Tổng quan và phòng ngừa

Tăng thêm là khi một loại thuốc hóa trị hoặc thuốc khác rò rỉ bên ngoài tĩnh mạch lên hoặc vào da, gây ra một phản ứng. Trong hóa trị liệu, các loại thuốc được phân thành hai loại rộng lớn dựa trên tác dụng của chúng đối với các mô khi chúng gây ra các chất kích thích và chất gây nghiện.

Bổ sung chất kích thích

Thuốc gây kích ứng là những thuốc gây tổn thương tạm thời, bề ngoài cho mô khi chúng bị rò rỉ. Nếu có thêm một loại thuốc kích thích, bạn sẽ thấy một số vết đỏ, sưng, ngứa và khó chịu có thể tại vị trí của ống thông tĩnh mạch (IV).

Nếu một trong những loại thuốc này bị rò rỉ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ ngừng thuốc, bắt đầu IV mới và cho phần còn lại của thuốc thông qua một trang web mới. Điều trị thêm thuốc kích thích tập trung vào việc làm cho trang web cảm thấy thoải mái nhất có thể. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị một loại thuốc giảm đau nhẹ, chẳng hạn như Tylenol, và nén mát khi cần thiết.

Một số ví dụ về các chất kích thích thường được đưa ra trong điều trị bệnh bạch cầu và ung thư hạch bao gồm, cytarabine, bleomycin, etoposide và dacarbazine.

Sự bổ sung của Vesicants

Vesicants là thuốc có khả năng gây tổn thương nghiêm trọng cho mô nếu chúng rò rỉ ra ngoài tĩnh mạch. Trong trường hợp này, bạn cũng sẽ thấy đỏ và sưng, nhưng có khả năng sự khó chịu ở vị trí IV sẽ dễ nhận thấy hơn. Một số dấu hiệu của sự xâm nhập có thể không nhìn thấy được cho đến vài giờ sau khi nó xảy ra. Tùy thuộc vào lượng thuốc mà thêm vào, có thể có phồng rộp, bong tróc và sạm da trên trang web. Có thể mất vài ngày trước khi thấy toàn bộ tổn thương mô.

Mức độ nghiêm trọng của một đợt tăng sinh phụ thuộc vào loại thuốc cụ thể, số lượng rò rỉ ra ngoài, nồng độ của thuốc và các hành động được thực hiện ngay sau khi thêm thuốc.

Y tá hoặc bác sĩ của bạn sẽ dừng thuốc và cố gắng hút càng nhiều thuốc họ có thể. Họ sẽ áp dụng nén ấm hoặc lạnh (tùy thuộc vào thuốc) và có thể cần phải bôi hoặc tiêm thuốc giải độc để giúp giảm thiểu tổn thương mô. Nếu có màu đỏ, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thường phác thảo khu vực bằng bút đánh dấu để họ có thể biết liệu nó đang trở nên tốt hơn hay xấu đi. Như với việc sử dụng thêm thuốc kích thích, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cần cung cấp phần còn lại của hóa trị liệu thông qua một trang web IV mới.

Bạn có thể cần gặp bác sĩ phẫu thuật nếu có tổn thương mô sâu.

Ví dụ về thuốc vesicant bao gồm vincristine, vinblastine, vinorelbine, idarubicin, doxorubicin và daunorubicin.

Vai trò của bạn trong việc ngăn chặn sự xâm nhập

Mặc dù các y tá và bác sĩ đang cho bạn hóa trị được đào tạo để quản lý các loại thuốc này, tai nạn có thể xảy ra. Nếu hóa trị của bạn có nguy cơ cao bị tổn thương thêm, bác sĩ của bạn có thể chọn đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm (CVC). Sự bổ sung từ CVC, trong khi chúng vẫn còn là một khả năng, là cực kỳ hiếm.

Về phần bạn, có một vài điều bạn có thể làm để ngăn chặn sự xâm nhập:

• Điều trị tại chỗ tiêm tĩnh mạch hoặc CVC của bạn một cách cẩn thận.
• Tránh chạm vào vị trí IV hoặc ống trong quá trình truyền của bạn.
• Hãy cho y tá hoặc bác sĩ của bạn biết ngay lập tức nếu bạn bắt đầu có các triệu chứng nóng rát, châm chích hoặc ngứa xung quanh vị trí IV của bạn trong khi truyền.
• Nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết đỏ hoặc sưng sau khi rời khỏi trung tâm ung thư, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Tổng hợp

Hóa trị ngoại mạch là rất bất thường. Việc phân loại thuốc là một chất gây kích ứng hoặc gây kích ứng sẽ giúp xác định mức độ thiệt hại mà nó có thể gây ra. Trong khi mọi bước được thực hiện để ngăn chặn sự xâm nhập, nó vẫn có thể xảy ra. Trách nhiệm của bạn với tư cách là bệnh nhân là cho y tá hoặc bác sĩ của bạn biết nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong vị trí tiêm tĩnh mạch của bạn trong hoặc sau khi truyền hóa chất.