Thủ tục siêu âm nội mô
Mục lục:
Running man tập 234 (Tháng mười một 2024)
Tổng quan
Siêu âm nội soi là một thủ tục y tế có thể được thực hiện trong khi nội soi phế quản, để cung cấp thêm thông tin để chẩn đoán hoặc xác định giai đoạn của ung thư phổi. Kỹ thuật tương đối mới này cho phép các bác sĩ xem các khu vực của phổi và vùng ngực xung quanh có truyền thống đòi hỏi các thủ tục phẫu thuật xâm lấn hơn để đánh giá.
Thủ tục thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú hoặc phẫu thuật trong cùng một ngày và được coi là một thủ tục xâm lấn tối thiểu.
Thủ tục
Siêu âm nội soi thường được thực hiện theo "gây mê theo thủ tục" nghĩa là bạn sẽ rất buồn ngủ và sẽ không cảm thấy khó chịu, nhưng sẽ không ngủ sâu như khi bạn gây mê toàn thân. Thủ tục có thể, tuy nhiên, được thực hiện với một thuốc gây mê nói chung nếu cần thiết.
Trước khi thực hiện siêu âm nội soi, trước tiên bác sĩ sẽ làm nội soi phế quản. Trong thủ tục nội soi phế quản, một ống được đưa qua miệng hoặc mũi vào khí quản của bạn (khí quản của bạn) và sau đó vào đường dẫn khí lớn dẫn vào phổi của bạn. Sau khi đặt ống, các bác sĩ sử dụng đầu dò siêu âm đặc biệt để gửi sóng âm thanh (siêu âm) qua các bức tường của đường thở của bạn vào các khu vực xung quanh, bao gồm phổi và trung thất (khu vực của ngực nằm giữa phổi).
Nếu các khu vực bất thường được nhìn thấy trên siêu âm, sau đó bác sĩ có thể lấy một mẫu mô bằng kim nhỏ được hướng dẫn bởi siêu âm. Phương pháp sinh thiết này được gọi là siêu âm kim xuyên sọ. Một cây kim được đưa qua thành khí quản và vào mô phổi của bạn, trong khi bác sĩ có thể theo dõi thời gian thực trên siêu âm chính xác nơi kim đang đi qua Có một thiết bị nhỏ ở đầu kim này có thể lấy mẫu bất kỳ khu vực đáng ngờ. Sau khi thủ tục của bạn được hoàn thành, mẫu sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để tìm kiếm sự hiện diện của ung thư, hoặc các bất thường khác.
Chỉ định
Để đề xuất các phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh ung thư phổi, điều rất quan trọng là phải hiểu giai đoạn của bệnh ung thư phổi - nếu và bao xa, ung thư đã lan rộng. Dàn dựng chính xác có thể làm giảm lượng mô bị loại bỏ trong quá trình phẫu thuật ung thư phổi. Nó cũng có thể giúp bạn không phải trải qua phẫu thuật không cần thiết nếu ung thư của bạn sẽ được điều trị tốt nhất theo cách khác, chẳng hạn như hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu, liệu pháp miễn dịch, xạ trị hoặc kết hợp các phương pháp điều trị đó.
Theo truyền thống, việc dàn dựng chính xác thường yêu cầu các xét nghiệm xâm lấn như nội soi trung thất và các phẫu thuật ngực khác như nội soi lồng ngực hoặc phẫu thuật lồng ngực. Nội soi lồng ngực là một thủ tục tương tự như phẫu thuật nội soi trên bụng, chỉ có nó được thực hiện trên ngực. Phẫu thuật lồng ngực là một phẫu thuật mở ngực thường liên quan đến việc cắt xuyên và loại bỏ một phần xương sườn hoặc xương sườn. Trong một số trường hợp, siêu âm nội mô có thể cung cấp cho bác sĩ thông tin họ cần để điều trị ung thư mà không phải đề xuất các thủ tục xâm lấn hơn.
Ngoài việc là một thủ tục ít xâm lấn, siêu âm nội mô có thể giúp các bác sĩ tiếp cận các khu vực khó tiếp cận. Đôi khi nó cũng có thể xác định nhiều hơn, và các hạch bạch huyết nhỏ hơn có thể được nhìn thấy bằng nội soi trung thất truyền thống.
Bốn lý do chính mà bác sĩ của bạn có thể đề nghị siêu âm nội mô:
- Để tìm kiếm sự hiện diện của khối u hoặc các hạch bạch huyết mở rộng.
- Để chẩn đoán khối u trong phổi.
- Để chẩn đoán các hạch bạch huyết ở trung thất (khu vực giữa phổi) hoặc hilum (khu vực gần đỉnh phổi.)
- Để chẩn đoán khối u trong trung thất.
Ngoài chẩn đoán và phân loại ung thư phổi, siêu âm nội mô cũng có thể được sử dụng để phát hiện nhiễm trùng hoặc giúp chẩn đoán các tình trạng viêm phổi như sarcoidosis.
Phục hồi
Hầu hết mọi người dung nạp thủ tục này khá tốt và có thể rời bệnh viện vào cùng ngày thủ tục được thực hiện. Thủ tục này không yêu cầu bất kỳ vết mổ nào và đang nhanh chóng trở thành một tiêu chuẩn chăm sóc trên toàn quốc.
Biến chứng
Biến chứng của siêu âm nội mô chủ yếu là những biến chứng có thể xảy ra do nội soi phế quản hoặc do chính sinh thiết. Chúng có thể bao gồm chảy máu, nhiễm trùng, xẹp phổi hoặc các biến chứng liên quan đến thuốc gây mê được đưa ra để làm thủ thuật.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn
- Herth, F. Siêu âm nội soi / Siêu âm nội soi. Biên giới trong xạ trị và ung thư. 2010. 42:55-62.
- Kinsey, L và D. Arenberg. Phương pháp chọc hút bằng kim siêu âm hướng nội qua siêu âm cho giai đoạn ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Tạp chí y học chăm sóc hô hấp và quan trọng Hoa Kỳ. 2014. 189(6):640-9.
- Yasufuku, K. và cộng sự. Vai trò của chọc hút bằng kim siêu âm hướng nội qua siêu âm trong điều trị ung thư phổi. Phẫu thuật lồng ngực và tim mạch tổng quát. 2008. 56(6):268-76.
- Yasufuku, K. Siêu âm nội mô: Chỉ định, chống chỉ định và biến chứng. UpToDate. Cập nhật ngày 01/08/16.
Thụ tinh nội sọ, nội sọ, thụ tinh: Điều gì cho bạn?
Tìm hiểu về các phương pháp thụ tinh khác nhau, bao gồm IUI, thụ tinh trong âm đạo, thụ tinh nội sọ và thụ tinh trong nội soi.
Thủ tục LEEP: Mục đích, thủ tục và phục hồi
LEEP sử dụng dây điện được làm nóng để cắt mô bất thường từ cổ tử cung để điều trị hoặc sinh thiết. Tìm hiểu thêm về thủ tục.
Nghiên cứu giấc ngủ qua đêm: Công dụng, thủ tục, kết quả
Các nghiên cứu về giấc ngủ (polysomnograms) thường là cần thiết để giúp chẩn đoán rối loạn giấc ngủ. Tìm hiểu những gì liên quan, cách chuẩn bị và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
