Nhiễm trùng vỏ Tendon

Nhiễm trùng quanh gân ngón tay có thể rất nghiêm trọng. Chúng được gọi là viêm tenosynov viêm hoặc nhiễm trùng bao gân gân uốn.

Trước sự hiểu biết của chúng tôi về tầm quan trọng của phẫu thuật và khám phá ra phương pháp điều trị bằng kháng sinh, viêm tenosynov do uốn cong thường dẫn đến mất chi hoặc tử vong. Ngày nay, những bệnh nhiễm trùng có thể được điều trị. Nhưng, để ngăn ngừa khuyết tật đáng kể, họ cần được nhận ra nhanh chóng và điều trị tích cực.

Gân uốn và vỏ Flexor

Gân uốn là gân của ngón tay. Gân là một cấu trúc kết nối một cơ với xương. Khi cơ co lại, gân kéo vào xương. Trong trường hợp gân uốn của ngón tay, khi cơ cẳng tay co lại, các ngón tay được kéo bởi gân thành nắm đấm.

Các gân uốn được điều hành một phần trong quá trình của chúng thông qua một cấu trúc gọi là vỏ gân uốn. Vỏ bọc gân uốn tồn tại vì hai lý do:

1. Nó cho phép lướt nhẹ của gân. Bởi vì các ngón tay liên tục di chuyển, chuyển động trơn tru là rất quan trọng cho chuyển động khéo léo.
2. Vỏ bọc uốn cong ngăn không cho gân "cung". Cúi đầu sẽ xảy ra nếu vỏ bọc không giữ gân trên xương. Trong trường hợp đó, các đường gân sẽ được kéo theo một đường thẳng, không được giữ trên ngón tay và sẽ cản trở việc nắm bắt các vật thể.

Nhiễm trùng vỏ bọc Flexor (Viêm khớp Tenosynov)

Thông thường, nhiễm trùng vỏ uốn cong xảy ra sau khi bị thương ở ngón tay, vết cắt sâu hoặc chấn thương xuyên thấu. Nếu vi khuẩn được đưa vào vỏ bọc, cơ thể bị hạn chế khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng này.

Không có máu cung cấp cho chất lỏng hoạt dịch bôi trơn trong vỏ bọc gân và do đó, hệ thống miễn dịch của cơ thể được cung cấp phần lớn là không hiệu quả. Các dấu hiệu nhiễm trùng thường phát triển trong vòng một tuần sau chấn thương và được đặc trưng bởi:

• Sưng ngón tay
• Đau dọc theo vỏ gân
• Chuyển động hạn chế với ngón tay giữ hơi cong
• Đau với sự cố gắng di chuyển của ngón tay

Những dấu hiệu này được gọi là "dấu hiệu hồng y của Kanavel", được đặt theo tên của bác sĩ đã mô tả chúng. Bệnh nhân có những dấu hiệu này nên được đánh giá bởi một bác sĩ được đào tạo để nhận biết nhiễm trùng vỏ uốn. Bệnh nhân có thể bị sốt, làm việc máu bất thường và các phát hiện khác, nhưng các dấu hiệu thực thể được mô tả bởi Kanavel là quan trọng nhất khi chẩn đoán nhiễm trùng vỏ bọc.

Điều trị

Như đã nêu trước đó, bước quan trọng nhất là nhận ra vấn đề nhanh chóng và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt. Hầu hết các trường hợp nhiễm trùng vỏ bọc uốn sẽ là vi khuẩn thường thấy trên bề mặt da của chúng ta, bao gồm tụ cầu khuẩn và strep.

Điều trị bằng kháng sinh là rất quan trọng, nhưng không hoàn toàn đủ. Do cơ thể bị hạn chế cung cấp máu cho vỏ gân uốn, nên kháng sinh không thể đến vị trí đó một cách dễ dàng. Do đó, một phẫu thuật cũng là cần thiết để làm sạch nhiễm trùng từ vỏ bọc.

Phẫu thuật để làm sạch vỏ bọc uốn thường có thể được thực hiện bằng cách thực hiện hai vết rạch nhỏ, một ở gốc ngón tay và một ở gần đầu ngón tay. Nước muối sau đó được rửa qua vỏ bọc để làm sạch nhiễm trùng. Bệnh nhân bị nhiễm trùng tiến triển hơn có thể yêu cầu toàn bộ vỏ bọc phải được phẫu thuật để làm sạch nhiễm trùng.

Biến chứng

Nhiễm trùng vỏ bọc là chấn thương đáng kể và họ thường mất nhiều tháng để phục hồi hoàn toàn. Bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng hơn và tiến triển hơn có thể không bao giờ phục hồi hoàn toàn khả năng vận động của ngón tay.

Bởi vì vỏ bọc uốn rất quan trọng đối với chuyển động của ngón tay, nếu tổn thương vỏ bọc xảy ra hoặc mô sẹo phát triển, chuyển động ngón tay có thể không bao giờ trở lại 100 phần trăm. Bệnh nhân có thể làm việc với các nhà trị liệu tay sau khi nhiễm trùng đã được giải quyết để giúp phục hồi khả năng vận động.

Một từ từ DipHealth

Nhiễm trùng vỏ bọc gân ở bàn tay và ngón tay là vấn đề nghiêm trọng có thể có hậu quả lâu dài. Đánh giá và điều trị khẩn cấp là cần thiết để đảm bảo nhiễm trùng được điều trị thích hợp, mang lại cho bạn cơ hội phục hồi tốt nhất. Ngay cả với điều trị thích hợp, cứng, sưng và khó chịu có thể kéo dài trong một thời gian dài.