Sử dụng thuốc ngừa thai khi điều trị mụn trứng cá

Câu hỏi: Có phải biện pháp tránh thai nội tiết tố là một phương pháp điều trị mụn trứng cá hiệu quả?

Mụn trứng cá, thường xảy ra ở mặt hoặc vai, là tình trạng da khiến mụn đầu trắng, mụn đầu đen và các tổn thương đỏ bị viêm (sẩn, mụn mủ và u nang) hình thành. Androgens, hormone giới tính chiếm ưu thế ở nam giới, có thể chịu trách nhiệm cho những tình trạng này. Phụ nữ thường có nồng độ androgen thấp, nhưng nồng độ androgen cao bất thường có thể gây ra mụn trứng cá. Cho rằng biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể làm giảm nồng độ androgen tự do trong hệ thống của bạn, một số loại thuốc tránh thai kết hợp có thể là một phương pháp điều trị mụn trứng cá rất hiệu quả.

Câu trả lời:

Hơn hai phần ba phụ nữ sống ở Hoa Kỳ sẽ sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố (như thuốc tránh thai) đôi khi trong những năm sinh sản của họ. Nếu bạn sử dụng loại kiểm soát sinh sản này, bạn thậm chí có thể không nhận thức được lợi ích không tránh thai của nó. Một số biện pháp tránh thai nội tiết tố đã được chứng minh là một phương pháp điều trị mụn trứng cá hiệu quả. Điều quan trọng cần lưu ý là phụ nữ có thể phản ứng khác nhau với biện pháp tránh thai cụ thể, vì vậy thông tin này được dự định như một tổng quan chung. Xin lưu ý rằng biện pháp tránh thai nội tiết có nghĩa là được sử dụng để tránh thai (để tránh mang thai ngoài ý muốn) - có thể cân nhắc lợi ích không thể tránh thai khi xác định mà phương pháp ngừa thai nội tiết để sử dụng.

Sau đây là danh sách các phương pháp ngừa thai theo toa khác nhau đã được chứng minh là một phương pháp điều trị mụn trứng cá hữu ích:

• OC kết hợp: Tất cả các loại thuốc tránh thai này đều có khả năng điều trị mụn trứng cá vì chúng có thể làm giảm nồng độ androgen tự do trong cơ thể bạn (androgen khởi đầu và duy trì sự phát triển của mụn trứng cá và tóc). Tác dụng androgenic đề cập đến khả năng proestin (trong ngừa thai) có thể gây ra tác dụng phụ khó chịu. Progestin có hoạt tính androgen cao hơn có thể làm tăng cơ hội tác dụng phụ liên quan đến androgen như mụn trứng cá. Thuốc có công thức estrogen cao hơn, hiệu lực androgen thấp hơn có xu hướng tốt hơn trong việc giảm mụn trứng cá. Một số nhãn hiệu thuốc này bao gồm, Mircette (một viên thuốc estrogen liều thấp); Brevicon, Modicon và Ortho Tri-Cyclen (thuốc estrogen liều thường xuyên) - Đối với những phụ nữ muốn sử dụng thuốc tránh thai, Ortho Tri-Cyclen được chỉ định để điều trị mụn trứng cá vừa phải ở phụ nữ ít nhất 15 tuổi và đã không đáp ứng với thuốc chống mụn trứng cá tại chỗ. Mặc dù không được FDA phê chuẩn đặc biệt để điều trị mụn trứng cá, nhưng nghiên cứu đã cho rằng thuốc estrogen Ortho Tri-Cyclen Lo thấp hơn cũng hữu ích trong việc điều trị mụn trứng cá.

• Yaz: Trong hai nghiên cứu đa trung tâm, mù đôi, ngẫu nhiên, kiểm soát giả dược (bao gồm 889 đối tượng, từ 14 đến 45 tuổi, với mụn trứng cá vừa phải) Yaz đã được chứng minh là một phương pháp điều trị mụn trứng cá hiệu quả. Một tỷ lệ lớn hơn những phụ nữ sử dụng Yaz cho thấy sự cải thiện các tổn thương do mụn trứng cá và đã báo cáo về làn da rõ ràng và rõ ràng là da rõ ràng so với những phụ nữ được sử dụng thuốc giả dược. Ở những phụ nữ muốn sử dụng thuốc tránh thai, Yaz được chứng minh lâm sàng và được FDA phê chuẩn để điều trị mụn trứng cá vừa phải ở những bé gái từ 14 tuổi trở lên.
• Mảnh vụn: Dường như bản vá có thể chống lại một số vấn đề liên quan đến androgen, tương tự như các OC kết hợp nhất định. Bởi vì điều này, miếng dán có thể có tác động tích cực đến các điều kiện androgen như mụn trứng cá.
• Không hiệu quả: Thuốc tránh thai kết hợp có khả năng cải thiện mụn trứng cá vì chúng làm tăng globulin liên kết với hormone giới tính dẫn đến giảm mức độ androgen tự do. Do không được dùng bằng đường uống, NuvaRing có thể có tác dụng ít hơn đối với globulin liên kết với hormone giới tính, do đó nó không thể hiện khả năng tương tự để cải thiện mụn trứng cá. Các loại thuốc chỉ có proestin thường không được coi là một phương pháp điều trị mụn trứng cá hiệu quả.