Bệnh Celiac và Hội chứng chuyển hóa

Bạn có thể chưa bao giờ nghe nói về "hội chứng chuyển hóa", nhưng đây là lý do tại sao bạn nên quan tâm đến tình trạng y tế kỳ quặc này: có nghĩa là bạn có nguy cơ cao mắc các vấn đề nghiêm trọng như bệnh tim và tiểu đường.

Các nhà nghiên cứu đã xem xét liệu có mối liên quan giữa hội chứng chuyển hóa và bệnh celiac với kết quả hỗn hợp hay không, mặc dù một nghiên cứu chỉ ra rằng việc không có gluten tăng nguy cơ của bạn của hội chứng chuyển hóa. Vì vậy, có, nếu nghiên cứu đó được đưa ra bởi nghiên cứu trong tương lai, điều này có thể khá quan trọng.

Mặt khác, một nghiên cứu khác tìm thấy một thấp hơn tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa ở những người mắc bệnh celiac so với những người tương tự không mắc bệnh celiac. Vì vậy, chắc chắn vẫn chưa rõ việc celiac ảnh hưởng đến nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa như thế nào và liệu chế độ ăn không có gluten có đóng vai trò nào không.

Hội chứng chuyển hóa trên thế giới là gì?

Thay vào đó, hội chứng chuyển hóa không thực sự là một căn bệnh, đó là tên được các bác sĩ đặt cho một nhóm các yếu tố nguy cơ, khi được tìm thấy cùng nhau, làm tăng khả năng mắc bệnh tim, đột quỵ hoặc tiểu đường.

Thực tế có năm trong số các yếu tố nguy cơ này, mặc dù bạn chỉ cần có ba trong số chúng được chẩn đoán mắc hội chứng chuyển hóa. Theo Viện Y tế Quốc gia, một người mắc hội chứng chuyển hóa có nguy cơ mắc bệnh tim cao gấp hai lần và khả năng mắc bệnh tiểu đường cao gấp năm lần so với người không mắc bệnh.

Các yếu tố nguy cơ hội chứng chuyển hóa bao gồm:

• Một vòng eo lớn. Những người mắc hội chứng chuyển hóa thường có chất béo xung quanh nơi vành đai của họ sẽ rơi xuống, và chất béo ở khu vực này nguy hiểm hơn chất béo trên, ví dụ như hông của bạn.
• Một mức chất béo trung tính cao. Triglyceride, một loại chất béo lưu thông trong máu, được đo như một phần của xét nghiệm cholesterol.
• Một mức độ thấp của cái gọi là cholesterol HDL "tốt" (một lần nữa, được đo như là một phần của xét nghiệm cholesterol).
• Huyết áp cao.
• Đường huyết lúc đói cao.

Nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị bất kỳ vấn đề nào trong số này, họ vẫn tính đến nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa.

Vì vậy, làm thế nào điều này liên quan đến bệnh Celiac?

Như tôi đã nói ở trên, nghiên cứu đã được trộn lẫn vào việc những người mắc bệnh celiac có nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa cao hơn hay thấp hơn, trung bình. Tuy nhiên, một nghiên cứu gần đây không may không chứa tin tức tuyệt vời.

Nghiên cứu, được công bố vào năm 2015 trên tạp chí y khoa Dược phẩm & Trị ​​liệu, xem xét có bao nhiêu người mắc bệnh celiac cũng có hội chứng chuyển hóa tại thời điểm chẩn đoán celiac của họ, và kiểm tra lại để xem có bao nhiêu người mắc hội chứng chuyển hóa một năm sau khi bắt đầu chế độ ăn không có gluten.

Các nhà nghiên cứu cuối cùng đã theo dõi 98 người mắc bệnh celiac mới được chẩn đoán. Hai trong số này đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng chuyển hóa tại thời điểm họ được chẩn đoán, nhưng sau 12 tháng ăn không có gluten, 29 người được coi là mắc hội chứng chuyển hóa.

Ngoài ra, số người celiac có vòng eo nằm trong phạm vi nguy cơ cao mắc hội chứng chuyển hóa đã tăng vọt từ 48 người được chẩn đoán lên 72 người sau khi không có gluten. Số người bị huyết áp cao tăng gấp bốn lần, từ bốn đến 18, và số người có lượng đường trong máu lúc đói cao hơn gấp ba lần, từ bảy đến 25. Những người có triglyceride cao tăng gấp đôi, từ bảy người được chẩn đoán lên 16 năm sau đó.

May mắn thay, chẩn đoán celiac và chế độ ăn không có gluten sau đó dường như không ảnh hưởng đến mức cholesterol HDL mà nhiều người 32 tuổi có HDL thấp trong chẩn đoán, và 34 năm sau đó đã có một lần. Nhưng các phép đo yếu tố rủi ro khác chắc chắn di chuyển sai hướng.

Điều này có nghĩa là chế độ ăn không có gluten là không lành mạnh?

Không, không nhất thiết phải là tất nhiên, nếu bạn bị bệnh celiac phải không có gluten, vì đó là cách duy nhất để ngăn ngừa thiệt hại thêm cho biệt thự đường ruột của bạn. Nhìn chung, khoảng một phần ba số người trưởng thành ở Mỹ mắc hội chứng chuyển hóa, vì vậy nghiên cứu này (được thực hiện ở Ý, nơi tỷ lệ hội chứng chuyển hóa nằm trong phạm vi cao 20%) cho thấy celiac chuyển từ nguy cơ chẩn đoán thấp hơn sang nguy cơ trung bình một năm sau đó.

Tuy nhiên, mặc dù hội chứng chuyển hóa là phổ biến ngày nay, bạn vẫn không muốn mắc bệnh này … và nghiên cứu cho thấy nhiều người celiac đã mắc bệnh này sau một năm ăn không có gluten.

Các nhà nghiên cứu trong nghiên cứu này cho biết họ không biết liệu chính chế độ ăn không có gluten góp phần vào sự phát triển của trọng lượng dư thừa ở những người được chẩn đoán mắc bệnh celiac hay liệu đó có phải là một yếu tố khác. Nhưng nó chỉ ra một nhu cầu khá cấp thiết là phải nhận thức được những gì bạn ăn và khả năng ảnh hưởng đến toàn bộ tình trạng sức khỏe của bạn, không chỉ ruột non của bạn.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn không có gluten "thông thường" (một loại chứa đầy các chất thay thế không có gluten cho thực phẩm có chứa lúa mì như bánh mì, bánh quy, ngũ cốc và thực phẩm ăn nhẹ) có thể không cân bằng về mặt dinh dưỡng vì thực phẩm không chứa gluten không được bổ sung vitamin và khoáng chất thường xuyên như các đối tác chứa gluten.

Nghiên cứu năm 2013 cho thấy giảm nguy cơ mắc bệnh Celiacs

Như tôi đã nói trước đó, nghiên cứu về chủ đề này đã được trộn lẫn. Trên thực tế, một nghiên cứu từ Trung tâm y tế Beth Israel Deaconess ở Boston đã được công bố trên tạp chí y khoa Khoa tiêu hóa vào năm 2013 đã phát hiện ra rằng celiacs có rất nhiều thấp hơn tỷ lệ hội chứng chuyển hóa và tiểu đường tuýp 2 khi so sánh với những người tương tự không mắc bệnh celiac.

Nghiên cứu đó, bao gồm 840 người mắc bệnh celiac, chỉ tìm thấy 3,1% trong số họ mắc bệnh tiểu đường loại 2, so với gần 10% những người tương tự không mắc bệnh celiac. Nó cũng chỉ tìm thấy 3,5 phần trăm người celiac mắc hội chứng chuyển hóa, so với gần 13 phần trăm đối chứng.

Một phần của nguy cơ thấp hơn dường như là do trọng lượng thấp hơn của những người mắc bệnh celiac, các tác giả nhận thấy. Nhưng ngay cả sau khi chiếm sự khác biệt về cân nặng, những người mắc bệnh celiac vẫn có tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa thấp hơn so với những người tương tự không có tình trạng tiêu hóa.

Vì vậy, với một nghiên cứu cho biết nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa của celiac tăng trong năm sau chẩn đoán và một nghiên cứu khác cho thấy celiac dường như có tỷ lệ hội chứng chuyển hóa thấp hơn so với những người tương tự không có celiac, điều này có nghĩa là gì?

Điều đó không rõ ràng, và đó là điều để nghiên cứu trong tương lai khám phá. Nhưng nếu bác sĩ nói với bạn rằng bạn mắc hội chứng chuyển hóa hoặc bạn có nguy cơ phát triển nó, bạn có thể muốn xem xét tư vấn với chuyên gia dinh dưỡng. Trên thực tế, các tác giả của nghiên cứu năm 2015 khuyên bạn nên gặp chuyên gia dinh dưỡng, cả khi bạn lần đầu tiên được chẩn đoán mắc bệnh celiac và một vài tháng sau đó, để đảm bảo bạn nhận được tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết trong khi không làm tăng nguy cơ hội chứng chuyển hóa.