Rối loạn giai đoạn ngủ-thức nâng cao

Đối với những người ngủ quá sớm vào buổi tối và thức dậy quá sớm vào buổi sáng, có một nguyên nhân có thể không quen thuộc: rối loạn giai đoạn ngủ-thức cao cấp. Có một giai đoạn giấc ngủ nâng cao có nghĩa là gì? Tại sao rối loạn nhịp sinh học này có thể xảy ra? Tìm hiểu về tình trạng này, cách chẩn đoán, người có khả năng gặp phải nó và các lựa chọn điều trị có thể bao gồm sử dụng melatonin và liệu pháp ánh sáng.

Rối loạn giai đoạn ngủ-thức nâng cao là gì?

Rối loạn giai đoạn thức giấc tiên tiến là một rối loạn nhịp sinh học khiến ai đó đi ngủ sớm hơn vào buổi tối và thức dậy sớm hơn vào buổi sáng, so với hầu hết mọi người. Khoản tạm ứng này thường là hai hoặc nhiều giờ trước thời gian ngủ cần thiết hoặc mong muốn. Ví dụ, một người muốn ngủ từ 10 giờ tối đến 6 giờ sáng có thể ngủ vào 8 giờ tối và thức dậy lúc 4 giờ sáng.

Những người mắc bệnh này thường cảm thấy buồn ngủ quá mức vào buổi tối sớm và ngủ sớm. Họ có thể phàn nàn rằng họ thức dậy sớm vào buổi sáng và không thể quay lại giấc ngủ, bị mất ngủ.

• Thí dụ: Edith là một phụ nữ 78 tuổi, thường xuyên buồn ngủ vào khoảng 7 giờ tối. và thường đi ngủ trước 8 giờ tối Cô thức dậy lúc 4 giờ sáng và không thể quay lại giấc ngủ. Cô thích ngủ đến ít nhất 6 giờ sáng và thường dành vài giờ đầu buổi sáng để nằm trên giường thức dậy.

Để được chẩn đoán, các triệu chứng phải có mặt ít nhất 3 tháng. Điều quan trọng, sự thức dậy vào sáng sớm xảy ra ngay cả với sự chậm trễ khi bắt đầu giấc ngủ. Những nguyên nhân khác của sự thức dậy vào sáng sớm, chẳng hạn như trầm cảm hoặc ngưng thở khi ngủ, nên được loại trừ. Trầm cảm thường không gây buồn ngủ buổi tối, nhưng ngưng thở khi ngủ không được điều trị có thể.

Nguyên nhân và chẩn đoán

Rối loạn giai đoạn thức giấc tiên tiến xảy ra thường xuyên hơn ở người cao tuổi. Điều này có thể là do mất phản ứng tự nhiên với ánh sáng như là một phần của lão hóa, đặc biệt là trong số những người có vấn đề về ống kính như đục thủy tinh thể.

Giai đoạn ngủ cao cấp dường như cũng chạy trong các gia đình. Dường như có một số đột biến gen xảy ra, bao gồm cả gen casein kinase (CKI-delta và CKI-epsilon) cũng như h1 và hPer2.

Ngoài ra, có thể có tỷ lệ mắc cao hơn ở những trẻ bị rối loạn phát triển như tự kỷ.

Tỷ lệ lưu hành chính xác của tình trạng này vẫn chưa được biết, nhưng nó bị nghi ngờ ảnh hưởng đến dưới 1% số người.

Rối loạn giai đoạn ngủ-thức nâng cao có thể được chẩn đoán dựa trên tiền sử cẩn thận. Nếu cần thêm thông tin, nhật ký giấc ngủ và thư pháp có thể được sử dụng. Các phép đo này thường được thực hiện trong vòng 1 đến 2 tuần để thiết lập các kiểu đánh thức giấc ngủ tổng thể. Trong một số trường hợp, một nghiên cứu về giấc ngủ có thể được yêu cầu để xác định các nguyên nhân tiềm ẩn khác của các triệu chứng, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ.

Điều trị

Rối loạn giấc ngủ tiên tiến có thể được điều trị hiệu quả bằng việc sử dụng liệu pháp quang. Buổi tối tiếp xúc với ánh sáng mặt trời có thể hữu ích trong việc trì hoãn thời gian của giấc ngủ. Nếu ánh sáng vào ban đêm khó thu được, có thể sử dụng hộp đèn. Ngoài ra, các yếu tố khác của liệu pháp hành vi nhận thức đối với chứng mất ngủ (CBTI) có thể được sử dụng. Trong một số trường hợp, một liều melatonin thấp vào buổi sáng có thể được sử dụng, mặc dù các tác dụng phụ như buồn ngủ ban ngày có thể có vấn đề.

Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, có thể cần phải bảo vệ khoảng thời gian ngủ ưa thích để tránh ảnh hưởng của việc thiếu ngủ. Nếu bạn lo lắng về nguyên nhân gây khó ngủ, hãy nói chuyện với chuyên gia về giấc ngủ về các lựa chọn có sẵn để chẩn đoán và điều trị thích hợp.