Triệu chứng rách Achilles, nguyên nhân và điều trị

Rách gân Achilles xảy ra khi gân gắn cơ bắp chân vào gót chân bị rách hoàn toàn. Đây là một chấn thương phổ biến, thường thấy nhất ở các chiến binh cuối tuần nam trung niên.

Ba điều về Achilles

• Gân Achilles là gân lớn nhất trong cơ thể. Mặc dù là gân lớn nhất trong cơ thể, Achilles vẫn dễ bị chấn thương. Các lực lượng lớn được tác động lên Achilles, đặc biệt là với các chuyển động đột ngột, bùng nổ được thấy trong các môn thể thao liên quan đến chạy và nhảy.
• Đàn ông có khả năng xé Achilles của họ gấp 7 lần. Đàn ông có nhiều khả năng duy trì đứt gân Achilles. Thông thường chấn thương này được nhìn thấy ở một vận động viên từ 20 đến 40 tuổi, và thường xảy ra mà không có bất kỳ tiếp xúc hoặc va chạm.

• Một số loại thuốc kháng sinh và cortisone có thể khiến bạn dễ bị rách Achilles hơn. Một loại kháng sinh cụ thể, được gọi là fluoroquinolones (như Cipro hoặc Levaquin), đã được chứng minh là làm tăng khả năng mắc các vấn đề về gân Achilles. Tiêm Cortisone cũng liên quan đến nước mắt Achilles, một lý do mà nhiều bác sĩ không khuyên dùng cortisone cho viêm gân Achilles.

Triệu chứng của một gân Achilles rách

Rách gân Achilles, hoặc vỡ, là một chấn thương gây ra đau đột ngột phía sau mắt cá chân. Bệnh nhân có thể nghe thấy tiếng 'pop' hoặc 'snap' và hầu như sẽ luôn nói rằng họ cảm thấy như thể họ bị đá vào gót chân (mặc dù không ai đá họ). Bệnh nhân gặp khó khăn khi chỉ ngón chân xuống, và có thể bị sưng và bầm tím xung quanh gân.

Bác sĩ sẽ kiểm tra mắt cá chân xem có liên tục của gân không. Một khiếm khuyết trong gân Achilles thường có thể được cảm nhận sau một giọt nước mắt. Ngoài ra, siết cơ bắp chân sẽ khiến bàn chân hướng xuống dưới, nhưng ở những bệnh nhân bị đứt gân Achilles, bàn chân sẽ không di chuyển (điều này sẽ gây ra kết quả dương tính trong xét nghiệm Thompson). X-quang có thể được thực hiện để đánh giá các tình trạng khác bao gồm gãy mắt cá chân hoặc viêm khớp mắt cá chân.

Rủi ro có thể gây ra rách gân Achilles

Vỡ gân Achilles thường thấy nhất ở nam giới ở độ tuổi 30 hoặc 40. Khoảng 15 đến 20% bệnh nhân có triệu chứng viêm gân Achilles trước khi bị rách gân Achilles, nhưng phần lớn bệnh nhân không có tiền sử Vấn đề gân Achilles. Hơn 75% nước mắt gân Achilles có liên quan đến việc chơi các môn thể thao bóng (thường là bóng rổ hoặc tennis).

Các yếu tố nguy cơ khác liên quan đến vỡ gân Achilles bao gồm:

• Cortisone tiêm vào gân Achilles
• Bệnh Gout
• Sử dụng kháng sinh Fluoroquinolone

Kháng sinh Fluoroquinolone được sử dụng rất phổ biến trong y học để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiết niệu và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn khác. Những kháng sinh này, chẳng hạn như Cipro, Levaquin và các loại khác, có liên quan đến vỡ gân Achilles. Chính xác tại sao trường hợp này không rõ ràng, nhưng bệnh nhân sử dụng các loại thuốc này nên xem xét một loại thuốc thay thế nếu đau gân Achilles phát triển.

Điều trị vết rách Achilles

Điều trị rách gân Achilles có thể bao gồm phẫu thuật hoặc kỹ thuật không phẫu thuật. Lợi ích của phẫu thuật là thường ít bất động. Các vận động viên thường có thể trở lại với thể thao nhanh hơn, và có lẽ có một cơ hội nhỏ hơn của đứt gân Achilles. Ưu điểm của điều trị không phẫu thuật là tránh được các rủi ro phẫu thuật và kết quả chức năng lâu dài tương tự như các bệnh nhân được điều trị bằng phẫu thuật.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Chiodo CP, et al. "Chẩn đoán và điều trị Vỡ gân Achilles cấp tính" J. Am. Học viện Chỉnh hình. Phẫu thuật., Tháng 8 năm 2010; 18: 503 - 513.
• van der Linden PD, et al. "Fluoroquinolones và nguy cơ rối loạn gân Achilles: nghiên cứu bệnh chứng" BMJ 2002; 324: 1306.
• Schepsis, AA, et al. "Rối loạn gân Achilles ở vận động viên" Am. J. Thể thao Med, ngày 1 tháng 3 năm 2002; 30 (2): 287 - 305.