Kết quả xét nghiệm máu Procalcitonin và ý nghĩa của chúng

Procalcitonin (PCT) là xét nghiệm máu thường được thực hiện nếu có nghi ngờ nhiễm trùng huyết do vi khuẩn, nhiễm trùng hệ thống nghiêm trọng có thể đe dọa đến tính mạng. Xét nghiệm procalcitonin là một cách dễ dàng để chẩn đoán nhanh chóng và có khả năng cứu sống.

Nhiễm trùng huyết là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong tại các bệnh viện ở Hoa Kỳ, theo Liên minh Sepsis có trụ sở tại San Diego. Hơn nữa, 62 phần trăm những người bị nhiễm trùng huyết sẽ được tái nhập viện trong vòng 30 ngày do hậu quả của nhiễm trùng.

Vai trò của Procalcitonin

Procalcitonin là một peptide được sản xuất tự nhiên trong cơ thể, phục vụ cho việc đánh dấu nhiễm trùng huyết. Ở một người khỏe mạnh, procalcitonin khó có thể tăng cao. Nếu một người bị bệnh và nghi ngờ nhiễm trùng huyết, xét nghiệm procalcitonin sẽ được yêu cầu xác định xem có sự lây lan rộng rãi của nhiễm trùng vi khuẩn hay không.

Điều quan trọng cần lưu ý là procalcitonin không chẩn đoán một loại nhiễm trùng; đúng hơn, nó là một chỉ số mạnh mẽ của nhiễm trùng hệ thống. Nếu xét nghiệm procalcitonin dương tính, sau đó bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm bổ sung để xác nhận chẩn đoán. Chúng có thể bao gồm cấy máu và công thức máu hoàn chỉnh (CBC).

Nhiễm trùng cục bộ và hệ thống

Trong một số trường hợp, xét nghiệm procalcitonin sẽ được sử dụng để phân biệt giữa nhiễm trùng cục bộ nghiêm trọng và nhiễm trùng toàn thân. Ví dụ về nhiễm trùng tại chỗ bao gồm viêm phổi, áp xe răng hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Ngược lại, nhiễm trùng huyết là một bệnh nhiễm trùng toàn thân đã xâm nhập vào máu và đang di chuyển đến tất cả các khu vực của cơ thể.

Mặc dù có thể bị nhiễm trùng cục bộ trở nên đe dọa tính mạng, nhiễm trùng huyết có nhiều khả năng nghiêm trọng và đảm bảo can thiệp y tế tích cực. Nhiễm trùng đôi khi rất khó chẩn đoán vì không phải lúc nào cũng có triệu chứng ở giai đoạn đầu. Thông thường, một số thứ nhỏ như chân của vận động viên có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết.

Các triệu chứng nhiễm trùng huyết bao gồm sốt, khó thở, huyết áp thấp và nhầm lẫn. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng huyết có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng và tử vong. Trên thực tế, nguy cơ tử vong tăng không dưới 8% cho mỗi giờ điều trị bị trì hoãn.

Giải thích kết quả kiểm tra

Mặc dù kết quả xét nghiệm procalcitonin nên được giải thích bởi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế đủ điều kiện, kết quả được phân loại rộng rãi như sau:

• Bình thường: 0 đến 0,05 microgam mỗi lít (Phag / L)
• Nguy cơ nhiễm trùng huyết thấp: dưới 0,5 Vàngg / L
• Nhiễm trùng huyết có thể xảy ra: giữa 0,5 Tập / L và 2 Tập / L
• Nguy cơ nhiễm trùng từ trung bình đến cao: 2 Phag / L và 10 Phag / L
• Nhiễm trùng nặng: 10 trận / L hoặc cao hơn

Các kết quả procalcitonin cũng có thể được sử dụng để xác định xem nhiễm trùng có khả năng là do vi khuẩn hoặc virus hay không. Nếu các triệu chứng nhiễm trùng nghiêm trọng nhưng mức độ procalcitonin thấp, nguyên nhân có nhiều khả năng là do virus. Điều này có thể đảm bảo điều trị bằng thuốc thích hợp và tránh việc sử dụng kháng sinh không cần thiết.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, ở những người bị nhiễm trùng huyết, nồng độ procalcitonin cao hơn có liên quan đến nguy cơ tiến triển thành nhiễm trùng huyết nặng, sốc nhiễm trùng và tử vong.

Các nguyên nhân khác của Procalcitonin cao

Ngoài nhiễm trùng huyết, có thêm lý do tại sao một cá nhân có thể có mức procalcitonin tăng cao. Ở trẻ sơ sinh, ví dụ, mức procalcitonin cao tự nhiên. Chấn thương nghiêm trọng hoặc phẫu thuật cũng có thể gây ra độ cao mà không có sự hiện diện của nhiễm trùng huyết. Sốc không nhiễm trùng, thuốc và ung thư cũng có thể gây ra tăng độ cao.

Bất kỳ tình trạng nào làm giảm nồng độ oxy trong máu, bất kể nguyên nhân, có thể gây ra procalcitonin tăng ngay cả khi không có nhiễm trùng. Chúng bao gồm các vấn đề như hen suyễn, viêm phổi và ngừng tim.

Procalcitonin thấp với nhiễm trùng huyết

Có thể xét nghiệm cho thấy mức procalcitonin thấp trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng huyết, nhưng nó có thể sẽ tăng trong vài giờ hoặc vài ngày tới.

Ngược lại, một người có thể có mức độ cao trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng huyết nhưng không có triệu chứng nào cả. Gần như bất biến, các triệu chứng sẽ biểu hiện một khi nhiễm trùng do vi khuẩn (nhiễm khuẩn huyết) bắt đầu ảnh hưởng đến các hệ cơ quan khác nhau.

Một từ từ DipHealth

Một mức procalcitonin tự nó chỉ dự đoán khả năng có một loại nhiễm trùng. Kết quả procalcitonin là một hướng dẫn, không phải là chẩn đoán. Hãy nghĩ về kết quả xét nghiệm như một dấu hiệu cho thấy nên thử nghiệm thêm, không phải là chẩn đoán thực tế.

Mọi người không được điều trị chỉ dựa trên mức procalcitonin: toàn bộ phạm vi sức khỏe hiện tại của họ được đánh giá và điều trị dựa trên đánh giá lâm sàng của bác sĩ.

Giá trị thực sự của mức procalcitonin là nó có thể dẫn đến điều trị nhiễm trùng huyết sớm hơn. Điều trị nhiễm trùng thậm chí vài giờ trước đó có thể tạo ra sự khác biệt giữa một căn bệnh đáp ứng với thuốc kháng sinh và bệnh khiến bạn phải chăm sóc đặc biệt.

Urosepsis là gì?

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Chakraborty, Kinh sinh. Chúng ta có cần procalcitonin cho nhiễm trùng huyết không? Hiệp hội Hóa học lâm sàng Hoa Kỳ. Web. Tháng 2/2015.

• Jin, Minh. Procalcitonin: Sử dụng trong phòng thí nghiệm lâm sàng để chẩn đoán nhiễm trùng huyết. Phòng thí nghiệm Med. 2010; 41 (3): 173-177. DOI: 10.1309 / LMQ2GRR4QLFKHCH9.

• Viện Y tế Quốc gia. Procalcitonin hữu ích cho việc bắt đầu điều trị bằng kháng sinh ở bệnh nhân đơn vị chăm sóc tích cực. Web. Tháng 3 năm 2013.