Tổng quan về các loại và nguyên nhân ung thư thứ phát

Thuật ngữ ung thư thứ phát có thể được sử dụng để chỉ ung thư nguyên phát thứ hai hoặc ung thư di căn từ bộ phận này sang bộ phận khác (ung thư di căn).

Trong cuộc thảo luận này, chúng tôi sẽ không nói về ung thư di căn, mà chỉ là ung thư nguyên phát thứ hai.

Các loại

Điều quan trọng là tạo ra sự khác biệt với bệnh ung thư thứ phát. Nếu ai đó bị ung thư lần thứ hai, đó có thể là vì một vài lý do. Một, và một trong những điều chúng ta sẽ thảo luận ở đây là một bệnh ung thư thứ hai xảy ra do tác dụng gây ung thư của các phương pháp điều trị mà chúng ta sử dụng cho ung thư.

Một cách khác mà thuật ngữ ung thư thứ phát hoặc ung thư nguyên phát thứ hai đôi khi được sử dụng là khi ai đó bị ung thư thứ hai - ở vị trí của ung thư thứ nhất hoặc ở nơi khác - không liên quan đến phương pháp điều trị ung thư thứ nhất. Điều này khá phổ biến vì bất cứ điều gì khiến ai đó bị ung thư ở nơi đầu tiên có thể chịu trách nhiệm cho sự phát triển sau đó của bệnh ung thư thứ hai. Điều này được gọi là khái niệm "các yếu tố rủi ro được chia sẻ."

Liên quan đến điều trị ung thư trước đây

Ung thư thứ hai liên quan đến phương pháp điều trị từ một bệnh ung thư trước đây không phổ biến, nhưng chắc chắn, có xảy ra. Chúng ta biết rằng nhiều loại thuốc hóa trị, ngoài việc tiêu diệt tế bào ung thư, còn có khả năng gây ung thư bằng cách làm hỏng DNA trong các tế bào bình thường. Điều tương tự cũng đúng với xạ trị.

Để hiểu điều này, nó có thể giúp nói về cách hóa trị và xạ trị hoạt động. Những phương pháp điều trị này thường hoạt động bằng cách gây ra "thiệt hại oxy hóa" cho vật liệu di truyền trong tế bào. Lý do chúng được sử dụng với ung thư là vì các tế bào ung thư, nói chung, phân chia nhanh hơn các tế bào khỏe mạnh và do đó, thiệt hại này có nhiều khả năng xảy ra trong các tế bào ung thư. Thuật ngữ oxy hóa đơn giản có nghĩa là một phản ứng xảy ra đòi hỏi sự có mặt của oxy.

Một cách để hiểu thêm về thiệt hại này - và để hiểu làm thế nào ung thư có thể phát triển cả ban đầu và đáp ứng với các phương pháp điều trị ung thư, là xem xét phản ứng này. Chúng tôi nghe rất nhiều về chất chống oxy hóa. Chất chống oxy hóa hoạt động bằng cách dừng phản ứng này. Vì lý do này, mọi người thường được khuyên nên tránh các chất chống oxy hóa trong quá trình điều trị ung thư - bạn không muốn bảo vệ các tế bào ung thư khỏi bị hư hại.

Tuy nhiên, thiệt hại từ hóa trị và xạ trị có thể ảnh hưởng đến DNA của các tế bào bình thường. Theo thời gian, thiệt hại này có thể dẫn đến những tế bào bình thường này trở thành tế bào ung thư. Khi điều đó xảy ra một bệnh ung thư khác phát triển.

Sau khi điều trị bức xạ

Đầu tiên chúng tôi bắt đầu thấy bằng chứng về ung thư thứ phát ở những người đã tiếp xúc với xạ trị. Nguy cơ ung thư thứ phát do phóng xạ phụ thuộc vào:

• Liều bức xạ
• Khu vực tiếp xúc với bức xạ
• Tuổi của bệnh nhân

Nguy cơ ung thư thứ phát do xạ trị đang được cải thiện do có ít "sự phân tán" với các kỹ thuật mới hơn so với các kỹ thuật cũ hơn, có nghĩa là ít mô bị phơi nhiễm. Đối với những người lo lắng khi nghe điều này đã bị ung thư vú, nguy cơ ung thư thứ phát do xạ trị sau phẫu thuật cắt bỏ vú sẽ làm tăng nguy cơ, nhưng dường như không có nguy cơ tăng từ liệu pháp xạ trị sau khi cắt bỏ khối u.

Sau hóa trị

Ung thư thứ phát có thể xảy ra sau khi hóa trị, trong đó ung thư phổ biến nhất là bệnh bạch cầu. Các loại thuốc có khả năng gây bệnh bạch cầu bao gồm các tác nhân kiềm hóa, thuốc bạch kim và thuốc ức chế topoisomerase.

Một số loại thuốc trị liệu nhắm mục tiêu cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thứ phát.

Sau khi điều trị nhắm mục tiêu

Một số loại thuốc trị liệu nhắm mục tiêu cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thứ phát, đặc biệt là những thuốc được thiết kế để tấn công protein BRAF.

Sau khi cấy ghép tế bào gốc

Bệnh nhân ghép tế bào gốc có nguy cơ mắc ung thư thứ phát cao. Điều này có thể liên quan đến cả xạ trị và thuốc hóa trị liều cao trước khi cấy ghép, và các thuốc ức chế miễn dịch cần thiết để ngăn ngừa thải ghép sau ghép.