Tổng quan về steroid tại chỗ để điều trị bệnh chàm

Steroid tại chỗ rất hữu ích để điều trị nhiều loại bệnh da dị ứng và ngứa, bao gồm viêm da dị ứng (còn gọi là bệnh chàm). Là một loại thuốc chống viêm, steroid tại chỗ làm giảm ngứa, bong tróc và rỉ nước khi bôi lên da một hoặc nhiều lần trong ngày.

Nói chung, bác sĩ sẽ khuyên dùng một loại thuốc bôi ngoài da để điều trị bệnh chàm cho trẻ em (hoặc người lớn) không thể kiểm soát được bằng kem dưỡng ẩm da.

Những loại steroid tại chỗ có sẵn?

Có một số loại steroid tại chỗ có sẵn theo toa, cũng như kem hydrocortisone acetate 1%, có sẵn trên quầy mà không cần toa.

Steroid tại chỗ có sẵn trong nhiều loại thuốc, sức mạnh và phương tiện. Một số loại thuốc mạnh hơn (mạnh hơn khi dùng cùng một lượng thuốc), ở nồng độ cao hơn hoặc được đặt trong một "phương tiện" khác (như kem, nước thơm, thuốc mỡ, v.v.), có thể ảnh hưởng đến mức độ mạnh của steroid tại chỗ.

Sự khác biệt giữa một loại thuốc bôi, kem và thuốc bôi tại chỗ là gì?

Phương tiện của steroid tại chỗ ảnh hưởng đến sức mạnh của thuốc. Cho cùng một steroid tại chỗ, danh sách sau đây đại diện cho các điểm mạnh của thuốc, từ cao nhất đến thấp nhất:

• Thuốc mỡ
• Kem
• Nước thơm
• Các giải pháp
• Gel
• Thuốc xịt

Những loại steroid tại chỗ có thể được sử dụng cho trẻ em?

Bởi vì trẻ em dễ bị tác dụng phụ của steroid tại chỗ, nên sử dụng steroid tại chỗ có hiệu lực thấp hơn bất cứ khi nào có thể. Các nghiên cứu cho thấy hai trong số các steroid tại chỗ mới hơn là Cutivate (flnomasone propionate) và Elocon (mometasone furoate), có thể an toàn hơn cho trẻ em vì ít thuốc được hấp thụ vào cơ thể. Chúng cũng có thể được sử dụng một lần thay vì hai lần một ngày. Ngoài ra, Cutivate là steroid duy nhất được FDA phê chuẩn cho trẻ em từ 3 tháng tuổi.

Tôi có thể sử dụng steroid tại chỗ trên khuôn mặt của tôi?

Da trên mặt đặc biệt dễ bị tác dụng phụ của steroid tại chỗ, và việc sử dụng các loại thuốc này trong mắt có thể dẫn đến tăng nhãn áp hoặc hình thành đục thủy tinh thể. Do đó, chỉ nên sử dụng steroid tại chỗ có hiệu lực thấp nhất trên mặt, với lượng thuốc nhỏ nhất được sử dụng trong khoảng thời gian ngắn nhất có thể.

Có khu vực nào trên cơ thể tôi không nên sử dụng steroid tại chỗ?

Một số khu vực của cơ thể đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của steroid tại chỗ. Ví dụ, các bộ phận của cơ thể có da mỏng, như mặt, mí mắt và bộ phận sinh dục, rất dễ bị tổn thương, và chỉ nên sử dụng các loại thuốc bôi ngoài da có hiệu lực thấp nhất trên các khu vực này. Các khu vực của nếp gấp da, như nách, háng và dưới vú, hấp thụ steroid tại chỗ nhiều hơn, do đó, nên sử dụng steroid tại chỗ có hiệu lực thấp trên các khu vực này.

Các tác dụng phụ có thể có của steroid tại chỗ là gì?

Tác dụng phụ của steroid tại chỗ thường thấy nhất trên các vùng da nơi sử dụng thuốc.

Tác dụng phụ của địa phương bao gồm:

• Làm mỏng da
• Thay đổi sắc tố (da sáng hơn hoặc tối hơn)
• Telangiectasia (mạch máu) hình thành
• Bệnh hồng ban, viêm da quanh và mụn trứng cá
• Tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng da
• Khả năng chữa lành vết thương bị trì hoãn
• Kích ứng, đỏ, rát, châm chích và bong tróc da
• Viêm da tiếp xúc do chính steroid tại chỗ

Khi sử dụng steroid tại chỗ trên các bộ phận lớn của cơ thể, các khu vực tăng hấp thu (ví dụ: mặt hoặc bộ phận sinh dục) hoặc trong thời gian dài, toàn bộ cơ thể có thể bị ảnh hưởng. Đây được gọi là hiệu ứng toàn thân, và trong khi hiếm gặp, có thể bao gồm bất kỳ hoặc tất cả các triệu chứng của hội chứng Cushing.

Các yếu tố khác quyết định liệu tác dụng trên cơ thể của steroid tại chỗ có xảy ra bao gồm hiệu lực của corticosteroid hay không, cũng như liệu việc mặc quần áo có được áp dụng trên steroid hay không.

Một số ví dụ về steroid tại chỗ được phân loại theo tiềm năng là gì?

Các steroid tại chỗ thường được tách thành 7 nhóm dựa trên mức độ hiệu lực, với nhóm 1 là mạnh nhất và nhóm 7 là yếu nhất. Sau đây là các ví dụ về các steroid tại chỗ thường được sử dụng từ mỗi nhóm:

• Nhóm 1: Kem và thuốc mỡ Temovate (clobetasol) 0,05%, Diprolene (betamethasone) 0,05% kem và thuốc mỡ
• Nhóm 2: Lidex (fluocinonide) 0,05% dưới mọi hình thức, Topicort (desoximetasone) 0,25% kem, gel, thuốc mỡ, Elocon (mometasone furoate) thuốc mỡ 0,1%
• Nhóm 3: Topicort (desoximetasone) kem 0,05%, Cutivate (flnomasone proprionate) thuốc mỡ 0,005%
• Nhóm 4: Thuốc mỡ Westcort (hydrocortisone val Cả) 0,2%, kem Kenalog (triamcinolone) 0,1%, kem Elocon (mometasone furoate) 0,1%
• Nhóm 5: Kem cutivate (flnomasone proprionate) 0,05% kem, Westcort (hydrocortisone val Cả) kem 0,2%
• Nhóm 6: Kem khử trùng (desonide) 0,05%
• Nhóm 7: Cortaid (hydrocortison acetate) tất cả các dạng và nồng độ

Liệu kem Hydrocortisone không cần kê đơn có đủ hiệu quả hay tôi cần một đơn thuốc?

Nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh da. Đối với viêm da dị ứng nhẹ, ví dụ, một loại kem hydrocortisone có hiệu lực thấp không cần kê đơn sẽ có khả năng hoạt động tốt. Nếu bệnh chàm nghiêm trọng, lâu dài hoặc liên quan đến da dày (như lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân), có thể cần một loại thuốc bôi ngoài da mạnh hơn theo toa.

Một từ từ DipHealth

Một điều quan trọng là bạn không bao giờ nên sử dụng steroid theo toa của người khác, vì bạn có thể không biết loại thuốc đó ban đầu được dùng để làm gì. Các steroid tại chỗ có thể có tiềm năng mạnh mẽ, và bạn sẽ không muốn sử dụng một loại thuốc như vậy trên một số bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như khuôn mặt hoặc trên nếp gấp da.