Ý thức về các yếu tố tiên lượng trong ung thư hạch

Tiên lượng là kiến ​​thức trước về kết quả của bệnh. Để có thể xác định một căn bệnh có khả năng hành xử như thế nào, có hoặc không cần điều trị, cần phải biết một số sự thật về căn bệnh này. Chúng được gọi là yếu tố tiên lượng.

Các yếu tố dự đoán một kết quả tốt hơn được gọi là các yếu tố tiên lượng 'tốt' hoặc 'thuận lợi'. Những người dự đoán cho kết quả tồi tệ hơn được gọi là yếu tố tiên lượng 'nghèo'. Đối với một số bệnh và tình trạng, chẳng hạn như u lympho không Hodgkin, các yếu tố được ghi để đưa ra một chỉ số tiên lượng.

Yếu tố tiên lượng trong ung thư hạch

Đối với các bệnh ung thư như ung thư hạch, nhiều yếu tố quyết định kết quả cho từng bệnh nhân. Một số có liên quan trực tiếp đến bệnh, chẳng hạn như giai đoạn bệnh khi chẩn đoán, mức độ lan rộng của bệnh trong cơ thể hoặc các cơ quan có liên quan. Các yếu tố khác phụ thuộc vào người liên quan, bao gồm độ tuổi chẩn đoán, giới tính của cá nhân hoặc khả năng chịu đựng điều trị tích cực.

Kết quả cũng phụ thuộc vào loại điều trị chính xác nhận được. Các phương pháp điều trị khác nhau không dẫn đến cùng một kết quả, một số có tỷ lệ thành công lớn hơn trong khi những phương pháp khác thì không. Bằng cách biết các yếu tố tiên lượng và xếp hạng chúng trong các chỉ số tiên lượng, bác sĩ có thể chọn liệu trình điều trị hiệu quả nhất.

Giải phẫu hạch bạch huyết

Các yếu tố được nhóm lại và ghi điểm trong Chỉ số tiên lượng quốc tế Follicular L lymphoma, FLIPI. Chúng bao gồm giai đoạn bệnh, số lượng các vị trí hạch bạch huyết liên quan, kết quả xét nghiệm máu cho LDH và huyết sắc tố và tuổi của bệnh nhân. Việc chấm điểm các yếu tố tiên lượng này dẫn đến ba nhóm tiên lượng: nguy cơ thấp, rủi ro trung gian và rủi ro cao. Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sống sót sau năm năm và 10 năm dựa trên điểm số rủi ro, với tỷ lệ sống sót sau năm năm là 91% đối với điểm số rủi ro thấp so với 53% đối với nhóm điểm tiên lượng rủi ro cao.

Ung thư hạch không Hodgkin cao cấp (tích cực)

Các yếu tố tiên lượng cho u lympho không Hodgkin cao cấp được ghi trong Chỉ số Tiên lượng Quốc tế (IPI). Chúng bao gồm tuổi, kết quả xét nghiệm máu LDH, tình trạng hoạt động (cần bao nhiêu trợ giúp với các hoạt động hàng ngày), giai đoạn và sự tham gia của các cơ quan bên ngoài hệ thống bạch huyết. Điểm số của IPI được sử dụng để đưa ra tiên lượng theo thang điểm từ thấp đến cao, thấp là tốt. Chỉ số đã được sửa đổi cho những người nhận rituximab, chia điểm số thành ba nhóm rủi ro rất tốt, tốt và kém. Khoảng 95% những người trong nhóm rủi ro rất tốt sống ít nhất bốn năm.

Ung thư hạch Hodgkin

Các yếu tố tiên lượng cho bệnh ung thư hạch Hodgkin bao gồm giai đoạn bệnh, triệu chứng B (sụt cân, sốt, đổ mồ hôi đêm), số lượng và kích thước của khối hạch, sự tham gia của các cơ quan bên ngoài hệ thống bạch huyết, số lượng bạch cầu, số lượng hồng cầu, tế bào lympho đếm, mức độ albumin trong máu, tốc độ máu lắng, tuổi và giới tính.

Những yếu tố và điểm số này sẽ giúp hướng dẫn bác sĩ của bạn một chế độ điều trị tốt nhất cho bệnh ung thư hạch. Họ không thể dự đoán hoàn toàn tỷ lệ sống sót của bạn sẽ là bao nhiêu hoặc việc điều trị của bạn sẽ thành công như thế nào, nhưng chúng là những hướng dẫn dựa trên nghiên cứu tốt nhất hiện tại.