Đối phó với lở loét do hóa trị

Loét miệng có thể gây phiền toái trong quá trình hóa trị; không chỉ do sự khó chịu mà họ gây ra, mà còn từ những hạn chế mà họ có thể đặt ra khi ăn, và đôi khi thậm chí là nói chuyện. Rất may, nhận thức về những thứ có thể làm dịu hoặc làm nặng thêm vết loét miệng có thể giúp làm cho tác dụng phụ phổ biến này được chấp nhận đối với nhiều người.

Vì hóa trị tấn công các tế bào phân chia nhanh chóng, nó cũng có thể ảnh hưởng đến các tế bào phân chia nhanh chóng trong miệng. Hóa trị cũng có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất nước bọt và làm thay đổi vi khuẩn bình thường có trong miệng, khiến nhiễm trùng dễ xảy ra hơn.

Triệu chứng

Viêm niêm mạc miệng, đôi khi được gọi là viêm miệng hoặc viêm niêm mạc, thường bắt đầu một vài ngày sau khi bắt đầu hóa trị và có thể kéo dài trong vài tuần. Liệu pháp xạ trị và phẫu thuật cũng có thể gây viêm trong miệng, và các triệu chứng có thể tồi tệ hơn nếu bạn đang điều trị kết hợp hóa trị và xạ trị cho bệnh ung thư. Các triệu chứng và dấu hiệu bao gồm một loại đau và đỏ rát, liên quan đến sàn hoặc vòm miệng, má, nướu, lưỡi và môi. Các mảng trắng có thể xuất hiện chuyển sang màu đỏ sau khi các mảnh mô. Đau miệng có thể làm cho việc ăn uống trở nên khó khăn và có thể làm cho việc nói và nuốt khó chịu.

Hầu hết các loại thuốc hóa trị có thể gây lở miệng, nhưng nó phổ biến hơn với một số loại thuốc điều trị ung thư phổi bao gồm:

• Taxotere (docetaxel)
• Adriamycin (doxorubicin)
• VePesid (etoposide)
• Taxol (paclitaxel)
• Alimta (pemetrexed)

Đối phó

Chăm sóc răng miệng tốt là bước đầu tiên để đối phó và giảm bớt sự khó chịu từ vết loét miệng. Đó là một ý tưởng tốt để xem một nha sĩ quen thuộc với các tác dụng nha khoa của hóa trị liệu trước khi bắt đầu điều trị để đảm bảo răng và nướu của bạn khỏe mạnh nhất có thể. Hỏi nha sĩ về bàn chải đánh răng thay thế nếu bạn nên phát triển đau nhức. Các mẹo khác có thể hữu ích bao gồm:

Chăm sóc răng miệng

• Đánh răng thường xuyên, tốt nhất là sau mỗi bữa ăn. Bệnh nướu răng có thể làm nặng thêm các triệu chứng
• Nếu việc đánh răng không thoải mái, các lựa chọn bao gồm sử dụng thêm bàn chải đánh răng mềm hoặc tăm bông. Rửa bàn chải đánh răng của bạn dưới nước nóng trước khi đánh răng để làm mềm lông bàn chải có thể giúp ích. Có thể tốt nhất để tránh bàn chải đánh răng điện
• Giữ ẩm miệng
• Sử dụng son dưỡng môi có thể làm giảm sự khó chịu, nhưng hãy chọn một sản phẩm nhẹ nhàng mà không gây kích ứng hóa học
• Tránh nước súc miệng, đặc biệt là những loại có chứa cồn. Thay vào đó, bạn có thể thử một cốc nước ấm pha với 1 muỗng baking soda
• Nếu bạn đeo răng giả, hãy cố gắng loại bỏ chúng thường xuyên hơn

Chế độ ăn

• Ăn một chế độ ăn uống tốt với nhiều loại thực phẩm. Một số thiếu hụt vitamin có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn, và một chế độ ăn uống tốt có thể giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng
• Tránh các thực phẩm có vị cay, mặn hoặc thực phẩm có axit citrus và nước ép cà chua. Dứa và dâu tây thường được dung nạp tốt hơn so với các loại trái cây khác, và nước ép nho hoặc táo có thể gây ra ít khó chịu hơn so với nước ép cam và cà chua.
• Hạn chế uống rượu
• Tránh thực phẩm có nhiệt độ cao
• Uống nhiều nước
• Tránh các thực phẩm sắc nhọn, như bánh quy giòn, bánh mì nướng và ngũ cốc khô
• Hãy thử thêm thực phẩm ẩm vào thực phẩm khô, chẳng hạn như sử dụng nước thịt và nước sốt
• Lựa chọn thực phẩm tốt có thể bao gồm khoai tây nghiền, ngũ cốc nấu chín, táo, phô mai, bánh pudding, sữa chua, sinh tố (không có cam quýt), súp, Jello, thức ăn trẻ em hoặc thực phẩm xay nhuyễn trong máy xay

Môi trường của bạn

• Don xông khói
• Một số người không thoải mái khi đi ăn ở nơi công cộng do chế độ ăn kiêng với các vết loét miệng. Mời bạn bè và góp ý về những gì họ có thể mang lại. Sự mất tập trung của bạn bè và gia đình có thể giúp ích khi ăn uống là đau đớn

Điều trị

Hầu hết các vết loét miệng có thể được kiểm soát bằng chế độ ăn uống và vệ sinh răng miệng tốt cho đến khi chúng tự khỏi. Một số bác sĩ ung thư có thể khuyên dùng nước bọt nhân tạo, hoặc thuốc bôi để điều trị đau. Trong trường hợp nghiêm trọng, liệu pháp áp lạnh hoặc liệu pháp laser đã được sử dụng tại một số trung tâm ung thư và các loại thuốc mới đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng, được thiết kế để thúc đẩy sự tái phát của các mô trong miệng.

Biến chứng

Loét miệng có thể là một tác dụng phụ khó chịu của hóa trị liệu, nhưng đôi khi chúng cũng có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn. Nhiễm trùng có thể phát triển (vi khuẩn, nấm hoặc virus,) đặc biệt là nếu số lượng bạch cầu của bạn giảm từ hóa trị liệu. Chảy máu có thể xảy ra. Cơn đau có thể trở nên khá nghiêm trọng đối với một số người, đòi hỏi phải kiểm soát cơn đau mạnh hơn. Suy dinh dưỡng và mất nước có thể xảy ra nếu cơn đau và vết loét cản trở khả năng của bạn để có đủ dinh dưỡng hoặc chất lỏng.

Xem xét các tác dụng phụ khác nhau của hóa trị liệu, loét miệng có vẻ thấp trong danh sách về mức độ nghiêm trọng, nhưng điều đó không đúng. Loét miệng có thể dẫn đến giảm cân, và giảm cân ở những người bị ung thư có thể rất nghiêm trọng. Trên thực tế, ung thư biểu mô ung thư, một hội chứng bao gồm giảm cân trong số các triệu chứng khác, được coi là nguyên nhân trực tiếp gây tử vong cho 20% số người mắc bệnh ung thư. Đừng ngần ngại gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang bị biến chứng phổ biến này.

Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn

Hãy chắc chắn để cho bác sĩ ung thư của bạn biết bất kỳ triệu chứng bạn đang có trong quá trình điều trị hóa trị liệu, bao gồm loét miệng. Một số lý do để cảnh báo nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn giữa các cuộc hẹn bao gồm:

• Loét miệng cản trở khả năng ăn uống của bạn
• Giảm cân đáng kể hoặc có dấu hiệu mất nước
• Một lớp phủ màu trắng trên lưỡi của bạn, làm tăng mẩn đỏ hoặc chảy máu có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng
• Một cơn sốt. Hỏi bác sĩ ung thư của bạn nhiệt độ mà anh ấy hoặc cô ấy cảm thấy là một mối quan tâm và nên nhắc bạn gọi