Giải phẫu chân và sinh lý

Bàn chân của bạn được tạo ra để đi bộ và chạy, nhảy, giữ thăng bằng, leo trèo, và nhiều hơn nữa. Vì vậy, không có gì lạ khi thức ăn của con người rất phức tạp. Dù bạn có tin hay không, kích thước sáu mươi (hoặc nines hoặc twel) của bạn có 28 xương xương gần một phần tư xương trong toàn bộ cơ thể của bạn cộng với 30 khớp và hơn một trăm cơ, dây chằng và gân.

Tất cả các cấu trúc này hoạt động cùng nhau như máy móc tinh chỉnh để thực hiện hai chức năng quan trọng: mang trọng lượng và lực đẩy. Các chức năng này đòi hỏi một mức độ ổn định cao.Ngoài ra, bàn chân phải linh hoạt để có thể thích nghi với các bề mặt không bằng phẳng. Đây là một lý do mỗi bàn chân có rất nhiều xương và khớp.

Dưới đây là một tổng quan ngắn gọn về cấu trúc của bàn chân và cách chúng hoạt động cùng nhau, cộng với việc xem xét một số vấn đề về da thường gặp đôi khi do hao mòn thông thường, lạm dụng hoặc chấn thương ở bàn chân.

Cấu trúc chân

Bàn chân có thể được chia thành ba phần: bàn chân trước, bàn chân giữa và chân sau. Dưới đây là các cấu trúc chính được tìm thấy trong mỗi:

Xương

Chân trước: Đây là phần trước của bàn chân, bao gồm các ngón chân, hoặc phalang. Có 14 xương ngón chân (hai mỗi ngón chân cái và ba mỗi bốn xương còn lại), cộng với năm xương bàn chân. Xương đại tràng đầu tiên là ngắn nhất và dày nhất và đóng một vai trò quan trọng trong quá trình đẩy (chuyển động về phía trước). Nó cũng cung cấp tệp đính kèm cho một số gân. Xương đại tràng thứ hai, thứ ba và thứ tư là ổn định nhất trong số các xương đại tràng. Chúng được bảo vệ tốt và chỉ có các phần đính kèm gân nhỏ.

Ngoài các phalang và metatarals, bàn chân trước có hai xương vảy nhỏ hình bầu dục ngay bên dưới đầu của metatarsal đầu tiên, trên bề mặt chân răng, hoặc dưới chân, được giữ ở vị trí của gân và dây chằng. Bàn chân trước gặp bàn chân giữa tại năm khớp nối tarsometatarsal (TMT).

Chân giữa: Phần này của bàn chân được tạo thành từ năm xương có hình dạng bất thường được gọi là tarsals. Tên lâm sàng của các xương này là hình dạng hình thoi, hình khối và trung gian, trung gian và bên. Chúng cùng nhau tạo thành vòm bàn chân, là chìa khóa để chịu trọng lượng.

Chân sau: Chỉ có hai xương lớn trong phần này của bàn chân: Talus và calcaneus. Lớn nhất trong số này, calcaneus, tạo thành gót chân. Talus nằm trên đỉnh của calcaneus và tạo thành khớp xoay của mắt cá chân.

Khớp

Một khớp được hình thành tại điểm nối giữa hai hoặc nhiều xương. Mỗi ngón chân cái có hai khớp, khớp metatarsophalangeal và khớp liên sườn. Bốn ngón chân còn lại trên mỗi bàn chân có ba khớp: Khớp metatarsophalangeal (MCP) ở gốc ngón chân, khớp liên kẽ (PIP) ở giữa ngón chân và khớp phalangeal xa (DP) khớp gần đầu ngón chân

Cơ bắp

Các cơ kiểm soát các chuyển động của bàn chân bắt nguồn từ chân dưới và được gắn xương ở bàn chân bằng gân. Các cơ chính tạo điều kiện cho việc di chuyển ở bàn chân là:

• Tê giác sau (hỗ trợ vòm chân)
• Tê giác (cho phép bàn chân di chuyển lên trên)
• Tê giác (kiểm soát chuyển động ở bên ngoài mắt cá chân)
• Bộ mở rộng (nâng các ngón chân lên để có thể thực hiện một bước)
• Linh hoạt (ổn định các ngón chân)

Gân và dây chằng

Gân đáng chú ý nhất của bàn chân là gân Achilles, chạy từ cơ bắp chân đến gót chân. Gân Achilles làm cho nó có thể chạy, nhảy, leo cầu thang và đứng trên ngón chân của bạn. Các gân quan trọng khác ở bàn chân bao gồm tibialis sau (gân sau xương chày), gắn cơ bắp chân với xương ở bên trong bàn chân và hỗ trợ vòm bàn chân, và gân trước xương chày (gân trước xương chày) chạy từ xương chày bên ngoài đến đại phẫu đầu tiên và các bề mặt của tarsal hình thang trung vị, cho phép dorsiflexion, đưa các ngón chân về phía ống chân.

Các dây chằng chính của bàn chân là:

• Plantar fascia: Dây chằng dài nhất của bàn chân, fascia plantar chạy dọc theo lòng bàn chân từ gót chân đến ngón chân để tạo thành vòm bàn chân, cung cấp sức mạnh cho việc đi bộ và hỗ trợ cân bằng.
• Dây chằng calcaneonavicular Plantar: Đây là một dây chằng của lòng bàn chân kết nối calcaneus và hải quân và hỗ trợ đầu của Talus.
• Dây chằng calcaneocuboid: Đây là dây chằng kết nối calcaneus và xương cột sống và giúp fascia plantar hỗ trợ vòm bàn chân.

Các vấn đề về chân thường gặp

Với bao nhiêu bộ phận chuyển động có ở dưới chân con người và bao nhiêu ngàn dặm tuyệt vời này các bản ghi phần cơ thể trong một đời-Theo Hiệp hội American Podiatric y tế (APMA), các đồng hồ người bình thường ở tại 75.000 dặm theo độ tuổi 50 đó là không ngạc nhiên khi các cấu trúc bên trong nó có thể bị thương hoặc lạm dụng.

Và giống như bất kỳ bộ phận cơ thể nào được tạo thành từ xương, cơ và mô liên kết, bàn chân phải chịu một số điều kiện có thể ảnh hưởng đến bất kỳ chi, chi hoặc cột sống nào khác, bao gồm:

• Bong gân, căng thẳng và kéo ảnh hưởng đến cơ bắp hoặc dây chằng
• Viêm gân (khi gân bị căng quá mức hoặc rách)
• Gãy xương và gãy
• Viêm xương khớp (đặc biệt phổ biến ở bàn chân, đặc biệt là ở các khớp nối các ngón chân với bàn chân giữa)
• Viêm khớp dạng thấp

Bàn chân cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các điều kiện y tế không cụ thể đối với họ, chẳng hạn như:

• Bệnh tiểu đường
• Bệnh gút (trong đó tinh thể axit uric hình thành trong khớp)
• Nhiễm trùng như chân của vận động viên và bệnh nấm móng (nhiễm nấm móng tay)

Và, tất nhiên, có những vấn đề duy nhất đối với chính nó:

Giày cao gót

Là xương lớn nhất ở bàn chân, calcaneus (gót chân) đặc biệt dễ bị chấn thương do cơ chế sinh học bị lỗi đi bộ theo cách không tối ưu, ví dụ. Một điều phổ biến là sự phát triển của sự phát triển xương ở mặt dưới của calcaneus được gọi là gai gót chân gây đau dữ dội khi đứng hoặc đi bộ. Spurs gót chân là phổ biến nhất ở những người bị viêm cân gan chân (viêm cân mạc ở lòng bàn chân; xem bên dưới), bàn chân phẳng hoặc vòm cao.

Bệnh sán lá gan

Tình trạng này là kết quả của microtears trong mô sợi dày ở mặt dưới của bàn chân kéo dài từ gót chân đến quả bóng do quá căng. Các triệu chứng bao gồm đau ở gót chân và vòm thường tồi tệ hơn vào buổi sáng. Viêm cân gan chân là một nguy cơ đặc biệt đối với người đi bộ hoặc chạy bộ đường dài.

Bún chả

Một bunion là một điểm nổi bật xương ngay dưới ngón chân ở cạnh bên trong của bàn chân hoặc bên ngón chân Pinkie. (Đôi khi đôi khi được gọi là bunionette.) Bunions hình thành khi xương ở bàn chân bị lệch, thường là do áp lực gây ra bởi việc mang giày không vừa vặn hoặc ép chặt các ngón chân với nhau trong một thời gian dài. Ngón chân cái có thể nghiêng về phía trong đến mức nó thực sự đi qua hoặc bên dưới ngón chân thứ hai liền kề, gây ra một sai lệch thứ cấp gọi là búa ngón chân.

Thông thường, một hình thức nhẫn tâm đau đớn trên đầu ngón chân thứ hai.

Cổng vòm

Đôi khi được gọi là pes planus, hoặc bàn chân phẳng, đây là một biến dạng trong đó vòng cung của bàn chân duỗi thẳng ra, thường hoàn toàn đến nỗi toàn bộ bàn chân tiếp xúc với sàn nhà. Kết quả có thể là đau ở khu vực giữa bàn chân, sưng mắt cá chân và vòm bàn chân, và thậm chí đau hông, đầu gối hoặc đau lưng dưới. Vòm ngã có thể là bẩm sinh (có nghĩa là một người được sinh ra với tình trạng này), nhưng thường thì pes planus phát triển do tuổi tác hoặc chấn thương. Từ 20 phần trăm đến 30 phần trăm của mọi người có một số mức độ chân phẳng.

Ngón chân cái

Trong tình trạng này, khớp ở giữa ngón chân bị cong vĩnh viễn để nó hướng xuống dưới. Nó phát triển do sự mất cân bằng trong các cơ, gân hoặc dây chằng giữ xương ngón chân thẳng. Cũng như bunions và võng, ngón chân cái thường hình thành do mang giày không phù hợp, mặc dù nó cũng có thể được gây ra bởi chấn thương hoặc một số bệnh.

Đau bụng

Đây là tên y tế của đau dưới bóng bàn chân và thường được gây ra bởi sự gia tăng áp lực lên khu vực này do một số loại giày hoặc do các bệnh như viêm khớp, chèn ép dây thần kinh gọi là u thần kinh (xem bên dưới), và gãy xương hoặc chảy nước mắt trong dây chằng.

Móng vuốt

Đây là một biến dạng trong đó các ngón chân uốn cong xuống từ các khớp giữa hoặc thậm chí cong dưới bàn chân. Callones hoặc cornsMùi da của da dày, viêm bị viêm thường hình thành trên đầu ngón chân bị ảnh hưởng. Đôi khi một bắp ngô có thể gây áp lực lên các dây thần kinh ở bàn chân, gây đau.

Thần kinh của Morton

Đây là một vấn đề phổ biến trong đó chèn ép lên một dây thần kinh trong bóng của bàn chân gây ra bỏng rát, ngứa ran và đau gần ngón chân thứ ba và thứ tư. Giày cao gót thường là thủ phạm.

Chẩn đoán vấn đề

Để chẩn đoán các vấn đề phổ biến liên quan đến cấu trúc giải phẫu ở bàn chân, bác sĩ Chuyên gia thường là bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình giáo khoa sẽ kiểm tra bên ngoài bàn chân để tìm kiếm các triệu chứng như sưng ở các khu vực cụ thể và biến dạng hình dạng của bàn chân và khác dấu hiệu bên ngoài.

Tuy nhiên, để chẩn đoán cụ thể, thường cần phải nhìn vào bên trong bàn chân bằng một số loại xét nghiệm hình ảnh. X-quang tiêu chuẩn có thể xác nhận gãy xương hoặc tổn thương viêm khớp. Tuy nhiên, nếu cần thêm chi tiết, một bác sĩ chỉnh hình có thể muốn thực hiện kỹ thuật hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) sử dụng một nam châm mạnh và một máy tính chụp cắt lớp hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT scan), xây dựng hình ảnh bằng cách kết hợp nhiều X- tia.

Điều trị

Như với bất kỳ điều kiện, điều trị cho một vấn đề bàn chân sẽ phụ thuộc vào nó là gì. Rõ ràng, một nhiễm trùng gây ra bởi vi khuẩn hoặc nấm sẽ cần một loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm chẳng hạn. Và đau chân từ bất kỳ nguyên nhân thường có thể được giảm bớt với thuốc không kê đơn thuốc chẳng hạn như Tylenol (acetaminophen), Advil, Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) hoặc, trong trường hợp khó chịu nghiêm trọng, thuốc giảm đau theo toa.

Đối với các vấn đề về chân gây ra bởi dị tật giải phẫu, chẳng hạn như vòm bị ngã, chỉnh hìnhGiày cao gót được mang bên trong giày để đệm và tạo sự hỗ trợ tối ưu cho bàn chân thường rất hữu ích. Các phiên bản tiêu chuẩn này có sẵn ở các hiệu thuốc và các cửa hàng khác bán các sản phẩm chăm sóc sức khỏe, nhưng thường thì bác sĩ sẽ đặt hàng chỉnh hình tùy chỉnh.

Vật lý trị liệu để cải thiện sức mạnh và tính linh hoạt của bàn chân và mắt cá chân có thể hữu ích trong một số trường hợp. Đôi khi gãy xương và chấn thương khác yêu cầu phẫu thuật, Mà cuối cùng có thể rời khỏi bàn chân trong tình trạng tốt và sẵn sàng để đăng nhập nhiều dặm.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Tổ chức viêm khớp. Giải phẫu bàn chân. www.arth viêm.org / about-arth viêm / where-it-urts / feet-heel-and-toe-pain / feet-anatomy.php
• Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ. Rối loạn chức năng gân sau. Tháng 9 năm 2017. https://orthoinfo.aaos.org/en/disease--conditions/posterior-tibial-tendon-dysf ghép /
• Phòng khám Mayo. Võng và ngón chân Mallet. Ngày 28 tháng 7 năm 2917. www.mayoclinic.org/disease-conditions/hammertoe-and-mallet-toe/sym Triệu-cales / syc-20350839