Vết rạn da: Một vấn đề về da trên xương bị gãy

Các vết phồng rộp là những mụn nước hình thành xung quanh khu vực xương gãy, thường là sau một chấn thương nghiêm trọng khi xương bị dịch chuyển ra khỏi vị trí hoặc bị nghiền nát với lực đáng kể - những mụn nước này là dấu hiệu của tổn thương mô mềm đáng kể. Chúng thường xảy ra trên các xương gãy gần bề mặt da. Do đó, mụn nước gãy xương là phổ biến nhất với:

• Gãy mắt cá chân
• Gãy xương
• Gãy khuỷu tay

Vết rộp thường phát triển trong vài ngày sau khi bị gãy xương. Thông thường nhất, một xương gãy tạm thời bị nẹp sau một chấn thương, và các mụn nước sau đó được nhìn thấy khi nẹp được loại bỏ một vài ngày hoặc một tuần sau chấn thương. Khả năng phồng rộp có thể được giảm thiểu bằng cách ngăn ngừa bất kỳ chấn thương nào khác đối với các mô mềm bằng cách cố định vết nứt cố định, bảo vệ da bằng nẹp đúc tốt và nâng cao điểm gãy. Các vết phồng rộp có xu hướng xấu đi khi các mảnh gãy có thể di chuyển, gây tổn thương mô mềm hơn nữa.

Bên trong vỉ

Mụn nước chứa đầy chất lỏng hoặc máu. Chất lỏng bên trong vỉ phụ thuộc vào độ sâu của sự tham gia của da. Mặc dù phương pháp điều trị tương tự cho dù có hay không có máu hoặc chất lỏng trong vỉ, khả năng sẹo của da cao hơn với vết phồng rộp máu.

Chất lỏng bên trong vỉ là vô trùng, và do đó vỉ phải được giữ nguyên và không bị vỡ. Nếu vết phồng rộp làm vỡ, như đôi khi chúng làm, mái của vỉ phải được để lại một mình vì da lành lại bên dưới. Bóc các mụn nước và loại bỏ da không phải là cách thích hợp để chữa lành vết phồng rộp. Một số phương pháp điều trị tại chỗ, chẳng hạn như kem Silvadene, đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc hỗ trợ chữa lành các mụn nước bị vỡ.

Phẫu thuật

Khía cạnh quan trọng nhất của mụn nước gãy xương là hàm ý của chúng trong phẫu thuật sửa chữa xương gãy. Nếu một bệnh nhân đã bị phồng rộp gãy xương, phẫu thuật không nên được thực hiện thông qua da bị phồng rộp. Làm phẫu thuật thông qua một vết nứt gãy làm tăng đáng kể khả năng biến chứng vết thương, bao gồm nhiễm trùng.

Vết rộp được cho là đại diện cho một dấu hiệu chấn thương trên da. Tổn thương mô mềm này có thể làm tổn thương quá trình lành vết thương phẫu thuật, và do đó, bất kỳ vùng da bị phồng rộp nào cũng cần được đánh giá cẩn thận.

Nếu phẫu thuật cần phải được thực hiện và vết phồng rộp có mặt, phẫu thuật có thể cần phải được sửa đổi để tránh da bị phồng rộp. Ví dụ, nếu gãy xương mắt cá chân có vết phồng rộp ở vùng mắt cá chân, thay vì sử dụng các tấm và ốc vít, một dụng cụ cố định bên ngoài có thể được sử dụng để ổn định xương. Vết rộp là một dấu hiệu tốt cho thấy phẫu thuật cố định gãy xương có lẽ nên trì hoãn nếu thời gian có thể khi mô mềm đã ổn định, cho phép tiến hành phẫu thuật an toàn hơn mà không có nhiều nguy cơ biến chứng đối với mô mềm.

Điều trị mụn nước

Như đã nêu, mụn nước nên được để lại một mình nếu không bị vỡ. Nếu bạn bị gãy xương cần phẫu thuật, và có vết phồng rộp ở khu vực đó, điều sau đây sẽ xảy ra:

• Xương gãy nên bất động.Điều này có thể được thực hiện với nẹp hoặc bộ cố định bên ngoài. Ưu điểm của dụng cụ cố định bên ngoài là cố định thường tốt hơn và bác sĩ có thể nhìn thấy da. Trong trường hợp phức tạp, phương pháp này thường được ưa thích.
• Các chi nên được nâng lên.Các chi nên được nâng lên càng nhiều càng tốt. Nếu mắt cá chân hoặc xương chày là xương liên quan, cách duy nhất để nâng cao trên tim là nằm xuống. Chống mắt cá chân lên trong khi ngồi là không phải nâng cao!
• Phẫu thuật nên được trì hoãn.Phẫu thuật không nên được thực hiện thông qua một vỉ gãy. Khả năng biến chứng vết thương, bao gồm nhiễm trùng, quá cao, và phẫu thuật nên được thay đổi hoặc trì hoãn.

Chữa lành hoàn toàn một vỉ gãy xương có thể mất vài tuần. Lý tưởng nhất là điều trị kịp thời, hiệu quả, cơ hội phát triển vết phồng rộp sẽ giảm đi, nhưng khi chúng phát triển, sự kiên nhẫn là cần thiết để cho vết rộp giải quyết trước khi tiến hành điều trị phẫu thuật.

Chỉ vì một vết nứt gãy đã phát triển, không có nghĩa là điều trị của bạn không phù hợp. Đôi khi, với chấn thương đáng kể, vết phồng rộp là không thể tránh khỏi. Ngoài ra, họ không bao giờ xuất hiện cho đến một vài ngày sau chấn thương ban đầu. Một vết nứt gãy thực sự chỉ là một dấu hiệu của mức độ tổn thương mô mềm xung quanh khu vực xương gãy. Đây là một dấu hiệu lâm sàng hữu ích và là dấu hiệu cho thấy mức độ nghiêm trọng của tổn thương mô mềm. Có một vết nứt gãy chắc chắn không có nghĩa là bạn bị ngược đãi.

Một từ từ DipHealth

Vết rộp có thể là một kinh nghiệm đáng sợ cho những người không mong đợi chúng xảy ra. Thường xuất hiện nhiều ngày sau một chấn thương, nó có thể khiến mọi người lo lắng rằng có điều gì đó không ổn. Thay vào đó, cơ thể phản ứng với chấn thương với các quá trình, như phồng rộp, có thể diễn ra trong nhiều tuần và tháng.Vết rộp là một dấu hiệu của chấn thương mô mềm nghiêm trọng, và trong khi sự xuất hiện của phồng rộp gãy xương có thể ảnh hưởng đến thời gian và loại điều trị, chúng sẽ giúp hướng dẫn bác sĩ điều trị của bạn cách chăm sóc chấn thương an toàn.