Liên kết giữa OCD và rối loạn trầm cảm chính

Những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) có nguy cơ mắc các dạng bệnh tâm thần khác cao hơn. Một trong những phổ biến nhất là rối loạn trầm cảm lớn (MDD).

Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy rằng có đến 2/3 số người sống chung với OCD sẽ trải qua một giai đoạn trầm cảm lớn đôi khi trong quá trình họ bị bệnh. Các nguyên nhân có thể khác nhau, từ căng thẳng phản ứng đến hành vi ám ảnh hoặc cưỡng chế đến thay đổi sinh hóa trong não có thể thay đổi tâm trạng và hành vi.

Trầm cảm có thể đặc biệt nghiêm trọng ở những người mắc OCD vì nó có thể ảnh hưởng đến khả năng tuân thủ điều trị các triệu chứng OCD của họ.

Hiểu về rối loạn trầm cảm chính

Rối loạn trầm cảm chủ yếu là về nhiều hơn là chỉ cảm thấy buồn. Để được chẩn đoán mắc MDD, bạn cần trải qua tâm trạng chán nản và mất hứng thú với những điều từng là thú vị với bạn trong ít nhất hai tuần. Ngoài ra, bốn trong số các triệu chứng sau đây phải xuất hiện gần như mỗi ngày trong cùng khoảng thời gian hai tuần:

• Ăn quá nhiều hoặc quá ít
• Ngủ quá nhiều hoặc quá ít
• Cảm thấy chậm lại hoặc đáng chú ý
• Có năng lượng thấp
• Có cảm giác vô dụng hoặc mặc cảm tội lỗi không phù hợp
• Khó suy nghĩ hoặc tập trung
• Có suy nghĩ tái phát về cái chết hoặc tự tử

Thông thường, những triệu chứng này sẽ đủ nghiêm trọng để gây rắc rối ở nhà hoặc nơi làm việc.

OCD và trầm cảm có liên quan như thế nào

Trầm cảm ở những người bị OCD thường xảy ra sau khi xuất hiện các triệu chứng OCD. Điều này cho thấy rằng trầm cảm có thể liên quan đến căng thẳng cá nhân khi sống chung với OCD hoặc những rắc rối đã phát triển ở nhà hoặc làm việc do hậu quả của bệnh.

Các nhà khoa học cũng tin rằng có thể có các yếu tố sinh hóa góp phần vào trầm cảm. Ví dụ, chúng ta biết rằng OCD và MDD đều được đặc trưng bởi những thay đổi trong quá trình sản xuất và hoạt động của serotonin, một hóa chất chuyển tiếp tín hiệu giữa các tế bào thần kinh. Với những thay đổi sinh hóa này có thể đến những hành vi liên quan đến hành vi, một số trong đó được chia sẻ ở những người mắc OCD và MDD. Như vậy, OCD có thể duy trì MDD đơn giản bằng cách tăng cường sự mất cân bằng sinh hóa cơ bản.

Hầu hết các bằng chứng cũng cho thấy các triệu chứng trầm cảm có liên quan tích cực hơn đến những nỗi ám ảnh đáng lo ngại (những suy nghĩ tiêu cực bạn không thể thoát khỏi) hơn là bắt buộc (những hành vi lặp đi lặp lại mà bạn không thể kiểm soát).

Biến chứng trong quản lý chẩn đoán kép

Về bản thân, OCD và MDD yêu cầu chăm sóc và điều trị cụ thể được thực hiện trong thời gian dài. Khi cả hai xảy ra cùng nhau, họ có thể điều trị biến chứng và cần một chuyên gia được đào tạo để điều trị chẩn đoán kép.

Nhưng đây thực sự chỉ là phần nổi của vấn đề. Về bản chất, trầm cảm chủ yếu có xu hướng ảnh hưởng đến khả năng duy trì tuân thủ điều trị bằng thuốc của một người, không chỉ những người liên quan đến OCD mà bất kỳ loại thuốc mãn tính nào cần dùng thuốc hàng ngày.

Thông thường, cảm giác tuyệt vọng kéo dài có thể khiến mọi người hỏi "vấn đề là gì?" Nếu điều này xảy ra, người đó thường sẽ ít quan tâm đến việc dùng thuốc, chải chuốt, ăn uống đúng cách hoặc tương tác với người khác.

Điều này có thể là vấn đề nghiêm trọng đối với những người trải qua điều trị OCD. Trong chừng mực, nhiều loại thuốc hướng tâm thần đòi hỏi phải tuân thủ cao để đạt được hiệu quả mong muốn, bất kỳ khoảng cách nào trong điều trị đều có thể lấy lại lợi ích mà một người có thể đạt được. Để giảm bớt mối quan tâm này, nhà trị liệu thường sẽ cần điều trị trầm cảm trước khi giải quyết OCD.

Mặt khác, việc sử dụng các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs), thường được sử dụng để điều trị trầm cảm, cũng được biết là có hiệu quả trong việc kiểm soát nhiều triệu chứng của OCD.

Cuối cùng, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc OCD và tin rằng bạn bị trầm cảm, đừng chờ đợi cảm giác buồn bã qua đi. Nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà cung cấp sức khỏe tâm thần của bạn. Kế hoạch điều trị có thể được điều chỉnh để đáp ứng nhu cầu của bạn và ngăn ngừa các triệu chứng xấu đi.