Bệnh gan nhiễm mỡ không cồn và cách phòng ngừa

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, hay NAFLD, đang gia tăng ở Hoa Kỳ nhờ vào sự gia tăng lớn về tỷ lệ béo phì trong ba thập kỷ qua. Ở các nước công nghiệp, 20 đến 40 phần trăm dân số nói chung có một số dạng bệnh gan nhiễm mỡ và cơ hội tăng tiến triển theo tuổi.

Chính thức được công nhận là một bệnh vào đầu những năm 1980, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu gây bối rối cho cộng đồng y tế. Bệnh nhân béo phì và bệnh nhân tiểu đường có men gan tăng cao và gan to gần giống với những người thường thấy ở người nghiện rượu, nhưng hầu hết trong số họ khẳng định họ không uống quá nhiều.

Cơ bản về chức năng gan

Gan là cơ quan nội tạng lớn nhất của bạn. Nó thực hiện hàng trăm chức năng bao gồm:

• chế biến mọi thứ bạn ăn và uống
• hút độc tố từ máu của bạn
• chống nhiễm trùng
• kiểm soát lượng đường trong máu
• giúp sản xuất hormone và protein

Triệu chứng

Gan thường nặng khoảng ba cân. Khi hơn 5 đến 10 phần trăm trọng lượng gan của bạn là chất béo, bạn có gan nhiễm mỡ. Một khi mỡ gan dư thừa hoặc nhiễm mỡ, không gây ra vấn đề gì cho một số người, nó có thể gây ra các triệu chứng suy giảm chức năng gan, bao gồm:

• mệt mỏi
• buồn nôn
• đau bụng
• da hoặc mắt bị vàng (như vàng da)

Viêm gây ra sẹo là một triệu chứng đặc trưng của tổn thương gan trong bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu tiến triển, có thể dẫn đến xơ gan. Một khi bạn làm hỏng gan, cơ thể bạn sẽ tiết ra collagen để sửa chữa nó. Xơ hóa hoặc dày lên của mô gan sau đó xảy ra.

Khi bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu tiến triển, khoảng 10% trường hợp sẽ phát triển trong mười năm tới thành NASH hoặc viêm gan nhiễm mỡ không do rượu nghiêm trọng hơn nhiều. NASH có thể dẫn đến:

• xơ gan hoặc cứng gan
• suy gan
• Ung thư gan
• tử vong

Chẩn đoán

Một chẩn đoán chính xác của bệnh gan không do rượu là bước đầu tiên để điều trị tình trạng sức khỏe nghiêm trọng này. Bác sĩ của bạn thường sẽ chẩn đoán bệnh gan nhiễm mỡ bằng cách:

• quản lý xét nghiệm để phát hiện men gan cao
• đặt hàng siêu âm để xác định xem bạn có gan to không
• thực hiện sinh thiết gan để xác định xem bạn có NASH hay gan nhiễm mỡ đơn giản

Các yếu tố rủi ro

Mặc dù nguyên nhân chính xác của NAFLD không được biết đến, bệnh nhân có một số tình trạng tồn tại từ trước, bao gồm:

• béo phì
• tiểu đường tuýp 2
• chẩn đoán hội chứng chuyển hóa

Hơn nữa, mức độ nghiêm trọng của NAFLD tăng theo mức độ béo phì và mỡ bụng hoặc mỡ bụng dường như làm tăng nguy cơ NASH nguy hiểm, ngay cả ở những bệnh nhân có chỉ số khối cơ thể (BMI) trong phạm vi bình thường.

Cân nhắc chế độ ăn uống

Những gì bạn ăn và dinh dưỡng nó cung cấp góp phần vào sự khởi phát, tiến triển và điều trị NAFLD. Các yếu tố chế độ ăn uống làm tăng nguy cơ của bạn bao gồm tiêu thụ:

• chế độ ăn nhiều calo
• chế độ ăn giàu dầu hydro hóa (chất béo chuyển hóa)
• quá nhiều protein từ các nguồn động vật, dẫn đến một lượng lớn chất béo bão hòa và cholesterol
• quá nhiều đồ uống ngọt với xi-rô ngô fructose cao

Các yếu tố chế độ ăn uống làm giảm nguy cơ NAFLD của bạn bao gồm:

• tiêu thụ ít calo hơn
• ăn protein từ váng sữa hoặc nguồn thực vật, thay vì từ thịt và phô mai
• giảm 3 đến 10 phần trăm trọng lượng cơ thể của bạn
• thêm chất xơ, trà xanh và cà phê vào chế độ ăn uống của bạn