Làm thế nào để bạn biết nếu đó là hen suyễn hoặc COPD?

Đó là hen suyễn hay COPD? Nó không phải lúc nào cũng dễ dàng cho bạn hoặc bác sĩ của bạn để nói. Mặc dù các điều kiện này đôi khi có thể trùng lặp, nhưng thường có thể cho biết cái nào có nhiều khả năng hơn.

Một độc giả gần đây đã viết cho tôi bối rối bởi một cái gì đó bác sĩ nói với cô ấy. Cô ấy viết:

Bác sĩ chuyên khoa phổi của tôi chẩn đoán tôi bị hen suyễn mãn tính. Khi tôi Google thuật ngữ đó, COPD xuất hiện. Điều đó có nghĩa là tôi bị COPD cũng như hen suyễn? Tôi là một phụ nữ 54 tuổi, chưa bao giờ bị hen suyễn khi còn nhỏ. Tôi đã phát triển các vấn đề về phổi sau một đợt rét đậm trong mùa đông vừa qua. Tôi không bao giờ hút thuốc lá. Tôi có triệu chứng hen suyễn gần như mỗi ngày.

Thuốc của tôi là ProAir cho một ống hít cứu hộ, Symbicort BID, Singulair HS và tôi cũng đang sử dụng máy phun sương gia đình BID của tôi.

Tôi đã nhập viện hai tuần trước vì lên cơn suyễn trong ba ngày và được điều trị bằng steroid và máy phun sương IV sau mỗi 8 giờ và được xuất viện trên một thuốc giảm co giật bắt đầu từ 40 mg trong 3 ngày. Khi tôi lên cơn hen suyễn nghiêm trọng đã đưa tôi đến phòng cấp cứu, tôi đã giảm dần được thuốc tiên.

Vì vậy, cô ấy bị hen suyễn, COPD, hoặc cả hai? Trả lời một số câu hỏi có thể giúp xác định xem đó là hen suyễn hay COPD. Một số ít bệnh nhân cũng có thể có một bức tranh hỗn hợp. Trong khi nhiều phương pháp điều trị giống nhau, cách bạn thực hiện phương pháp điều trị, tiên lượng của bạn và một số yếu tố khác là khác nhau.

Tôi có triệu chứng khi còn nhỏ không?

Một số người phát triển các triệu chứng và được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn ở tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, hen suyễn hầu hết xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Trên thực tế, nhiều bệnh nhân lớn tuổi được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn thực sự bị COPD. Hen suyễn được gọi là bệnh lưỡng kim hoặc hình chữ U vì chúng ta thường thấy hầu hết bệnh nhân được chẩn đoán trong những năm đầu, nhưng có sự tăng đột biến đáng kể ở những bệnh nhân trong độ tuổi từ 35 đến 40. Khói thuốc lá trong môi trường, tránh vật nuôi và các vấn đề nấm mốc trong nhà có tất cả đã được khám phá như là lý do có thể cho đỉnh thứ hai này.

Hen khởi phát muộn chiếm hầu hết các trường hợp hen trong quảng cáo ở tuổi trưởng thành có thể là một loại nặng hơn có liên quan đến chi phí kinh tế cao hơn và khó kiểm soát lâm sàng hơn.

Điều gì làm cho các triệu chứng hen suyễn của tôi tồi tệ hơn?

Mặc dù hen suyễn và COPD đều bị tắc nghẽn, viêm và tăng phản ứng đường thở là một phần của quá trình bệnh, hen suyễn chủ yếu là một bệnh dị ứng và bệnh nhân thường biết những gì làm cho các triệu chứng của họ tồi tệ hơn như:

• Khói thuốc lá
• Lông động vật
• Mạt bụi
• Gián
• Khuôn
• Phấn hoa
• Thời tiết khác nghiệt
• Tập thể dục
• Nhấn mạnh
• Một số loại thuốc

COPD thường không được kích hoạt, nhưng thường bị nặng hơn do nhiễm trùng đường hô hấp.

Tôi có hút thuốc không?

Trong khi khói thuốc có thể kích hoạt các triệu chứng hen suyễn, COPD phổ biến hơn ở những người hút thuốc, người hút thuốc trước đây hoặc bệnh nhân tiếp xúc với khói thuốc thụ động.

Tôi có bất kỳ thời gian miễn phí triệu chứng?

Các triệu chứng hen suyễn là các xét nghiệm không liên tục, có thể đảo ngược và chức năng phổi (ví dụ: FEV1 và phế dung) trở lại bình thường hoặc cải thiện đáng kể giữa các đợt suyễn. Các triệu chứng với COPD, mặt khác, là không thể đảo ngược và thường tiến triển. Hầu hết bệnh nhân COPD trải qua thường xuyên nếu không phải là triệu chứng hàng ngày. Những triệu chứng này dường như không dao động theo thời gian vì các triệu chứng COPD do. Tương tự, bệnh nhân COPD cần dùng thuốc hàng ngày và dường như không được hưởng lợi từ kế hoạch hành động như bệnh nhân hen suyễn làm.

Tương tự, bệnh nhân COPD không thể theo dõi các triệu chứng và điều chỉnh thuốc vì bệnh nhân hen có thể làm thành công. Cuối cùng, COPD thường tiến triển trong trường hợp không mắc bệnh hen suyễn.

Bạn có thể có bệnh hỗn hợp?

Mặc dù không được nghiên cứu kỹ, các bác sĩ đang ngày càng thừa nhận một quá trình bệnh hỗn hợp. Những bác sĩ này tin vào giả thuyết của người Hà Lan, người Hà Lan, nơi bệnh hen suyễn và COPD vẫn tiếp tục mắc cùng một bệnh chứ không phải là những bệnh riêng biệt. Giả thuyết này thúc đẩy ý tưởng rằng bệnh ở phổi trưởng thành là quá trình sản phẩm phát triển và tiến triển trong suốt thời thơ ấu. Các triệu chứng ở người trưởng thành là một sản phẩm cuối cùng của một quá trình bệnh.

Bệnh nhân có chồng chéo thường lớn tuổi. Thông thường nhất những bệnh nhân này là:1. người hút thuốc bị hen suyễn2. những người không hút thuốc bị hen suyễn lâu ngày tiến triển thành COPD

Trên xét nghiệm chức năng chồng chéo, bệnh nhân có một phần bệnh như hen suyễn và một phần giống như COPD. Có một số tranh luận trong tài liệu y khoa về việc liệu điều này thực sự đại diện cho 2 bệnh. Điều trị, tuy nhiên, không có gì khác biệt, nhưng không có thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên để giúp hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Vì dân số này thường già hơn nên có nguy cơ không dung nạp được thuốc hít hoặc gặp phải tác dụng phụ hoặc bệnh đi kèm từ thuốc hít. Bác sĩ sẽ thảo luận về việc cai thuốc lá, và vắc-xin khi thích hợp.

Nếu bạn cần bổ sung oxy hoặc phục hồi chức năng phổi thì cả hai đều hợp lý. Nếu các triệu chứng và xét nghiệm của bạn cho thấy rằng bệnh của bạn giống như COPD, bác sĩ có thể sẽ đi theo con đường đó và ngược lại cho bệnh hen suyễn.

Vấn đề hen suyễn lớn nhất của bạn là gì?

Chúng tôi muốn giúp bạn kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn. Tôi muốn nghe về vấn đề hen suyễn lớn nhất của bạn để chúng tôi có thể cố gắng giúp bạn phát triển một giải pháp hoặc hiểu rõ hơn về cách giúp đỡ.? Bạn có lẽ không phải là người duy nhất có vấn đề. Dành vài phút mô tả vấn đề của bạn để chúng tôi có thể cùng nhau phát triển giải pháp.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Lee YL, Hsiue TR, Lee CH, Su HJ, Guo YL. Phơi nhiễm tại nhà, dị ứng của cha mẹ và xuất hiện các triệu chứng hen suyễn ở tuổi trưởng thành ở miền nam Đài Loan. Ngực. 2006 tháng 2; 129 (2): 300-8.
• N. G. M. Orie. Giả thuyết Hà Lan.
• Viện Tim, Phổi và Máu Quốc Gia. Báo cáo chuyên gia 3 (EPR3): Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý bệnh hen suyễn.
• Papaiwannou A et al. Hội chứng chồng chất bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hen suyễn (ACOS): tổng quan tài liệu hiện tại.. J Thorac Dis. Tháng 3 năm 2014; 6 (Cung 1): S146 S S11.
• Tsung-Ju Wu, Chang-Fu Wu, Yungling Leo Lee, Tzuen-Ren Hsiue, Yue Leon Guo. Tỷ lệ mắc hen suyễn, thuyên giảm, tái phát và kiên trì: một nghiên cứu dựa trên dân số ở miền nam Đài Loan. Nghiên cứu hô hấp 201415:135