Liệu pháp xạ trị cơ thể lập thể (SBRT) cho bệnh ung thư phổi

SBRT (xạ trị cơ thể lập thể) là một thủ tục tương đối mới để điều trị ung thư phổi sử dụng liều phóng xạ cao được truyền đến một mục tiêu chính xác. Bằng cách sử dụng định vị đặc biệt và các dấu hiệu cấy ghép trong cơ thể, các bác sĩ X quang có thể cung cấp liều lượng phóng xạ cao hơn nhiều cho bệnh ung thư so với xạ trị truyền thống, trong khi loại bỏ mô khỏe mạnh.

Sử dụng cho người bị ung thư phổi

Tại thời điểm này, có 3 lý do chính khiến SBRT có thể được sử dụng với bệnh ung thư phổi.

• Với ung thư phổi, SBRT thường được sử dụng cho giai đoạn đầu, ung thư phổi nhỏ (ung thư phổi không phải tế bào nhỏ) không thể phẫu thuật vì một số lý do. Ung thư phổi có thể được coi là ung thư phổi không thể phẫu thuật do vị trí của khối u, hoặc các tình trạng sức khỏe khác có thể làm cho phẫu thuật ung thư phổi có nguy cơ.
• Đối với những bệnh nhân cao tuổi, những người được cho là sẽ làm việc kém với phẫu thuật hoặc có các điều kiện y tế có thể làm tăng nguy cơ biến chứng phẫu thuật.
• Đối với một hoặc một vài khu vực lây lan của ung thư phổi hoặc di căn (oligometastase.)

Thủ tục

Xạ trị cơ thể lập thể sử dụng một lượng lớn bức xạ được truyền đến một vùng mô rất chính xác. Điều này trái ngược với xạ trị thông thường đối với ung thư phổi sử dụng liều phóng xạ nhỏ hơn nhiều theo thời gian. Các bác sĩ X quang vạch ra tọa độ theo 4 chiều để xác định chính xác khu vực cần điều trị.

SBRT cho ung thư phổi nguyên phát

SBRT đôi khi có thể hoạt động hiệu quả như phẫu thuật cho một số người mắc ung thư phổi không phải tế bào nhỏ mà không thể phẫu thuật hoặc ở những bệnh nhân có điều kiện y tế có thể khiến phẫu thuật trở nên nguy hiểm.SBRT đã dẫn đến việc kiểm soát căn bệnh tương đương với phẫu thuật và sự sống sót lâu dài có thể xảy ra ở những người được lựa chọn cẩn thận cho thủ thuật. Các khối u cần phải nhỏ, thường có đường kính dưới 5 cm (2-3 inch) và không quá gần đường thở hoặc tim.

SBRT cho Oligometastase

Trong quá khứ, sự hiện diện của di căn giới hạn các lựa chọn điều trị cho hóa trị liệu, và sống sót dưới một năm là quy luật. Đối với những người chỉ có một hoặc một vài khu vực di căn ung thư phổi (lây lan), việc sử dụng SBRT đã thay đổi phần nào. Người ta đã phát hiện ra rằng đối với những người bị oligometastase (oligo có nghĩa đen là "vài") điều trị di căn bằng SBRT đã làm tăng tỷ lệ sống trung bình và đã có một số người sống sót lâu dài nhờ phương pháp điều trị này.

Ung thư phổi phổ biến nhất đến não, xương, gan và tuyến thượng thận, với SBRT được sử dụng thường xuyên nhất cho những người bị di căn gan và di căn não do ung thư phổi. Do những tiến bộ trong điều trị oligometastase - chẳng hạn như SBRT - một số người mắc bệnh ung thư phổi có thể trải qua thời gian sống không bệnh kéo dài với chất lượng cuộc sống tốt hơn so với khả năng khác.

Biến chứng có thể xảy ra

Có nhiều biến chứng tiềm ẩn của SBRT đối với ung thư phổi, tương tự như tác dụng phụ của xạ trị thông thường như mệt mỏi và viêm phổi do phóng xạ. Hai trong số các biến chứng phổ biến hơn của SBRT được sử dụng cho ung thư phổi bao gồm:

• Viêm cơ cánh tay - Phóng xạ có thể làm tổn thương dây thần kinh ở một khu vực được gọi là đám rối cánh tay. Điều này có thể dẫn đến đau ở cánh tay hoặc vai, yếu và sau đó bị tê tay và cổ tay.
• Đau hoặc rối loạn chức năng thành ngực - Nếu một khối u ở gần thành ngực, mô sẹo có thể gây đau và hạn chế.

Tương lai

Kết quả ban đầu cho thấy kết quả với SBRT tương đương với phẫu thuật ung thư phổi làm tăng hy vọng rằng, đối với một số người, dù sao đi nữa, SBRT có thể được sử dụng như một phương pháp thay thế ít xâm lấn hơn trong phẫu thuật ung thư phổi trong tương lai. Cũng có khả năng, với các phương pháp điều trị ung thư phổi tốt hơn hiện đã được phê duyệt và trong các thử nghiệm lâm sàng, và với kết quả ban đầu được tìm thấy với di căn, SBRT cũng có thể được sử dụng thêm để loại bỏ các vị trí của khối u di căn.

Còn được biết là: xạ trị lập thể, xạ trị lập thể, xạ trị lập thể