Viêm mũi dị ứng lâu năm là gì?

Viêm mũi dị ứng lâu năm là một tình trạng dị ứng mãn tính không giảm trong suốt cả năm và gây ra nghẹt mũi và chảy nước mũi. Bạn có thể cảm thấy như bạn bị cảm lạnh vĩnh viễn sẽ không biến mất. Mạt bụi là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm mũi dị ứng lâu năm nhưng nó có thể được gây ra bởi bất kỳ dị ứng nào quanh năm. Các nguyên nhân phổ biến khác là mèo và chó.

Tỷ lệ

Tỷ lệ thực tế của viêm mũi dị ứng lâu năm có thể được chứng minh, vì tình trạng này thường có thể không được chẩn đoán. Trong thời thơ ấu, các bé trai có nhiều khả năng hơn các bé gái bị viêm mũi dị ứng lâu năm, tuy nhiên, ở tuổi trưởng thành, sự khác biệt theo giới tính có xu hướng biến mất. Mặc dù tỷ lệ lưu hành thay đổi tùy theo nghiên cứu, một số nghiên cứu cho thấy nó có thể khá cao (lên tới 23% dân số).

Bạn cũng có thể thấy rằng bạn có các rối loạn khác nếu bạn bị viêm mũi dị ứng lâu năm. Hen suyễn là một trong những vấn đề phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải. Những điều kiện khác thường có thể cùng tồn tại với viêm mũi dị ứng lâu năm:

• viêm tai giữa
• rối loạn chức năng ống eustachian
• rối loạn giấc ngủ
• khuyết tật học tập
• mệt mỏi
• viêm kết mạc dị ứng

Nếu không được chẩn đoán hoặc không được điều trị viêm mũi dị ứng lâu năm có thể dẫn đến các tình trạng khác như viêm xoang mạn tính, vách ngăn lệch hoặc tăng trưởng bất thường như polyp trong khoang mũi hoặc xoang.

Triệu chứng

Viêm mũi là triệu chứng đặc trưng của viêm mũi dị ứng lâu năm. Bạn có thể có một số hoặc kết hợp các triệu chứng sau:

• nghẹt mũi hoặc nghẹt mũi
• ngứa
• sổ mũi
• tắc nghẽn

Để thực sự được coi là viêm mũi dị ứng lâu năm, các triệu chứng này phải xuất hiện trong một giờ hoặc hơn mỗi ngày trong hầu hết thời gian 12 tháng. Nếu tình trạng của bạn đã tiến triển thành viêm xoang hoặc sự phát triển của các mô bất thường, bạn cũng có thể gặp các triệu chứng sau:

• đau đầu
• đau mặt hoặc đầy đặn
• mệt mỏi
• hôi miệng
• đau răng
• sổ mũi của bạn có thể có mùi hôi hoặc màu sắc bất thường
• nhỏ giọt sau sinh
• giảm khứu giác

Chẩn đoán

Viêm mũi dị ứng lâu năm có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ chăm sóc chính nhưng có thể được chẩn đoán tốt nhất bởi bác sĩ chuyên về rối loạn tai, mũi và họng (bác sĩ tai mũi họng). Bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về lịch sử y tế của bạn và hỏi bạn về các triệu chứng bạn đang gặp phải. Bạn cũng có thể được hỏi về những điều mà bạn nghĩ có thể kích hoạt các triệu chứng của bạn, cũng như lịch sử y tế của gia đình bạn.

Điều này có thể được theo sau bởi một cuộc kiểm tra thể chất, cụ thể, tai, mũi và cổ họng của bạn sẽ được kiểm tra các tình trạng như vách ngăn bị lệch hoặc chất lỏng trong tai.Nếu, sau khi có tiền sử và thể chất, bác sĩ nghi ngờ viêm mũi dị ứng lâu năm, một số xét nghiệm chẩn đoán sau đây có thể được yêu cầu:

• xét nghiệm máu hoặc da để chẩn đoán dị ứng cụ thể
• CT hoặc MRI quét để tìm viêm xoang mạn tính, polyp mũi, vv …

Điều trị

Một số lựa chọn điều trị tồn tại để kiểm soát viêm mũi dị ứng lâu năm. Nếu một dị ứng cụ thể đã được xác định, tránh chất bạn bị dị ứng có thể hữu ích trong việc kiểm soát các triệu chứng của bạn. Bạn có thể muốn làm việc để giảm tỷ lệ dị ứng trong nhà của bạn. Để làm điều này, bạn có thể muốn thử:

• thêm máy hút ẩm (nếu bạn bị dị ứng với mạt bụi)
• loại bỏ vật nuôi hoặc giới hạn truy cập vào phòng ngủ
• vệ sinh thường xuyên
• thường xuyên làm sạch sâu với giặt thảm, giặt bằng hơi nước, hoặc giặt khô hoặc tốt hơn là thay thế thảm bằng một loại sàn khác

Nếu bạn không thể loại bỏ các chất gây dị ứng ra khỏi nhà hoặc môi trường của bạn, thuốc hoặc liệu pháp miễn dịch có thể là lựa chọn để điều trị dị ứng. Các loại thuốc thường được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng dị ứng bao gồm các thuốc kháng histamine sau đây:

• diphenhydramin
• cetirizine hydrochloride
• loratadine
• fexofenadine

Mặc dù các loại thuốc này có sẵn không cần kê đơn, chúng chỉ nên được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết tất cả các loại thuốc bạn đang dùng để tránh tương tác và thông báo cho họ về bất kỳ dị ứng thuốc nào bạn có thể có. Các thuốc kháng histamine cũ hơn như diphenhydramine được biết là gây buồn ngủ.

Liệu pháp miễn dịch, hoặc tiêm dị ứng, có thể là một lựa chọn cho một số người bị viêm mũi dị ứng lâu năm. Liệu pháp miễn dịch là một lựa chọn điều trị lâu dài liên quan đến việc cung cấp cho bạn một lượng nhỏ chất bạn bị dị ứng và tăng dần số lượng bạn được cung cấp theo thời gian. Điều này có thể thay đổi phản ứng miễn dịch của cơ thể bạn với chất đó. Nó không có sẵn cho tất cả các loại dị ứng và có thể là một quá trình tốn thời gian vì ít nhất là liều đầu tiên, và thường là liều tiếp theo, cần phải được đưa ra dưới sự giám sát y tế.

Các mũi tiêm dị ứng thường không được sử dụng ở trẻ em dưới 5 tuổi. Phản ứng của bạn với các mũi tiêm dị ứng có thể khác nhau và có thể từ việc chữa trị hoàn toàn các triệu chứng của bạn cho đến không có phản ứng nào cả. Nhìn chung, các nghiên cứu cho thấy điều trị này có lợi và hiệu quả về chi phí.

Ngoài thuốc kháng histamine để kiểm soát dị ứng của bạn, các loại thuốc khác có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng. Nhiều trong số các loại thuốc này có sẵn không cần kê đơn và có thể bao gồm thuốc thông mũi và thuốc xịt mũi.

Steroid nội sọ thường được sử dụng cùng với thuốc kháng histamine. Thuốc xịt mũi steroid, bao gồm oxymetazoline, có thể liên quan đến một tình trạng gọi là nghẹt mũi hồi phục (còn được gọi là nghiện thuốc xịt mũi) khi sử dụng lâu hơn ba ngày. Một số thuốc xịt mũi theo toa ít có khả năng gây tắc nghẽn hồi phục. Đó là một ý tưởng tốt để nói chuyện với bác sĩ của bạn về tắc nghẽn hồi phục và các lựa chọn của bạn cho thuốc thông mũi.

Rửa mũi bằng nồi neti có thể hữu ích trong việc kiểm soát các triệu chứng mũi bao gồm nghẹt mũi. Máy tạo độ ẩm cũng có thể có ích trong việc giúp chống tắc nghẽn, tuy nhiên, nếu bạn bị dị ứng với mạt bụi, bạn nên lưu ý rằng độ ẩm cao có thể làm tăng số lượng mạt bụi trong môi trường của bạn.

Nếu tình trạng của bạn đã tiến triển thành viêm xoang mạn tính hoặc nếu bạn có bất thường về cấu trúc như vách ngăn lệch hoặc polyp mũi thì có thể cần phải điều trị thêm. Trong khi kháng sinh đôi khi được sử dụng để điều trị viêm xoang mãn tính, tình trạng này thường phải phẫu thuật. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn có vách ngăn lệch, turbinates mở rộng hoặc polyp mũi. Phẫu thuật xoang mũi là phổ biến ở Hoa Kỳ và thường được thực hiện nội soi trong cùng một ngày phẫu thuật.

Một từ Rất tốt

Viêm mũi dị ứng lâu năm là một tình trạng mãn tính mà không được điều trị có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ. Bước đầu tiên trong điều trị của bạn là thử và loại bỏ các chất gây dị ứng ra khỏi nhà của bạn. Nếu bạn vẫn không thành công trong việc giải quyết các dị ứng, thì các phương pháp điều trị được mô tả ở trên có thể rất hữu ích trong việc giảm các triệu chứng của bạn.