Phẫu thuật hàm tiến bộ như một điều trị ngưng thở khi ngủ

Phẫu thuật Maxillofacial sử dụng tiến bộ hàm đôi khi được sử dụng để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn. Làm thế nào để phẫu thuật hàm sửa chữa giải phẫu của một hàm nhỏ hoặc lõm góp phần gây ngưng thở khi ngủ? Tìm hiểu về thủ tục này, những rủi ro tiềm ẩn và thời gian phục hồi dự kiến ​​sau phẫu thuật.

Giải phẫu sửa chữa bằng phẫu thuật hàm

Phẫu thuật hàm cho ngưng thở khi ngủ là một thủ tục bao gồm phẫu thuật di chuyển hàm trên và / hoặc hàm dưới về phía trước. Hàm trên được gọi là hàm trên và hàm dưới được gọi là hàm bắt buộc. Do đó, phẫu thuật có thể được gọi là tiến bộ maxillomandibular hoặc tiến bộ lưỡng kim (nếu cả hai hàm được di chuyển về phía trước). Thủ tục này thường được sử dụng khi hàm được đặt trở lại, chẳng hạn như được nhìn thấy bằng micrognathia hoặc retrognathia. Những vấn đề này thường là bẩm sinh, có nghĩa là chúng có mặt từ khi sinh ra hoặc sau khi tăng trưởng kết thúc.

Làm thế nào để phẫu thuật hàm tiến bộ giúp ngưng thở khi ngủ?

Phẫu thuật nâng cao hàm có thể mở rộng không gian để thở trong cổ họng vì các cấu trúc bao quanh cổ họng được gắn vào hàm một cách hiệu quả.Tiến bộ hàm di chuyển các cấu trúc này về phía trước, làm giảm khả năng tạo ra tắc nghẽn trong cổ họng. Điều quan trọng, lưỡi được di chuyển về phía trước và điều này có thể cải thiện giải phẫu góp phần vào cả ngáy và ngưng thở khi ngủ.

Phẫu thuật tiến bộ Maxillomandibular có thể có hiệu quả cao, nhưng thủ tục này có nhiều rủi ro và phục hồi đáng kể hơn so với các lựa chọn điều trị phẫu thuật khác. Bởi vì nó liên quan nhiều hơn các thủ tục khác, phẫu thuật nâng hàm thường chỉ được thực hiện ở những bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác như ở những người không chịu được áp lực trị liệu áp lực dương liên tục (CPAP). Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, đặc biệt là những người trẻ tuổi có bất thường hàm, nó có thể là một điều trị phẫu thuật đầu tiên. Những lợi ích lâu dài làm cho nó trở thành một lựa chọn hấp dẫn cho những người muốn tránh sử dụng các phương pháp điều trị khác cho cuộc sống.

Rủi ro liên quan đến phẫu thuật hàm là gì?

Ở những bệnh nhân bị ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn, thủ tục này phức tạp hơn ở bệnh nhân điển hình với tư thế hàm bất thường mà không có ngưng thở khi ngủ. Nó đòi hỏi sự di chuyển về phía trước của hàm, về mặt kỹ thuật khó khăn hơn đối với bác sĩ phẫu thuật, và có rủi ro lớn hơn và phục hồi khó khăn hơn. Nó thường được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật với đào tạo chuyên ngành trong thủ tục.

Như với bất kỳ phẫu thuật, có những rủi ro liên quan đến việc điều trị. Rủi ro chính bao gồm:

• Sự chảy máu
• Nhiễm trùng
• Sưng có thể gây khó thở (trong đó có thể cần phải mở khí quản tạm thời)
• Thất bại của hàm để chữa lành hoặc suy yếu khác của hàm
• Chấn thương răng
• Thay đổi vết cắn (malocclusion)
• Các vấn đề về khớp thái dương hàm (TMJ)
• Răng hoặc tê mặt
• Thay đổi diện mạo

Thủ tục này thường đòi hỏi từ 2 đến 3 tháng thời gian phục hồi, bao gồm các hạn chế chế độ ăn uống ban đầu trong 6 tuần.

Nếu bạn đang xem phẫu thuật hàm là một điều trị cho chứng ngưng thở khi ngủ, bạn nên nói chuyện với chuyên gia về giấc ngủ của bạn về lựa chọn này và tìm kiếm sự giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật có trình độ trong khu vực của bạn để đánh giá. Do sự phức tạp của thủ tục, bạn nên tìm một bác sĩ có kỹ năng về thủ tục.