Mô tả công việc và nhiệm vụ y tế

Một người lập hóa đơn y tế chịu trách nhiệm gửi yêu cầu y tế cho các công ty bảo hiểm và người trả tiền như Medicare và Medicaid. Đây là một vị trí rất quan trọng đối với chu kỳ tài chính của tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, từ thực hành của một nhà cung cấp thông qua các trung tâm y tế lớn. Nó đòi hỏi sự chú ý đến chi tiết và kinh nghiệm với các hệ thống điện tử và giấy được sử dụng trong thanh toán y tế.

Nếu bạn quan tâm đến thanh toán y tế như một nghề nghiệp, bạn có thể khám phá các yếu tố thường thấy trong mô tả công việc cho vị trí dưới đây. Nếu bạn đang cập nhật hoặc viết mô tả công việc cho vị trí, bạn có thể sử dụng các yếu tố bên dưới và sửa đổi chúng cho phù hợp với cơ sở của bạn. Bạn cũng có thể quan tâm đến việc tìm hiểu về mức lương mong đợi cũng như triển vọng việc làm cho một người lập hóa đơn y tế.

Mô tả công việc Biller y tế

Về bản chất, một người lập hóa đơn y tế chịu trách nhiệm nộp kịp thời các yêu cầu y tế kỹ thuật hoặc chuyên nghiệp cho các công ty bảo hiểm. Vị trí này có thể được đặt tại các văn phòng bác sĩ, bệnh viện, viện dưỡng lão hoặc các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác.

Nhiệm vụ cho Biller y tế

Một người lập hóa đơn y tế làm gì mỗi ngày trong công việc? Các nhiệm vụ cụ thể, cũng như lượng thời gian bạn dành cho những việc này, sẽ thay đổi từ cài đặt này sang cài đặt khác. Điều đó nói rằng, nhiệm vụ nghề nghiệp của bạn có thể bao gồm:

• Có được giới thiệu và ủy quyền trước theo yêu cầu cho các thủ tục.
• Kiểm tra tính đủ điều kiện và xác minh lợi ích cho các phương pháp điều trị, nhập viện và thủ tục.
• Xem xét hóa đơn bệnh nhân cho chính xác và đầy đủ, và có được bất kỳ thông tin còn thiếu.
• Chuẩn bị, xem xét và truyền khiếu nại bằng phần mềm thanh toán, bao gồm xử lý khiếu nại điện tử và giấy.
• Theo dõi các khiếu nại chưa thanh toán trong khung thời gian chu kỳ thanh toán tiêu chuẩn.
• Kiểm tra từng khoản thanh toán bảo hiểm cho chính xác và tuân thủ chiết khấu hợp đồng.
• Gọi cho các công ty bảo hiểm về bất kỳ sự khác biệt trong thanh toán nếu cần thiết
• Xác định và thanh toán bảo hiểm thứ cấp hoặc đại học.
• Xem xét tài khoản cho bảo hiểm theo dõi bệnh nhân.
• Nghiên cứu và kháng cáo từ chối yêu cầu.
• Trả lời tất cả các yêu cầu điện thoại của bệnh nhân hoặc bảo hiểm liên quan đến các tài khoản được chỉ định.
• Thiết lập kế hoạch thanh toán bệnh nhân và tài khoản thu thập công việc.
• Cập nhật phần mềm thanh toán với thay đổi tỷ lệ.
• Cập nhật bảng tính tiền mặt và chạy báo cáo thu thập.

Ngoài các nhiệm vụ chung này, một chủ lao động cá nhân có thể yêu cầu bạn thực hiện các nhiệm vụ khác phù hợp với đào tạo và kinh nghiệm nền tảng của bạn hoặc cung cấp đào tạo thêm cho các nhiệm vụ mới.

Giáo dục và kinh nghiệm cần thiết

Lượng giáo dục và kinh nghiệm mà một người sử dụng lao động yêu cầu sẽ thay đổi tùy thuộc vào mức độ phức tạp của công việc và nhu cầu. Một kinh nghiệm làm việc tối thiểu thường được ưa thích, nhưng mọi người cần phải bắt đầu ở đâu đó. Đừng để số lượng kinh nghiệm công việc tối thiểu cản trở bạn nếu bạn cảm thấy mình đã được đào tạo bài bản để hoàn thành mọi nhiệm vụ tiềm năng trong một công việc cụ thể.

Các yêu cầu cơ bản thường được liệt kê bao gồm:

• Bằng tốt nghiệp trung học
• Kiến thức về các quy trình kinh doanh và kế toán thường thu được từ bằng liên kết, với bằng cấp về Quản trị kinh doanh, Kế toán hoặc Quản trị chăm sóc sức khỏe được ưu tiên.
• Tối thiểu một đến ba năm kinh nghiệm trong môi trường văn phòng y tế.

Kiến thức, kỹ năng và khả năng

Một nhà tuyển dụng tiềm năng sẽ muốn thấy bạn thể hiện kiến ​​thức, kỹ năng và khả năng trong một số lĩnh vực. Bạn có thể sẽ được hỏi về những điều này trong một cuộc phỏng vấn và nhà tuyển dụng tiềm năng của bạn sẽ hỏi bạn đã sử dụng những kỹ năng nào trong bất kỳ công việc nào trước đây với tư cách là một người lập hóa đơn y tế.

Thành thạo trong các lĩnh vực sau được ưu tiên:

• Kiến thức về các hướng dẫn bảo hiểm bao gồm HMO / PPO, Medicare, Medicaid và các yêu cầu và hệ thống thanh toán khác.
• Sử dụng thành thạo hệ thống máy tính, phần mềm và 10 máy tính chính.
• Làm quen với Mã hóa CPT và ICD-10.
• Khả năng giao tiếp hiệu quả cho các liên hệ điện thoại với người trả tiền bảo hiểm để giải quyết các vấn đề.
• Kỹ năng dịch vụ khách hàng để tương tác với bệnh nhân liên quan đến khiếu nại và thanh toán y tế, bao gồm giao tiếp với bệnh nhân và thành viên gia đình ở nhiều lứa tuổi và hoàn cảnh khác nhau.
• Có khả năng làm việc tốt trong môi trường nhóm. Có thể phân chia các ưu tiên, phân công nhiệm vụ nếu cần và xử lý xung đột một cách hợp lý.
• Kỹ năng giải quyết vấn đề để nghiên cứu và giải quyết sự khác biệt, từ chối, kháng cáo, bộ sưu tập. Một cách bình tĩnh và kiên nhẫn làm việc với bệnh nhân hoặc công ty bảo hiểm trong quá trình này.
• Kiến thức về kế toán và thủ tục kế toán.
• Kiến thức về thuật ngữ y tế có thể gặp phải trong yêu cầu y tế.
• Duy trì tính bảo mật của bệnh nhân theo Đạo luật Trách nhiệm và Khả năng Giải quyết Bảo hiểm Y tế năm 1996 (HIPAA).
• Khả năng thực hiện nhiều việc.

Mức lương mong đợi cho Biller y tế

Mức lương trung bình cho người lập hóa đơn y tế là 33.217 đô la trong năm 2017, với khoảng từ 25.000 đến 44.000 tùy theo hiệu suất của từng cá nhân, số năm kinh nghiệm, trình độ học vấn và vị trí công việc. Mức lương cũng có thể thay đổi tùy theo cài đặt, cho dù là một cá nhân nhỏ, thực hành theo nhóm, viện dưỡng lão hoặc một trung tâm y tế lớn hơn. Điều này chuyển thành tỷ lệ hàng giờ từ $ 11,70 đến $ 20,26 mỗi giờ. Một số công việc cũng cung cấp tiền thưởng hoặc chia sẻ lợi nhuận.

Outlook for Jobs như một Biller y tế

Triển vọng việc làm là một người lập hóa đơn y tế là rất tốt, với nhu cầu dự kiến ​​sẽ tăng 21 phần trăm từ năm 2017 đến 2020.