Giới thiệu về sử dụng thực phẩm bổ sung

Bổ sung chế độ ăn uống là một chủ đề rất quan tâm của công chúng. Cho dù bạn đang ở trong một cửa hàng, sử dụng Internet hoặc nói chuyện với những người bạn biết, bạn có thể nghe thấy những tuyên bố về lợi ích sức khỏe của họ. Làm thế nào để bạn tìm hiểu xem "những gì trong chai" có an toàn để sử dụng hay không và liệu khoa học đã chứng minh rằng sản phẩm làm đúng những gì nó tuyên bố?

Bổ sung chế độ ăn uống là gì

Bổ sung chế độ ăn uống (còn gọi là bổ sung dinh dưỡng, hoặc bổ sung ngắn) được xác định theo các tiêu chí sau:

• Được uống bằng miệng.
• Chứa một "thành phần ăn kiêng" nhằm bổ sung cho chế độ ăn kiêng. Ví dụ về các thành phần chế độ ăn uống bao gồm vitamin, khoáng chất, thảo dược (như các loại thảo mộc hoặc hỗn hợp đơn), các thực vật khác, axit amin và các chất ăn kiêng như enzyme và tuyến.
• Có các hình thức khác nhau, chẳng hạn như máy tính bảng, viên nang, viên nang, gelcaps, chất lỏng và bột.
• Không được đại diện để sử dụng như một thực phẩm thông thường hoặc như một món duy nhất của bữa ăn hoặc chế độ ăn kiêng.
• Được dán nhãn là một bổ sung chế độ ăn uống.

Thực phẩm bổ sung được bán trong các cửa hàng tạp hóa, thực phẩm sức khỏe, thuốc và cửa hàng giảm giá, cũng như qua các danh mục đặt hàng qua thư, chương trình TV, Internet và bán hàng trực tiếp.

Tại sao người ta dùng thực phẩm bổ sung?

Người ta bổ sung vì nhiều lý do. Một nghiên cứu khoa học về chủ đề này đã được xuất bản vào năm 2002. Hơn 2.500 người Mỹ đã báo cáo về các chất bổ sung họ đã sử dụng (đưa ra các loại vitamin / khoáng chất và các sản phẩm thảo dược / chất bổ sung tự nhiên) và lý do dùng chúng. Câu trả lời của họ được tóm tắt dưới đây:

Vitamin / Khoáng chất

• Sức khỏe / tốt cho bạn - 35%
• Bổ sung chế độ ăn uống - 11%
• Bổ sung vitamin / khoáng chất - 8%
• Ngăn ngừa loãng xương - 6%
• Bác sĩ khuyên dùng - 6%
• Ngăn ngừa cảm lạnh / cúm - 3%
• Không biết / không có lý do cụ thể - 3%
• Tăng cường miễn dịch - 2%
• Được giới thiệu bởi bạn bè / gia đình / phương tiện truyền thông - 2%
• Năng lượng - 2%
• Tất cả những người khác - 22%

Thảo dược / bổ sung

• Sức khỏe / tốt cho bạn - 16%
• Viêm khớp - 7%
• Cải thiện trí nhớ - 6%
• Năng lượng - 5%
• Tăng cường miễn dịch - 5%
• Chung - 4%
• Bổ sung chế độ ăn uống - 4%
• Hỗ trợ giấc ngủ - 3%
• Tuyến tiền liệt - 3%
• Không biết / không có lý do cụ thể - 2%
• Tất cả những người khác - 45%

Làm cách nào tôi có thể nhận thông tin dựa trên khoa học về phần bổ sung?

Có một số cách để có được thông tin về các chất bổ sung dựa trên kết quả kiểm tra khoa học nghiêm ngặt, thay vì dựa trên lời chứng thực và thông tin không khoa học khác.

Hỏi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn. Ngay cả khi nhà cung cấp của bạn không biết về một chất bổ sung cụ thể, anh ấy hoặc cô ấy có thể có các nguồn lực chuyên nghiệp để chuyển sang sử dụng, rủi ro tiềm ẩn và tương tác thuốc.

Nếu tôi quan tâm đến việc sử dụng phần bổ sung như CAM, làm thế nào tôi có thể làm điều đó một cách an toàn?

Dưới đây là một số điểm cần lưu ý:

1. Điều quan trọng là nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn (hoặc nhà cung cấp, nếu bạn có nhiều hơn một) về chất bổ sung trước khi sử dụng. Đây là vì sự an toàn của bạn. Điều đặc biệt quan trọng là nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn:

• Đang suy nghĩ về việc thay thế chăm sóc y tế thường xuyên của bạn bằng một hoặc nhiều chất bổ sung.
• Đang dùng bất kỳ loại thuốc nào (cho dù theo toa hoặc không kê đơn). Một số chất bổ sung đã được tìm thấy để tương tác với thuốc (xem hộp bên dưới).
• Có một điều kiện y tế.
• Đang có kế hoạch phẫu thuật. Một số chất bổ sung có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc ảnh hưởng đến thuốc gây mê và thuốc giảm đau.
• Đang mang thai hoặc cho con bú.
• Đang suy nghĩ về việc cho một đứa trẻ bổ sung. Nhiều sản phẩm đang được bán cho trẻ em chưa được kiểm tra về tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em.

2. Không dùng liều bổ sung cao hơn so với những gì được liệt kê trên nhãn, trừ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyên bạn nên làm như vậy.

3. Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào liên quan đến bạn, hãy ngừng dùng chất bổ sung và liên hệ với nhà cung cấp của bạn. Bạn cũng có thể báo cáo kinh nghiệm của mình với chương trình MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), theo dõi các báo cáo an toàn của người tiêu dùng về các chất bổ sung.

4. Nếu bạn đang xem xét sử dụng các chất bổ sung thảo dược, có thể có một số vấn đề an toàn bổ sung để xem xét.

5. Để biết thông tin hiện tại của Chính phủ Liên bang về sự an toàn của các chất bổ sung cụ thể, hãy kiểm tra phần "Cảnh báo và Tư vấn" trên trang web NCCAM hoặc Trang web của FDA.

Các chất bổ sung và thuốc có thể tương tác

Ví dụ:

• John's wort có thể làm tăng tác dụng của thuốc theo toa dùng để điều trị trầm cảm. Nó cũng có thể can thiệp vào các loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm HIV, điều trị ung thư, kiểm soát sinh đẻ hoặc để ngăn cơ thể từ chối các cơ quan cấy ghép.
• Nhân sâm có thể làm tăng tác dụng kích thích của caffeine (như trong cà phê, trà và cola). Nó cũng có thể làm giảm lượng đường trong máu, tạo ra khả năng gặp vấn đề khi sử dụng thuốc trị tiểu đường.
• Ginkgo, uống cùng với thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống tiểu cầu, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Cũng có thể là bạch quả có thể tương tác với một số loại thuốc tâm thần và với một số loại thuốc ảnh hưởng đến lượng đường trong máu.

"Tự nhiên" luôn có nghĩa là "An toàn"?

Có rất nhiều chất bổ sung, cũng như nhiều loại thuốc theo toa, đến từ các nguồn tự nhiên và đều hữu ích và an toàn. Tuy nhiên, "tự nhiên" không phải lúc nào cũng có nghĩa là "an toàn" hoặc "không có tác động có hại". Ví dụ, hãy xem xét nấm mọc trong tự nhiên - một số là an toàn để ăn, trong khi những loại khác là độc.

FDA đưa ra các cảnh báo về các chất bổ sung gây rủi ro cho người tiêu dùng, bao gồm cả những chất được sử dụng cho các liệu pháp CAM. Ví dụ bao gồm kava, comfrey và ephedra. FDA tìm thấy những sản phẩm đáng quan tâm vì chúng:

1. Có thể làm tổn hại sức khỏe - trong một số trường hợp nghiêm trọng.

2. Đã bị ô nhiễm - với các loại thảo mộc không nhãn mác, thuốc trừ sâu, kim loại nặng hoặc thuốc theo toa.

3. Tương tác nguy hiểm với thuốc theo toa.

Chính phủ Liên bang có quy định bổ sung?

Hiện tại, FDA quy định bổ sung dưới dạng thực phẩm chứ không phải thuốc. Nói chung, các luật về việc đưa thực phẩm (bao gồm cả thực phẩm bổ sung) ra thị trường và giữ chúng trên thị trường ít nghiêm ngặt hơn so với luật về thuốc. Dưới đây là một số cách mà chúng khác nhau.

• Nghiên cứu nghiên cứu ở người chứng minh sự an toàn của một chất bổ sung là không cần thiết trước khi bổ sung được bán trên thị trường (không giống như thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn).
• Nhà sản xuất không phải chứng minh rằng bổ sung có hiệu quả. Nhà sản xuất có thể nói rằng sản phẩm giải quyết tình trạng thiếu chất dinh dưỡng, hỗ trợ sức khỏe hoặc giảm nguy cơ phát triển vấn đề sức khỏe. Nếu nhà sản xuất đưa ra yêu cầu, phải tuân theo tuyên bố "Tuyên bố này chưa được đánh giá bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm. Sản phẩm này không nhằm mục đích chẩn đoán, điều trị, chữa bệnh hoặc ngăn ngừa bất kỳ bệnh nào."
• Các nhà sản xuất không phải chứng minh chất lượng bổ sung. Đặc biệt:
  • FDA không phân tích nội dung của các chất bổ sung chế độ ăn uống.
  • Ngoài ra, tại thời điểm này, các nhà sản xuất bổ sung phải đáp ứng các yêu cầu của Thực hành sản xuất tốt (FDA) của FDA đối với thực phẩm. GMP mô tả các điều kiện theo đó các sản phẩm phải được chuẩn bị, đóng gói và lưu trữ. GMP thực phẩm không phải lúc nào cũng bao gồm tất cả các vấn đề về chất lượng bổ sung. Một số nhà sản xuất tự nguyện tuân theo các tiêu chuẩn GMP của FDA đối với các loại thuốc nghiêm ngặt hơn.
  • Một số nhà sản xuất sử dụng thuật ngữ "tiêu chuẩn hóa" để mô tả các nỗ lực để làm cho sản phẩm của họ nhất quán. Tuy nhiên, luật pháp Hoa Kỳ không xác định tiêu chuẩn hóa. Do đó, việc sử dụng thuật ngữ này (hoặc các thuật ngữ tương tự như "đã được xác minh" hoặc "được chứng nhận") không đảm bảo chất lượng sản phẩm hoặc tính nhất quán.
  • Nếu FDA thấy một chất bổ sung không an toàn một khi nó có mặt trên thị trường, chỉ sau đó nó mới có thể có hành động chống lại nhà sản xuất và / hoặc nhà phân phối, chẳng hạn như bằng cách đưa ra cảnh báo hoặc yêu cầu loại bỏ sản phẩm khỏi thị trường.

Chính phủ liên bang quy định quảng cáo bổ sung, thông qua Ủy ban Thương mại Liên bang. Nó đòi hỏi tất cả các thông tin về chất bổ sung phải trung thực và không gây hiểu lầm cho người tiêu dùng.

Những gì trong chai không phải lúc nào cũng phù hợp với những gì trên nhãn

Một bổ sung có thể:

• Không chứa thành phần được liệt kê trên nhãn (chẳng hạn như các loài thực vật). Ví dụ, một nghiên cứu phân tích 59 chế phẩm echinacea cho thấy khoảng một nửa không chứa các loài được liệt kê trên nhãn.
• Chứa số lượng cao hơn hoặc thấp hơn của các thành phần hoạt động. Ví dụ, một nghiên cứu do NCCAM tài trợ về các sản phẩm nhân sâm cho thấy hầu hết chứa ít hơn một nửa lượng sâm được liệt kê trên nhãn của họ.
• Bị ô nhiễm.

NCCAM có hỗ trợ nghiên cứu về thực phẩm bổ sung không?

Có, NCCAM đang tài trợ cho hầu hết các nghiên cứu hiện tại của quốc gia nhằm tăng cường kiến ​​thức khoa học về chất bổ sung - bao gồm cả liệu chúng có hiệu quả hay không; nếu vậy, làm thế nào họ làm việc; và làm thế nào tinh khiết hơn và các sản phẩm tiêu chuẩn hơn có thể được phát triển. Trong số các chất mà các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu là:

• Gạo lên men, để xem nó có thể làm giảm mức cholesterol trong máu
• Đậu nành, để xem nếu nó làm chậm sự phát triển của khối u
• Gừng và nghệ, để xem liệu chúng có thể làm giảm viêm liên quan đến viêm khớp và hen suyễn
• Chromium, để hiểu rõ hơn về tác dụng sinh học của nó và tác động đến insulin trong cơ thể, có thể đưa ra những con đường mới để điều trị bệnh tiểu đường loại 2
• Trà xanh, để tìm hiểu nếu nó có thể ngăn ngừa bệnh tim