Giải thích về thủ tục tinh túy

Thủ tục tinh chất

Trong thủ tục Essure, bạn sẽ được định vị với hai chân mở và trong các lần khuấy động, tương tự như cách bạn sẽ làm cho một bài kiểm tra vùng chậu. Bác sĩ của bạn sẽ đặt một ống thông và một dụng cụ mỏng, giống như ống (hysteroscope) vào âm đạo, qua cổ tử cung và lên tử cung. Một camera ở cuối phạm vi cho phép bác sĩ của bạn nhìn vào tử cung. Các hạt tinh chất được luồn qua ống thông và được định vị trong lỗ mở của ống dẫn trứng. Cấy thứ hai sau đó được đặt trong ống dẫn trứng khác theo cách tương tự. Bạn có thể bị chuột rút như kinh nguyệt trong và sau thủ thuật này. Một khi điều này được thực hiện, một tia X có thể được thực hiện để đảm bảo rằng cấy ghép cuộn được đặt đúng chỗ. Toàn bộ thủ tục mất khoảng 10-30 phút.

Những gì mong đợi sau khi thủ tục tinh chất

Phụ nữ thường có thể về nhà trong vòng 45 phút sau khi làm thủ tục Tinh chất, và hầu hết phụ nữ làm việc đã tiếp tục công việc trong vòng 24 giờ hoặc ít hơn. Phần lớn phụ nữ trở lại hoạt động bình thường trong vòng 1 đến 2 ngày, nhưng nhiều phụ nữ báo cáo rằng họ có thể tiếp tục các hoạt động thể chất bình thường cùng ngày với thủ tục.

Sau khi thực hiện quy trình Tinh chất, phụ nữ đã báo cáo trải nghiệm:

• Chảy máu âm đạo do sự di chuyển của tử cung trong khi làm thủ thuật.
• Đau nhẹ đến vừa và / hoặc chuột rút trong vài ngày sau thủ thuật.
• Thay đổi tạm thời chu kỳ kinh nguyệt của họ (nặng hơn hoặc dài hơn thời gian bình thường, chảy máu hoặc đốm giữa các thời kỳ).
• Đau vùng chậu, bụng và / hoặc đau lưng.
• Hối hận về quyết định của họ.

Bạn có thể tiếp tục quan hệ tình dục ngay khi bạn cảm thấy như vậy và nó không gây đau đớn. Đối với hầu hết phụ nữ, điều này mất khoảng một tuần sau khi phẫu thuật. Nó là Cần thiết rằng bạn sử dụng phương pháp ngừa thai dự phòng trong ba tháng đầu sau khi chèn Tinh chất. Phải mất khoảng thời gian này để mô sẹo tích tụ xung quanh các cuộn dây, do đó chặn ống dẫn trứng. Cho đến khi được xác nhận rằng các ống bị chặn, một phương pháp tránh thai khác phải được sử dụng.

Xét nghiệm Hysterosalpingogram (HSG)

Một xét nghiệm được gọi là hysterosalpingogram (HSG) được thực hiện ba tháng sau khi thủ tục Tinh chất của bạn để xác nhận xem ống dẫn trứng có bị chặn vĩnh viễn hay không. Xét nghiệm này nên được lên lịch trong tuần sau khi bạn có kinh để đảm bảo rằng bạn không có thai. Bạn có thể sẽ cần phải ký một hình thức đồng ý là tốt.

HSG sẽ được thực hiện trong khoa X quang bằng cách sử dụng bảng có đầu máy x-quang. Hãy chuẩn bị để nằm trên bàn và đặt chân của bạn trong những lần khuấy, như bạn làm trong một kỳ thi vùng chậu. Tại thời điểm này, thuốc nhuộm sẽ được tiêm qua cổ tử cung và tử cung của bạn thông qua một ống thông mỏng. Sau đó, chụp X-quang để tạo ra hình ảnh của tử cung và ống dẫn trứng. HSG sẽ tiết lộ nếu cấy ghép cuộn ở đúng vị trí và hiển thị nếu các ống đã được chặn thành công. Nếu có, bạn sẽ không còn phải sử dụng phương pháp ngừa thai khác. Một lần nữa, nên sử dụng biện pháp tránh thai bổ sung cho đến khi xét nghiệm HSG xác nhận rằng ống dẫn trứng bị chặn hoàn toàn bởi mô sẹo.

Ưu điểm của thắt ống dẫn trứng

Phương pháp Hysteroscopic Essure sử dụng cấy ghép ống dẫn trứng cung cấp một số lợi thế khi so sánh với các phương pháp phẫu thuật thắt ống dẫn trứng truyền thống.

Không chỉ an toàn hơn, không có sẹo, và phụ nữ thường báo cáo ít khó chịu hơn.

99% phụ nữ đã trải qua quy trình Tinh chất đánh giá sự thoải mái lâu dài của họ là tốt đến xuất sắc và 95% phụ nữ cho biết họ sẽ giới thiệu quy trình này cho bạn bè.

Nhược điểm của thắt ống dẫn trứng

Một trong những nhược điểm của quy trình thắt ống dẫn tinh chất là cần sử dụng một phương pháp ngừa thai thay thế trong ba tháng cho đến khi mô sẹo hình thành và chặn ống dẫn trứng.

Ngoài ra, quy trình khử trùng hysteroscopic Essure là không thể đảo ngược. Bởi vì mô ống dẫn trứng và cấy ghép cuộn dây phát triển cùng nhau để tạo ra một lối đi khép kín, các phần chèn vi mô không thể được phẫu thuật cắt bỏ mà không làm hỏng ống dẫn trứng.

Cấy ống dẫn trứng cũng có thể khó chèn, vì vậy một thủ tục thứ hai đôi khi là cần thiết để chặn hoàn toàn cả hai ống. Trong các nghiên cứu lâm sàng, cứ 7 phụ nữ thì có khoảng 1 người không thể cấy ghép được vào cả hai ống dẫn trứng trong quy trình đặt đầu tiên.

Rủi ro thủ tục

Theo báo cáo an toàn năm 2014 của FDA, quy trình Essure dường như không gây ra tác dụng phụ lâu dài. Như với bất kỳ loại thắt ống dẫn trứng nào, luôn có một khả năng nhỏ là thai ngoài tử cung có thể xảy ra.

Theo Plazed Parenthood, các nghiên cứu tiếp theo được thực hiện trên phụ nữ hai năm sau khi thủ tục Tinh chất chỉ ra những rủi ro tiềm ẩn này:

• Các chèn vi mô có thể đã bị trục xuất ra khỏi ống dẫn trứng.
• Cấy cuộn dây có thể đã được đưa vào quá xa, hoặc không đủ xa, vào ống dẫn trứng.
• Các chèn vi mô có thể đã được đẩy qua tử cung hoặc thành ống dẫn trứng (thủng). Nếu điều này xảy ra, phẫu thuật có thể cần thiết để sửa chữa tình hình.
• Cấy ghép cuộn có thể bị hỏng trong các thủ tục y tế khác, chẳng hạn như sinh thiết nội mạc tử cung, giãn nở và nạo (D & C) hoặc các thủ tục yêu cầu sử dụng tần số vô tuyến.

Các biến chứng bổ sung có thể xảy ra trong quá trình cấy ghép Tinh chất bao gồm:

• Đau nhẹ đến trung bình
• Buồn nôn và / hoặc nôn
• Ngất xỉu theo thủ tục
• Nhiễm trùng
• Mang thai không được chẩn đoán

Phụ nữ thực hiện thủ thuật này trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt (sau khi rụng trứng) có nguy cơ vô tình mang thai tại thời điểm thực hiện thủ thuật. Khuyến cáo rằng quy trình Tinh chất diễn ra trong nửa đầu của chu kỳ kinh nguyệt trước khi rụng trứng xảy ra.

Có thể một phần của miếng chèn bị vỡ ra hoặc cho một người phụ nữ gặp phải tình trạng hấp thụ quá mức chất lỏng, mặc dù những biến chứng này hiếm hơn so với những người khác được liệt kê. Không có báo cáo về việc chèn bị hỏng gây đau hoặc vấn đề trong việc tránh thai. Việc hấp thụ quá nhiều chất lỏng có thể dẫn đến khó thở hoặc cần dùng thuốc để loại bỏ chất lỏng dư thừa. Điều này phải được điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm tử vong.

Hiệu quả tinh chất

Nghiên cứu cho thấy quy trình khử trùng bằng phương pháp hysteroscopic là hình thức thắt ống dẫn trứng hiệu quả nhất và hiện nay nhiều bác sĩ đang chuyển sang phương pháp này.

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng ít hơn 1,7 trên 1000 phụ nữ kết thúc mang thai năm năm sau khi làm thủ thuật (hiệu quả 99,83%).

Bằng xét nghiệm Hysterosalpingogram (HSG) theo dõi ba tháng:

• Khoảng 1% phụ nữ có thể bị thiếu một trong các cấy ghép cuộn.
• 96% phụ nữ vòi trứng của vòi rồng sẽ bị chặn thành công.

Đến sáu tháng sau khi làm thủ thuật, 100% phụ nữ nên đóng cả hai ống.

Xem xét bổ sung về tinh chất:

Tám mươi sáu phần trăm phụ nữ có thể đặt cuộn dây thành công trong cả hai ống sau một quy trình Tinh chất, nhưng 10% phụ nữ vẫn không thể đặt cuộn dây thành công sau hai thủ tục. Cuối cùng, 3% phụ nữ trải qua việc đặt thành công các miếng chèn Tinh chất không thể tiếp tục sử dụng phương pháp tránh thai này vì lý do khác.