Rủi ro của việc trì hoãn phẫu thuật thay thế khớp

Bạn đã được thông báo rằng bạn cần phẫu thuật thay khớp, nhưng hy vọng bạn có thể chờ thêm một thời gian nữa? Chà, bạn không cô đơn. Nhiều bệnh nhân muốn tìm sự giảm đau nhưng chưa sẵn sàng tiến hành một cuộc phẫu thuật lớn. Do đó, họ có thể chọn trì hoãn thay thế khớp và tiếp tục các phương pháp điều trị đơn giản hơn, bao gồm thuốc uống, tiêm cortisone, sử dụng dụng cụ đi bộ và vật lý trị liệu. Nhưng họ cũng có thể lo lắng … tôi đang làm tổn thương, hay làm cho việc phẫu thuật trở nên khó khăn hơn, bằng cách trì hoãn thay khớp háng hoặc đầu gối?

Trong ngắn hạn, câu trả lời là không. Hiếm khi phẫu thuật trở nên phức tạp hơn hoặc khó khăn hơn do sự chậm trễ trong phẫu thuật thay thế khớp. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm khớp hông hoặc viêm khớp gối nên dành thời gian để xác định đúng liệu trình điều trị cho tình trạng của họ. Điều này có thể bao gồm thử các phương pháp điều trị đơn giản hơn, có ý kiến ​​khác hoặc dành thời gian để xem xét các lựa chọn của họ.

Nhưng có một số cân nhắc bệnh nhân nên hiểu. Trong khi trì hoãn phẫu thuật trong nhiều tháng, hoặc thậm chí nhiều năm, có thể không có hậu quả đáng kể, một sự chậm trễ kéo dài có thể làm phức tạp tình trạng của họ. Dưới đây là một số lo ngại về việc trì hoãn phẫu thuật thay thế khớp.

Làm xấu đi sự biến dạng chung

Thông thường tiến triển viêm khớp là dần dần và phát triển chậm trong suốt nhiều tháng và năm. Một số người đã tăng tốc thay đổi, nhưng ngay cả trong những tình huống này, những thay đổi đó không xảy ra chỉ sau một đêm. Khi viêm khớp trở nên tồi tệ hơn, có thể làm tăng sự biến dạng của khớp. Ở những bệnh nhân bị viêm khớp gối, điều này thường trở thành một biến dạng gõ cửa hoặc chân cung ngày càng tăng. Trong viêm khớp hông, chiều dài chân có thể rút ngắn khi sụn và xương mòn đi. Sự thay thế khớp có thể trở nên phức tạp hơn với sự biến dạng ngày càng tăng của khớp. Điều này có thể yêu cầu bác sĩ phẫu thuật của bạn sử dụng cấy ghép chuyên dụng hoặc thực hiện phẫu thuật rộng hơn để điều chỉnh biến dạng.

Độ cứng của khớp

Trong cùng một ánh sáng, khi viêm khớp tiến triển, khớp di chuyển ít hơn. Với ít vận động, các mô mềm xung quanh khớp - bao gồm cơ, dây chằng và nang khớp - có thể co lại, gây cứng khớp. Điều này đặc biệt đáng chú ý đối với bệnh nhân thay khớp gối, trong đó khả năng vận động trước phẫu thuật là một trong những chỉ số tốt nhất về chuyển động dự kiến ​​sau phẫu thuật.

Sức mạnh của cơ bắp

Khi viêm khớp tiến triển, các cơ xung quanh khớp có khả năng yếu đi. Mọi người sử dụng khớp ít hơn và hạn chế gắng sức về thể chất do đau. Khi các cơ bị suy yếu, việc phục hồi sau phẫu thuật có thể trở nên khó khăn hơn và có lẽ các cơ không bao giờ lấy lại được toàn bộ sức mạnh.

Các vấn đề và vấn đề đền bù

Đây có lẽ là biến chứng gây tranh cãi nhất của việc trì hoãn phẫu thuật, vì có một cuộc tranh luận về mức độ mà cơ thể phát triển loại vấn đề bù trừ này. Nhưng thật hợp lý khi tin rằng những người ủng hộ một khớp có thể đặt thêm gánh nặng lên các bộ phận khác của cơ thể. Những người bị viêm khớp hông nghiêm trọng thường bị đau lưng và những người bị viêm khớp gối thường phàn nàn về cơn đau ở đầu gối đối diện.

Y tế đa khoa

Bác sĩ phẫu thuật của bạn thường có thể khắc phục những khó khăn kỹ thuật khi thực hiện thay khớp trên người đã trì hoãn phẫu thuật, nhưng có thể có những bệnh nhân phát triển các vấn đề y tế do lão hóa và giảm hoạt động thể chất. Tăng cân, giảm sức chịu đựng, các điều kiện về tim và phổi là tất cả những mối quan tâm đối với những người ngừng thay thế quá lâu.

Đây là một số lý do mà bạn có thể muốn tiến hành phẫu thuật thay khớp. Như đã nêu, hiếm khi có bất kỳ vấn đề nào trong số những trường hợp khẩn cấp cấp tính này có nghĩa là bạn chắc chắn có thời gian để đưa ra quyết định phù hợp với mình. Tôi thường nghe các bác sĩ nói, "bạn sẽ biết khi nào là thời điểm thích hợp để tiến hành phẫu thuật." Tôi không nghĩ rằng đây là một điều hữu ích khủng khiếp để nói; thay vào đó, tôi khuyến khích bạn suy nghĩ về các dấu hiệu bạn đã sẵn sàng để thay khớp gối hoặc thay khớp háng và sử dụng chúng làm hướng dẫn để xác định khi nào nên tiến hành phẫu thuật.