Làm thế nào là một dây thần kinh bị chèn ép được điều trị?

Bác sĩ có nói với bạn rằng một dây thần kinh bị chèn ép ở cổ là nguồn gốc của đau đầu và cổ không? Tên chính thức cho tình trạng này là bệnh phóng xạ cổ tử cung. Nó có thể là một cứu trợ để cuối cùng có một chẩn đoán, nhưng làm thế nào để bạn điều trị nó?

Đi đến bác sĩ cho một dây thần kinh bị chèn ép

Khi bạn đi khám bác sĩ với cơn đau xuyên tâm ở cổ, đầu tiên bác sĩ sẽ loại trừ bất kỳ lá cờ đỏ nào như:

• Khó đi lại hoặc yếu chân
• Rối loạn chức năng ruột hoặc bàng quang
• Tiền sử sốt, giảm cân, ung thư hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu
• Tuổi dưới 20 hoặc trên 50 tuổi
• Đau dữ dội, đột ngột (đây có thể là dấu hiệu của bóc tách động mạch cổ tử cung)
• Các dấu hiệu thần kinh khác như khó nói hoặc nuốt (điều này có thể chỉ ra đột quỵ)

Nếu có bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm nào, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu, chụp ảnh đầu và / hoặc cổ, giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa hoặc có thể đưa bạn đến phòng cấp cứu. Tất cả phụ thuộc vào sự nghi ngờ của họ và tình trạng cấp bách của điều kiện.

Nếu không có cờ đỏ và bác sĩ chẩn đoán "dây thần kinh bị chèn ép" hoặc bệnh lý phóng xạ cổ tử cung, anh ta có thể sẽ đề nghị quản lý bảo tồn trong khoảng hai đến tám tuần.

Quản lý bảo thủ cho một dây thần kinh bị chèn ép là gì?

Quản lý bảo tồn đề cập đến các phương pháp không xâm lấn để giúp giảm bớt sự khó chịu của bạn cho đến khi kích thích và chèn ép dây thần kinh - thông thường, nó đòi hỏi sự kết hợp của cả thuốc và vật lý trị liệu. Các loại thuốc có thể được kê toa cho cơn đau của bạn bao gồm:

• Một chất chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc Aleve (naproxen)
• Một steroid đường uống như prednison nếu đau nghiêm trọng

Về mặt tập thể dục, tốt nhất là không tham gia vào các hoạt động thể chất làm trầm trọng thêm cơn đau. Điều đó đang được nói, nằm trên giường hoặc không hoạt động trong thời gian dài thực sự có thể trì hoãn sự phục hồi của bạn. Đặt cược tốt nhất của bạn là tiếp tục thói quen hàng ngày của bạn nhưng hạn chế các hoạt động không thoải mái.

Một khi cơn đau cấp tính được cải thiện bằng thuốc, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên tập vật lý trị liệu để giúp bạn duy trì phạm vi chuyển động của cổ và cũng tăng cường cơ cổ / lưng / vai. Các phương pháp điều trị khác mà bác sĩ có thể gợi ý cho dây thần kinh bị chèn ép của bạn bao gồm sử dụng cổ áo hoặc gối cổ tử cung hoặc kéo cổ tử cung.

Điều gì xảy ra nếu các triệu chứng thần kinh bị chèn ép của tôi không biến mất?

Nếu sau sáu đến mười hai tuần, các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại, bác sĩ có thể sẽ đánh giá lại chẩn đoán và làm hình ảnh của cột sống trên bằng chụp MRI hoặc CT. Ông cũng có thể đề nghị một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh (NCS) và điện cơ (EMG) để hiểu thêm về nguồn gốc của cơn đau của bạn. Đôi khi, chẩn đoán của bạn phức tạp hơn và cần có sự chăm sóc của chuyên gia cột sống.

Với bệnh lý phóng xạ cổ tử cung kéo dài, mặc dù điều trị bảo tồn đầy đủ, các lựa chọn điều trị bao gồm:

• khối dây thần kinh ngoài màng cứng - một steroid được tiêm vào một không gian gần cột sống và lan ra khắp rễ thần kinh bị ảnh hưởng, làm dịu nó xuống
• phẫu thuật

Manh mối cho thấy phẫu thuật là một cách tiếp cận hợp lý sẽ là nếu bệnh lý phóng xạ cổ tử cung của bạn không được cải thiện với sự quản lý bảo thủ và / hoặc bạn đang gặp phải tình trạng yếu đi, như tăng độ khó nâng cánh tay. Bác sĩ cũng sẽ tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phẫu thuật nếu có bất kỳ sự liên quan nào của tủy sống (gọi là bệnh cơ) trên hình ảnh cổ. Xác định nhu cầu phẫu thuật là điều bạn cần thảo luận cẩn thận với bác sĩ để đảm bảo rằng lợi ích vượt trội hơn bất kỳ tác hại tiềm tàng nào.

Điểm mấu chốt

Tin tốt là phần lớn mọi người phục hồi thuận lợi từ một dây thần kinh bị chèn ép. Điều đó đang được nói, một số người bị tái phát và phải lặp lại chế độ dùng thuốc và / hoặc vật lý trị liệu trước đó. Điều quan trọng là xem xét kế hoạch chẩn đoán và điều trị của bạn với bác sĩ để tối đa hóa sự chữa lành và thoải mái của bạn.