Các triệu chứng của các tiểu loại của OCD và các rối loạn liên quan

Các cách thức mà các triệu chứng của rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) được trải nghiệm rất khác nhau từ người này sang người khác. "Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần" (DSM-5) cung cấp một định nghĩa rộng về rối loạn ám ảnh cưỡng chế bao gồm sự hiện diện của nỗi ám ảnh và / hoặc cưỡng chế gây ra sự đau khổ hoặc gián đoạn lớn đối với cuộc sống hàng ngày. Các bác sĩ lâm sàng và các nhà nghiên cứu cho rằng OCD có thể được chia thành các loại khác nhau dựa trên bản chất của các triệu chứng gặp phải.

5 tiểu loại triệu chứng của OCD

Mặc dù các loại triệu chứng cụ thể dường như tương đối ổn định theo thời gian, có thể trải nghiệm một sự thay đổi về bản chất và trọng tâm của các triệu chứng của bạn. Ngoài ra, mặc dù phần lớn các triệu chứng của bạn có thể phù hợp với một phân nhóm triệu chứng cụ thể, có thể gặp các triệu chứng của các loại khác cùng một lúc.

1. Nỗi ám ảnh về ô nhiễm với việc giặt / làm sạch bắt buộc:Nếu bạn bị ảnh hưởng bởi loại phụ triệu chứng này, bạn thường sẽ tập trung vào cảm giác khó chịu liên quan đến ô nhiễm và rửa hoặc làm sạch quá mức để giảm những cảm giác đau khổ này. Ví dụ, bạn có thể cảm thấy rằng bàn tay của bạn bị bẩn hoặc bị ô nhiễm sau khi chạm vào tay nắm cửa hoặc lo lắng rằng bạn sẽ làm ô nhiễm người khác với vi trùng của bạn. Để thoát khỏi những cảm giác này, bạn có thể rửa tay liên tục hàng giờ liền.
2. Những ám ảnh gây hại với việc kiểm tra bắt buộc: Nếu bạn gặp phải loại phụ triệu chứng này, bạn sẽ thường có những suy nghĩ dữ dội liên quan đến tác hại có thể có cho bản thân hoặc người khác và sử dụng các nghi thức kiểm tra để giảm bớt đau khổ của bạn. Ví dụ, bạn có thể tưởng tượng ngôi nhà của bạn bị thiêu rụi và sau đó liên tục lái xe qua nhà bạn để đảm bảo rằng không có lửa. Hoặc, bạn có thể cảm thấy rằng chỉ cần nghĩ về một sự kiện thảm khốc, bạn đang tăng khả năng một sự kiện như vậy thực sự xảy ra.
3. Nỗi ám ảnh mà không bắt buộc có thể nhìn thấy: Loại phụ triệu chứng này thường liên quan đến những ám ảnh không mong muốn xung quanh các chủ đề tình dục, tôn giáo hoặc hung hăng. Ví dụ, bạn có thể trải nghiệm những suy nghĩ xâm phạm về việc trở thành kẻ hiếp dâm hoặc bạn sẽ tấn công ai đó. Bạn có thể thường sử dụng các nghi thức tinh thần như đọc thuộc lòng những từ cụ thể, đếm trong đầu hoặc cầu nguyện để giải tỏa những lo lắng mà bạn gặp phải khi bạn có những suy nghĩ không tự nguyện này. Kích hoạt liên quan đến nỗi ám ảnh thường được tránh bằng mọi giá.

1. Nỗi ám ảnh đối xứng với trật tự, sắp xếp và đếm bắt buộc:Khi trải nghiệm kiểu phụ này, bạn cảm thấy cần phải sắp xếp và sắp xếp lại các đối tượng cho đến khi chúng "vừa phải". Ví dụ, bạn có thể cảm thấy cần phải liên tục sắp xếp áo sơ mi của mình để chúng được sắp xếp chính xác theo màu sắc. Loại phụ triệu chứng này cũng có thể liên quan đến suy nghĩ hoặc nói nhiều lần hoặc lặp đi lặp lại cho đến khi nhiệm vụ được hoàn thành một cách hoàn hảo. Đôi khi những yêu cầu này, sắp xếp và đếm bắt buộc được thực hiện để tránh nguy cơ tiềm ẩn. Ví dụ: "Nếu tôi sắp xếp bàn làm việc của mình một cách hoàn hảo thì chồng tôi đã thắng chết trong một tai nạn xe hơi." Tuy nhiên, đây không phải là luôn luôn như vậy.
2. Tích trữ:Tích trữ hiện được công nhận là một chẩn đoán khác biệt trong DSM-5. Tích trữ liên quan đến việc thu thập các mặt hàng được đánh giá là có giá trị hạn chế bởi những người khác như tạp chí cũ, quần áo, biên lai, thư rác, ghi chú hoặc container. Thường thì không gian sống của bạn trở nên quá tải với sự bừa bộn đến mức không thể sống được. Tích trữ thường đi kèm với nỗi sợ hãi ám ảnh về việc mất vật phẩm hoặc tài sản có thể cần một ngày nào đó và gắn kết tình cảm quá mức với đồ vật. Những người bị ảnh hưởng bởi phân nhóm triệu chứng tích trữ sẽ có xu hướng cảm thấy lo lắng và trầm cảm cao hơn so với những người có các phân nhóm khác và thường không thể duy trì việc làm ổn định. Điều quan trọng, tích trữ bắt buộc có thể xảy ra độc lập với OCD.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế

DSM-5 bao gồm các định nghĩa mới hoặc chuyển các rối loạn này sang thể loại này.

• Rối loạn chích da (Excoriation):Rối loạn này cũng được công nhận là một chẩn đoán khác biệt trong DSM-5. Đó là chích liên tục vào da của bạn dẫn đến tổn thương, nhiễm trùng và đau khổ đáng kể về mặt lâm sàng. Nó phổ biến ở giữa 1 phần trăm và 2 phần trăm dân số.
• Rối loạn kéo tóc (trichotillomania): Trong rối loạn liên quan đến OCD này, bạn có một sự thôi thúc mạnh mẽ để nhổ tóc khỏi đầu, lông mày, lông mi hoặc bất cứ nơi nào khác trên cơ thể. Nó thường được điều trị bằng đào tạo đảo ngược thói quen và liệu pháp nhận thức hành vi.
• Rối loạn rối loạn cơ thể:Rối loạn này là một "mối bận tâm với một hoặc nhiều khiếm khuyết hoặc khiếm khuyết về ngoại hình không thể quan sát được hoặc có vẻ nhẹ đối với người khác." Các tiêu chí bao gồm bạn đã thực hiện các hành vi lặp đi lặp lại của việc chải chuốt hoặc kiểm tra ngoại hình của bạn hoặc có các hành vi tinh thần như liên tục so sánh ngoại hình của bạn với người khác. Rối loạn cơ bắp là một kiểu phụ của rối loạn dị dạng cơ thể, trong đó bạn nghĩ rằng cơ thể của bạn quá nhỏ hoặc không đủ cơ bắp.

• OCD và các rối loạn liên quan gây ra bởi một chất / Thuốc hoặc do một tình trạng y tế khác: Tiếp xúc với một số chất và thuốc có thể gây ra sự phát triển của các triệu chứng OCD. Cũng có một số điều kiện y tế và thần kinh có thể liên quan đến sự phát triển của rối loạn.

Ngoài ra, mặc dù không có gì lạ khi các bà mẹ mới trải qua nhiều cảm xúc sau khi sinh con mới, giai đoạn sau sinh từ lâu đã được biết đến là thời điểm tăng nguy cơ xuất hiện, xấu đi hoặc tái phát tâm trạng và rối loạn lo âu. Một số nghiên cứu cho thấy rằng thời kỳ hậu sản cũng có thể có nguy cơ khởi phát hoặc làm xấu đi OCD.

OCD ở trẻ em

Mặc dù nhiều người nghĩ rằng OCD là một rối loạn chỉ ảnh hưởng đến người lớn, nhưng một tỷ lệ tương tự trẻ em cũng bị ảnh hưởng. Mặc dù có nhiều điểm tương đồng giữa OCD khởi phát ở người lớn và khởi phát ở trẻ em, nhưng cũng có nhiều điểm khác biệt quan trọng, đặc biệt là đối với việc điều trị và bản chất của các triệu chứng.

Mặc dù chúng ta thường nghĩ rằng OCD là do sự kết hợp của căng thẳng, yếu tố di truyền và sự mất cân bằng hóa chất trong não, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy một dạng OCD thời thơ ấu cụ thể thực sự có thể là một rối loạn tự miễn dịch. Trong các rối loạn tâm thần kinh tự miễn ở trẻ em liên quan đến nhiễm liên cầu khuẩn (PANDAS), trẻ bị rối loạn OCD hoặc tic đột ngột sau khi bị nhiễm liên cầu khuẩn (như viêm họng liên cầu khuẩn) hoặc sốt đỏ tươi hoặc có các triệu chứng OCD hiện có. Các nghiên cứu tại Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia đã chỉ ra rằng nhiễm trùng strep có thể tạo ra các kháng thể "chống não" phản ứng chéo tạo ra các triệu chứng PANDAS ở trẻ em từ 3 tuổi đến tuổi dậy thì.

Điều trị OCD

Chọn một khóa điều trị cho OCD phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

• Những gì đã làm việc trong quá khứ
• Thái độ của bạn đối với thuốc
• Động lực của bạn để trải qua phòng ngừa phản ứng tiếp xúc (ERP) hoặc trị liệu hành vi nhận thức (CBT)
• Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn
• Sự hiện diện của các rối loạn khác như trầm cảm

Nói chung, hầu hết các loại OCD đáp ứng với một số kết hợp của liệu pháp hành vi nhận thức, phòng ngừa phản ứng tiếp xúc và thuốc. Một ngoại lệ quan trọng có thể là tích trữ, dường như không cải thiện bằng thuốc nhưng dường như đáp ứng với liệu pháp tâm lý.

Tuy nhiên, có thể hữu ích khi bạn thảo luận với bác sĩ tâm lý hoặc bác sĩ của bạn về cách thức ERP, CBT và thuốc có thể được điều chỉnh để mang lại lợi ích tối đa dựa trên các triệu chứng của bạn.

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn có các triệu chứng của OCD hoặc các rối loạn liên quan đến nó, hãy gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn vì có sẵn phương pháp điều trị. Bạn không phải là người duy nhất mắc một trong những rối loạn này. Bạn sẽ tìm thấy sự hỗ trợ và nhận được sự giúp đỡ mà bạn cần để giảm bớt các triệu chứng này.