Các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư hạch không xâm lấn

Các lựa chọn điều trị tốt nhất cho ung thư hạch không Hodgkin tích cực là gì? Bạn có thể bối rối nếu bạn đã xem tất cả các lựa chọn trực tuyến. Đây là một vài thứ đáng xem xét.

Lựa chọn điều trị được quyết định như thế nào

Bạn và bác sĩ của bạn có thể làm việc cùng nhau để tìm ra kế hoạch điều trị tốt nhất phù hợp với cả bệnh ung thư cá nhân của bạn (tất cả đều khác nhau) và sở thích cá nhân của bạn liên quan đến sự gây hấn và tác dụng phụ. Lựa chọn có thể bao gồm hóa trị, xạ trị, liệu pháp kháng thể đơn dòng hoặc kết hợp các phương pháp điều trị này.

Quyết định này thường dựa trên một số yếu tố. Điều quan trọng nhất là giai đoạn bệnh của bạn. Các yếu tố khác cũng rất quan trọng. Loại ung thư hạch không Hodgkin cụ thể mà bạn có, số lượng hạch liên quan, sự hiện diện của ung thư hạch trong các cơ quan khác, một số báo cáo xét nghiệm máu và thậm chí tuổi của bạn có liên quan đến loại điều trị tốt nhất.

Hóa trị

Hóa trị là điều trị chính đối với bệnh không Hodgkin. Một sự kết hợp của ba hoặc nhiều loại thuốc thường được sử dụng, một cái gì đó gọi là liệu pháp kết hợp. Nó có thể gây nhầm lẫn để hiểu tại sao rất nhiều loại thuốc là cần thiết. Tất cả các loại thuốc hóa trị đều hoạt động tại các điểm khác nhau dọc theo đường phân chia và nhân lên của tế bào. Vì các tế bào khác nhau ở những nơi khác nhau trong quá trình phân chia, nên cần có các loại thuốc khác nhau để ngăn chặn sự phát triển của tất cả các tế bào ung thư.

Tất cả hoặc hầu hết các loại thuốc đều được tiêm dưới dạng tiêm nhanh hoặc truyền chậm vào tĩnh mạch của bạn. Một số có thể được dùng dưới dạng thuốc viên. Có một số kết hợp thuốc hiệu quả. Phổ biến nhất được gọi là CHOP. Việc lựa chọn lịch trình chính xác phụ thuộc vào bác sĩ của bạn. Hóa trị thường được thực hiện cứ sau 2 đến 3 tuần cho một số ‘chu kỳ.

Xạ trị

Xạ trị hiếm khi được sử dụng một mình trong U lympho không Hodgkin.Nó có thể được thêm vào sau một vài chu kỳ hóa trị. Thực hiện điều trị bức xạ cũng giống như chụp X-quang. Bạn nằm thẳng trên một chiếc ghế dài, và một chiếc máy đưa tia X đến một phần cơ thể của bạn từ xa. Phương pháp điều trị phóng xạ thường được thực hiện 5 ngày một tuần trong 3 đến 5 tuần. Ung thư hạch không Hodgkin đáp ứng tốt với bức xạ và không cần dùng liều rất cao.

Liệu pháp kháng thể đơn dòng

Kháng thể đơn dòng, một bước đột phá trong điều trị nhiều bệnh ung thư, nhắm vào các phân tử độc nhất trên các tế bào ung thư hạch và có thể nhắm mục tiêu các tế bào này một cách cụ thể. Bạn có thể quen thuộc với cách cơ thể chúng ta hình thành kháng thể để chống lại vi khuẩn và vi rút xâm nhập vào cơ thể chúng ta. Kháng thể đơn dòng hoạt động như "kháng thể nhân tạo" để chống lại, không phải vi khuẩn hay virus, mà là các tế bào ung thư.

Việc sử dụng kháng thể đơn dòng, kết hợp với hóa trị liệu tiêu chuẩn, đã cho thấy kết quả tuyệt vời khi được sử dụng như một phần của điều trị ban đầu, cũng như điều trị NHL tái phát. Rituxan (rituximab) là thuốc kháng thể đơn dòng được sử dụng nhiều nhất. Nó được tiêm dưới dạng tiêm mỗi tuần trong vài tuần.

NHL giai đoạn đầu xâm lấn: Giai đoạn I hoặc giai đoạn II

Nếu bạn bị ung thư hạch không Hodgkin tích cực ở Giai đoạn I hoặc Giai đoạn II, việc điều trị của bạn thường bao gồm một vài chu kỳ hóa trị sau đó là xạ trị đến các khu vực bị ảnh hưởng bởi bệnh. Bạn cũng có thể được đề nghị điều trị bằng kháng thể đơn dòng.

NHL giai đoạn nâng cao: Giai đoạn III hoặc giai đoạn IV

Nếu bạn bị ung thư hạch không Hodgkin ở giai đoạn III hoặc IV, bạn có thể được điều trị bằng:

• Hóa trị đơn thuần
• Hóa trị cộng với liệu pháp kháng thể đơn dòng
• Hóa trị cộng với liệu pháp kháng thể đơn dòng tiếp theo xạ trị đến một số khu vực nhất định vẫn còn bệnh sau hóa trị.

Những người có nguy cơ tái phát cao có thể được dùng thử hóa trị liệu liều cao, sau đó là ghép tủy xương hoặc ghép tế bào gốc.

NHL tái phát

Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

• Một sự kết hợp hóa trị khác nhau
• Liệu pháp kháng thể đơn dòng
• Hóa trị liệu liều cao với ghép tủy xương hoặc tế bào gốc

Phương pháp điều trị tốt nhất không được biết đến. Hầu hết các bệnh nhân đều đáp ứng tốt với điều trị ở dòng thứ hai, nhưng thời gian đáp ứng của điều trị trong bao lâu thì một phản ứng kéo dài là khác nhau đối với mỗi người.

Thử nghiệm lâm sàng cho NHL xâm lấn

Nhiều thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để xem xét các phương pháp điều trị mới và tốt hơn cho NHL tích cực, đôi khi có ít tác dụng phụ hơn. Có nhiều huyền thoại về các thử nghiệm lâm sàng đối với bệnh ung thư, và những câu chuyện cười về việc trở thành một "con chuột lang" vẫn xuất hiện. Trong thực tế, các thử nghiệm này đôi khi có thể đưa ra các phương pháp điều trị mà không có sẵn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu nếu bất kỳ thử nghiệm lâm sàng nào trong số này có thể phù hợp với bạn.

Tiên lượng

Chúng ta đang sống trong một thời gian thú vị, trong đó nhiều người mắc bệnh ung thư hạch không Hodgkin có thể được chữa khỏi căn bệnh của họ. Mặc dù NHL hung hăng từng là kẻ gây tử vong nhanh nhất, nhưng giờ đây, về lâu dài, dù sao thì có lẽ là loại NHL tốt nhất để phát triển. Hóa trị và các phương pháp điều trị ung thư khác có tác dụng loại bỏ các tế bào đang phát triển nhanh chóng và các tế bào trong NHL tích cực đang phân chia và phát triển nhanh chóng.