Tại sao co giật xảy ra sau chấn thương đầu

Khoảng 10% những người màveve bị chấn thương đầu nghiêm trọng đến mức phải nhập viện, cuối cùng bị co giật. Hầu hết thời gian, nếu ai đó có nguy cơ bị động kinh sau TBI, điều đó xảy ra trong vài ngày hoặc vài tuần đầu sau tai nạn. Tuy nhiên, đối với một tỷ lệ nhỏ hơn của dân số chấn thương đầu, các cơn động kinh có thể bắt đầu vài tháng hoặc nhiều năm sau đó.

Tùy thuộc vào thời điểm cơn động kinh đầu tiên xảy ra, chúng được phân loại khác nhau:

• Co giật sau chấn thương sớm: Những điều này xảy ra trong vòng 7 ngày đầu tiên sau chấn thương sọ não. Khoảng 25% những người trải qua một cơn động kinh sớm sau chấn thương có một cơn động kinh khác vào một thời điểm nào đó trong tương lai
• Động kinh muộn sau chấn thương: Đây là những cơn động kinh xảy ra hơn một tuần sau chấn thương sọ não. Điều thú vị với những cơn động kinh sau chấn thương muộn là khoảng 80% bệnh nhân TBI trải qua một lần sẽ có ít nhất một cơn động kinh trong suốt cuộc đời.
• Động kinh: Bất cứ khi nào có những cơn động kinh lặp đi lặp lại, người được coi là một động kinh. Khoảng một nửa số người bị động kinh do chấn thương sọ não tiếp tục bị co giật trong suốt quãng đời còn lại.

Điều gì xảy ra trong một cơn động kinh?

Một cơn động kinh xảy ra khi chức năng điện bình thường của não bị mất cân bằng. Điều này có thể xảy ra vì nhiều lý do sau chấn thương đầu từ những thứ như chấn thương cấu trúc, sưng hoặc chảy máu. Khi các tín hiệu điện bị mất đường truyền bình thường, chúng có thể bị đoản mạch, có thể nói như vậy. Cũng có thể có một sự đột biến của hoạt động điện.

Động kinh gây ra một loạt các triệu chứng. Một số triệu chứng rất nhẹ, chúng khó phát hiện chỉ bằng quan sát. Ở phía đối diện của quang phổ, hoạt động co giật có thể gây ra các cử động cơ thể dữ dội và không thể kiểm soát, mất trí nhớ và bất tỉnh. Một số dấu hiệu động kinh bao gồm:

• Nhìn ra ngoài không gian và không trả lời bằng giọng nói hay chạm vào
• Chuyển động mắt không kiểm soát
• Đánh môi, nhai
• Đột ngột, mệt mỏi quá mức có hoặc không có chóng mặt
• Không có khả năng nói hoặc hiểu người khác
• Không kiểm soát được giật đầu, chân tay, thân mình. Tổng thể rung lắc

Ngoài hoạt động co giật, có thể mất chức năng ruột hoặc bàng quang. Sau cơn động kinh, có thể phải mất một lúc để tỉnh dậy, nhận ra rằng bạn bị động kinh và nhận thức được môi trường.Đối với các cơn động kinh kéo dài hơn 2 phút, có thể mất vài ngày để phục hồi hoàn toàn và bạn có thể gặp phải sự nhầm lẫn gia tăng, khó đi lại và nói chuyện.

Điều gì làm tăng nguy cơ co giật?

Có một số yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ mắc chứng rối loạn co giật sau chấn thương đầu.

Chấn thương thâm nhập, chẳng hạn như vết thương do đạn bắn, có khả năng cao nhất dẫn đến co giật. Nó đã ước tính rằng khoảng 60-70% cá nhân bị chấn thương sọ não xuyên thấu sẽ bị co giật.

Nếu cần hai hoặc nhiều ca phẫu thuật não để sửa chữa thiệt hại hoặc loại bỏ cục máu đông khỏi não sau chấn thương đầu, nguy cơ bị co giật là khoảng 35%.

Nếu chấn thương đầu hoàn toàn được chứa trong hộp sọ (không có vết thương xuyên thấu hoặc phẫu thuật), nguy cơ là khoảng 20%.

Có những yếu tố khác, một số trong đó bạn có quyền kiểm soát, điều đó cũng có thể làm tăng nguy cơ co giật sau TBI.

Thuốc và rượu làm giảm ngưỡng ngưỡng của cơn co giật bất kể chấn thương não trước đó. Sau chấn thương đầu, ma túy và rượu làm tăng đáng kể khả năng bị co giật. Điều này rất nguy hiểm vì nếu bạn đã uống hoặc uống các loại thuốc khác, bạn có thể dễ bị nôn hơn trong cơn động kinh và bạn sẽ không kiểm soát được các phản xạ ho và ho của mình. Điều này có thể dẫn đến hút (hít) nội dung dạ dày vào phổi có thể gây tử vong.

Không ngủ đủ giấc và bị căng thẳng cũng làm giảm ngưỡng động kinh. Đôi khi một cơn động kinh xảy ra nhiều năm sau khi bị chấn thương não khi người đó chịu áp lực rất lớn và cảm thấy mệt mỏi.

Các bệnh khác không liên quan đến chấn thương đầu cũng có thể làm tăng nguy cơ co giật. Bị sốt cao, nôn mửa và tiêu chảy có thể dẫn đến hoạt động co giật.