U nang dầu vú: Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

U nang dầu vú là khối u vú lành tính thường không cần điều trị. Tương tự như u nang vú đơn giản, u nang dầu là túi chứa đầy chất lỏng có thể cảm thấy mịn màng và mềm mại. Nguyên nhân là do sự phá vỡ các mô mỡ, chúng thường xảy ra sau phẫu thuật vú để loại trừ hoặc xác nhận chẩn đoán ung thư vú, và do đó, có thể đáng báo động. Các nguyên nhân khác bao gồm chấn thương hoặc rối loạn chảy máu, mặc dù đôi khi chúng xảy ra tự phát.

Chúng có thể được nhìn thấy trên nhũ ảnh, siêu âm hoặc MRI vú. U nang dầu có thể được để lại một mình, hoặc thay vào đó được hút để loại bỏ u nang. Khi lớn, đau, hoặc nếu nghi ngờ chẩn đoán, phẫu thuật có thể được thực hiện.

Mặc dù u nang vú không trở thành ung thư và không làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú, nhưng trong một số ít trường hợp, chúng có thể xảy ra liên quan đến ung thư tiềm ẩn.

Triệu chứng

U nang dầu vú thường được tìm thấy trong một kỳ thi tự vú. Khi chúng còn nhỏ, chúng thường không được chú ý, hoặc thay vào đó có thể được nhìn thấy trên nhũ ảnh. Khoảng 25 phần trăm các u nang dầu vú phát triển lớn hơn, và có thể được cảm nhận trong kỳ thi là các khối u mềm, mềm và mịn. Chúng có thể đau hoặc không đau, và có thể liên quan đến vết bầm tím nếu chúng xảy ra sau phẫu thuật hoặc chấn thương.

Nguyên nhân

U nang dầu vú có thể xảy ra sau phẫu thuật vú, cùng với các tình trạng vú khác, hoặc thậm chí xảy ra tự phát. Họ được gọi là u nang dầu bởi vì chúng chứa một dạng chất béo của chất béo cơ thể.

Cơ chế

Nếu bạn bị cắt bướu hoặc cắt bỏ vú, mô mỡ có thể chết vì cơ thể bạn đang lành và cố gắng hình thành sẹo. Hoại tử mỡ ở vú (sự phân hủy của các mô mỡ ở vú) có thể hình thành thành mô sẹo cứng, hoặc nó có thể "tan chảy".

Khi "mỡ tan chảy" tích tụ ở một khu vực, cơ thể bạn có thể khiến một lớp canxi mỏng hình thành xung quanh nó.

Sự vôi hóa vỏ trứng này (sự xuất hiện của các nang dầu trên hình chụp nhũ ảnh) cho bác sĩ của bạn một ý tưởng rõ ràng về chẩn đoán của bạn. Các u nang đơn giản và phức tạp không có lớp canxi, nhưng các nang dầu thường được bao bọc một phần hoặc hoàn toàn bởi canxi.

Nguyên nhân

Các điều kiện trong đó hoại tử chất béo (và do đó u nang dầu) có thể xảy ra bao gồm:

• Phẫu thuật hoặc tái tạo ung thư vú
• Chấn thương vú: Ở nam giới, hầu hết các u nang dầu vú có liên quan đến chấn thương
• Phẫu thuật nâng ngực: U nang dầu là phổ biến hơn khi ghép mỡ tự thân (chất béo lấy từ một vùng khác của cơ thể và đặt vào vú) được sử dụng
• Phẫu thuật thu nhỏ ngực
• Xạ trị vào vú sau phẫu thuật cắt bướu
• Sinh thiết vú
• Khát vọng u nang vú
• Viêm ống dẫn trứng động vật (ống dẫn sữa bị tắc xảy ra xung quanh thời kỳ mãn kinh)
• Viêm vú (nhiễm trùng vú)
• Các tình trạng chảy máu xảy ra dễ dàng, chẳng hạn như trong liệu pháp Coumadin (warfarin), với heparin, với các chất làm loãng máu khác, hoặc với các rối loạn chảy máu
• Liên quan đến các điều kiện không phổ biến như viêm đa giác mạc hoặc đa nhân steatocystoma

Chẩn đoán

Nếu bạn đã ghi nhận một khối u, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên thử nghiệm thêm. Thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

Chụp quang tuyến vú

Các nang dầu thường xuất hiện trên nhũ ảnh như một khối được xác định rõ có vẻ béo và vôi hóa vỏ trứng có thể có mặt.

Chúng khác với loại vôi hóa vú có xu hướng liên quan đến ung thư vú.

Siêu âm vú

Siêu âm vú thường cho hình ảnh rõ ràng hơn về u nang dầu so với chụp quang tuyến vú. Siêu âm sử dụng sóng âm thanh bật ra khỏi các mô vú để tạo ra hình ảnh của khối, cục và u nang. Bởi vì các nang chứa đầy chất lỏng, khí hoặc semisolid, chúng xuất hiện trên siêu âm dưới dạng các vùng hình tròn hoặc hình bầu dục tối, nhẵn. Những u nang này có một phác thảo rõ ràng để phân biệt chúng với các mô xung quanh. Các loại khối u vú khác sẽ xuất hiện trên siêu âm với các đặc điểm khác nhau, mặc dù huyết thanh có thể xuất hiện giống hệt với u nang dầu trên siêu âm.

MRI vú

Các u nang dầu cũng sẽ xuất hiện trên MRI vú.

Chẩn đoán phân biệt

Các điều kiện có thể xuất hiện tương tự như u nang dầu vú bao gồm:

• Huyết thanh (huyết thanh cũng phổ biến sau phẫu thuật vú)
• U nang đơn giản
• Hoại tử mỡ
• Lipomas
• Galactocele (bộ sưu tập sữa)
• Hematomas
• Papillomas
• Áp xe vú
• Hiếm khi ung thư vú bị phá vỡ (ác tính hoại tử)

Những lựa chọn điều trị

Các u nang dầu là lành tính, chúng không phải là ung thư và chúng không làm tăng nguy cơ hoặc gây ung thư vú. Tuy nhiên, nếu bạn phát triển u nang sau một thủ thuật như cắt bướu, điều quan trọng là phải phân biệt và u nang dầu với sự tái phát có thể xảy ra. Có một số lựa chọn nếu bạn được chẩn đoán mắc u nang vú.

Quan sát

Một nang dầu có thể được để lại một mình, vì nhiều trong số này sẽ tự co lại.

Khát vọng

Nếu u nang dầu của bạn trở nên đau đớn về thể chất hoặc khiến bạn lo lắng hoặc đau khổ, nó có thể được hút. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng một cây kim rất mịn để hút chất lỏng ra khỏi u nang, nó sẽ làm xẹp nó. Chất lỏng được hút từ một nang dầu sẽ được đánh giá để đảm bảo nó không xuất hiện máu. U nang dầu vú có thể tái phát sau khi hút, và thủ tục có thể cần phải được lặp lại.

Phẫu thuật

Nếu u nang lớn, có lớp canxi thô, gây đau hoặc tiếp tục tái phát, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ. xxx nếu tiếp tục tái phát hoặc đau

Biện pháp khắc phục tại nhà / Phương pháp tự nhiên

Nếu u nang dầu của bạn bị đau, các loại thuốc như Advil (ibuprofen) có thể hữu ích. Bạn cũng nên mặc áo ngực thoải mái hoặc áo yếm. Sử dụng một túi nước đá cũng có thể làm giảm sự khó chịu của bạn.

Dòng dưới cùng

Các u nang vú là lành tính, nhưng vì chúng thường xuất hiện sau phẫu thuật vú, dù phẫu thuật chỉ là một sự sợ hãi hay thay vào đó, một xác nhận của bệnh ung thư vú. Chụp nhũ ảnh là xét nghiệm cụ thể nhất đối với u nang dầu vú, nhưng siêu âm vú hoặc MRI vú có thể hữu ích trong việc chẩn đoán đôi khi. Các lựa chọn điều trị bao gồm "chờ đợi thận trọng", hút u nang, hoặc ít phổ biến hơn, phẫu thuật cắt bỏ u nang. Mặc dù điều trị thường không cần thiết, nhiều phụ nữ (và cả nam giới, vì đàn ông cũng có thể trải nghiệm điều này) cảm thấy thoải mái hơn với khát vọng. Với việc hút u nang, các nang dầu thường xì hơi, cả việc giải quyết u nang và sự lo lắng có thể đi kèm với việc có các u nang này.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Harrison, B., Dillon, D., Richardson, A., Brock, J., Guidi, A. và S. Lester. Đảm bảo chất lượng trong bệnh lý vú: Bài học kinh nghiệm từ việc xem xét các báo cáo sửa đổi. Lưu trữ về bệnh lý học và phòng thí nghiệm y học. 2017. 141(2):260-266.

• Tassinari, J., Sisti, A., Zerini, I., Idone, F. và G. Nisi. U nang dầu sau khi nâng ngực bằng phương pháp ghép mỡ tự thân. Phẫu thuật Thẩm mỹ và Chỉnh hình. 2016. 137 (1): 244e245e.