẫn cụ thể về tiêm chủng cho người lớn ở bệnh nhân mắc bệnh thận.

Dưới đây là một tổng quan ngắn gọn về các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng mà vắc-xin hiện đang được khuyến nghị ở người lớn mắc bệnh CKD:

INFLUENZA (FLU)

Tiêm vắc-xin phòng chống cúm, căn bệnh đường hô hấp phổ biến mà dịch bệnh xảy ra mỗi mùa đông có lẽ là một trong những biện pháp y tế công cộng quan trọng nhất của thời đại chúng ta.

Hai loại vắc-xin có sẵn để chủng ngừa cúm: vắc-xin bất hoạt (tiêm bắp) - loại vi-rút "đã chết" và vắc-xin suy yếu sống (thuốc xịt mũi). Trước đây là "mũi tiêm phòng cúm" mà bạn có thể đã quen thuộc. ACIP khuyến cáo chỉ nên tiêm vắc-xin bất hoạt cho tiêm chủng cúm ở bệnh nhân mắc CKD, và tất cả bệnh nhân CKD bất kể ở giai đoạn nào nên được tiêm vắc-xin phòng chống cúm hàng năm một cách lý tưởng (trừ khi họ có các chống chỉ định khác).

Một lần nữa để nhắc lại, Vắc-xin cúm "xịt mũi" (sống giảm độc lực) chống chỉ định ở bệnh nhân thận mạn hoặc bệnh nhân chạy thận nhân tạo, và không nên được quản lý.

NHIỄM KHAI THÁC PNEUMOCOCCAL

Những nhiễm trùng này có thể gây ra các bệnh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng như viêm phổi và viêm màng não. ACIP khuyến cáo tiêm vắc-xin chống lại các bệnh nhiễm trùng này bằng cách sử dụng vắc-xin phế cầu khuẩn "đa trị" ở bệnh nhân mắc bệnh thận tiến triển. Tùy thuộc vào độ tuổi của bạn, tái bản trong 5 năm có thể hoặc không cần thiết. Vắc-xin này nên được cung cấp cho bệnh nhân suy thận giai đoạn 4 và 5.

BỆNH VIÊM GAN B

Một căn bệnh nghiêm trọng về gan, nhiễm viêm gan B cũng có thể làm hỏng các cơ quan khác, bao gồm thận và mạch máu. Do đó, tại thời điểm này, việc tiêm vắc-xin ngừa viêm gan B thường được khuyến nghị cho bệnh nhân mắc CKD giai đoạn 4 và 5. Lịch trình thông thường là tiêm ngừa 0, 1 và 6 tháng.

BỊNH HO GÀ

Tiêm vắc xin phòng uốn ván, bạch hầu và ho gà (Tdap) được khuyên dùng cho hầu hết người lớn và an toàn cho bệnh nhân mắc bệnh thận. Thông thường, một loại vắc-xin, theo sau là tăng cường Td cứ sau mười năm được khuyến nghị.

PHẦN KẾT LUẬN

Với những ảnh hưởng sâu sắc mà bệnh thận gây ra đối với nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng đe dọa tính mạng, tiêm vắc-xin chống cúm, nhiễm phế cầu khuẩn và viêm gan B nên là một phần trong chăm sóc tiêu chuẩn của bệnh nhân CKD. Hỏi bác sĩ thận của bạn nếu bạn cập nhật với những điều này! Vắc xin được hỗ trợ bởi một lượng lớn bằng chứng cho thấy họ cứu được mạng sống; bất kể những gì phong trào chống tiêm chủng và Jenny McCarthy nói với bạn.