Sự khác biệt giữa Lupus và MS

Sự khác biệt và tương đồng giữa lupus (lupus ban đỏ hệ thống) và MS (đa xơ cứng là gì? Đây là một câu hỏi quan trọng, thậm chí nhiều vấn đề hơn khi một số người mắc lupus bị chẩn đoán nhầm là bị MS và ngược lại. những điều kiện này giống nhau và làm thế nào để phân biệt chúng để bạn và bác sĩ chẩn đoán đúng.

Khái niệm cơ bản về Lupus và MS

Lupus (lupus ban đỏ hệ thống) và MS (đa xơ cứng) có thể xuất hiện tương tự theo nhiều cách. Trên thực tế, mọi người có thể dễ dàng bị chẩn đoán nhầm là có MS, khi họ thực sự bị lupus.

Cả lupus và MS đều là các bệnh tự miễn mãn tính. Có khoảng 100 bệnh tự miễn khác nhau, với nhiều triệu chứng chồng chéo. Trong những điều kiện này, hệ thống miễn dịch, thay vì tấn công một kẻ xâm lược như vi khuẩn hoặc vi rút, tấn công cơ thể của chính bạn

Trong bệnh lupus, hệ thống miễn dịch có thể tấn công các cơ quan khác nhau trong cơ thể, đặc biệt là da, khớp, thận, tim, phổi hoặc hệ thần kinh. (Đối với một số người, lupus chỉ ảnh hưởng đến da, một tình trạng được gọi là lupus ban đỏ.

Trong bệnh đa xơ cứng, hệ thống miễn dịch đặc biệt tấn công vỏ myelin, lớp bảo vệ chất béo trên các sợi thần kinh trong não và tủy sống. Vỏ myelin có thể được nghĩ đến như bạn sẽ hình dung vỏ ngoài của dây điện. Khi vỏ myelin bị tổn thương, việc truyền các xung từ não đến cơ thể và cơ thể đến não có thể bị ảnh hưởng.

Điểm tương đồng

Lupus và MS là những bệnh rất khác nhau, nhưng chúng có một số điểm chung:

• Cả hai đều là điều kiện tự miễn.
• Chúng tôi không biết nguyên nhân chính xác - Cũng như chúng tôi không biết nguyên nhân rõ ràng của bệnh lupus, chúng tôi không chắc chắn về nguyên nhân của MS.
• Chúng là các chẩn đoán lâm sàng, có nghĩa là không có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm hoặc nghiên cứu hình ảnh nào có thể xác nhận chẩn đoán chắc chắn. Thay vào đó, chẩn đoán lupus hoặc MS dựa vào một loạt các triệu chứng đặc trưng, ​​dấu hiệu và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm không thể giải thích bằng chẩn đoán khác.
• Họ ảnh hưởng đến những người trong cùng độ tuổi. Cả hai bệnh này thường ảnh hưởng đến cùng một quần thể Phụ nữ trẻ tuổi mặc dù họ cũng ảnh hưởng đến các quần thể khác.

• Cả hai đều tái phát / điều kiện chuyển tiền.Cả lupus và MS đều có thể theo mô hình thuyên giảm và tái phát lặp lại (cả hai đều là rối loạn tái phát tái phát.)
• Cả hai đều có thể gây tổn thương não trên MRI tương tự nhau.
  • Trong khi các dây thần kinh là mục tiêu chính của MS, lupus đôi khi cũng ảnh hưởng đến các dây thần kinh.
• Cả hai điều kiện dường như có một yếu tố di truyền và có thể xảy ra trong các gia đình.
• Cả hai điều kiện thường được chẩn đoán sai lúc đầu.
• Cả hai điều kiện có xu hướng gây ra vấn đề với mệt mỏi, đau đầu, cứng cơ và các vấn đề về trí nhớ.

Sự khác biệt

Ngoài những điểm tương đồng, có một số khác biệt thường thấy giữa lupus và MS. Những khác biệt này đặc biệt quan trọng vì phương pháp điều trị cho hai bệnh thường khá khác nhau. MS là bệnh thần kinh phổ biến nhất tấn công những người trẻ tuổi. Khoảng một nửa số bệnh nhân lupus sẽ có các triệu chứng hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống). Tuy nhiên, trong khi cả lupus và MS có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, họ có xu hướng làm như vậy theo những cách khác nhau.

Sự khác biệt về triệu chứng

Thường có sự tương đồng giữa lupus và MS liên quan đến các triệu chứng; cả hai bệnh có xu hướng gây ra các triệu chứng thần kinh bao gồm các vấn đề về trí nhớ, đau cơ và khớp và mệt mỏi. Tuy nhiên, có sự khác biệt là tốt. Nói chung, thiệt hại cho cơ thể được khái quát hơn với bệnh lupus so với MS.

Theo Hiệp hội đa xơ cứng quốc gia, những tác động phổ biến sau đây của bệnh lupus đối với hệ thần kinh thường không xảy ra ở những người bị MS:

• Đau nửa đầu
• Thay đổi tính cách
• Thay đổi chức năng nhận thức
• Chứng động kinh
• Cú đánh

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh lupus là phát ban và viêm khớp. Ngược lại, phát ban không phổ biến với MS và các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm nhìn đôi, tê, ngứa ran hoặc yếu ở một trong các chi, và các vấn đề về cân bằng và phối hợp.

Sự khác biệt trong xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Xét nghiệm kháng thể antiphospholipid là một cách mà các bác sĩ có thể bắt đầu phân biệt bệnh lupus với MS.

Mặc dù các kháng thể chống hạt nhân có thể được tìm thấy ở một số người bị MS, nhưng sự hiện diện của chúng ít phổ biến hơn nhiều so với bệnh lupus. Với bệnh lupus, không phổ biến không phải có kháng thể kháng nhân (lupus âm tính ANA.)

Hiếm khi, những người bị lupus sẽ bị viêm tủy ngang. Tình trạng này được đánh dấu bằng viêm tủy sống và tổn thương vỏ myelin. Nó bắt chước MS và đôi khi là triệu chứng lupus duy nhất. Do đó, nó có thể gây nhầm lẫn cho một chẩn đoán. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng xét nghiệm kháng thể kháng nhân và kháng aquaporin-4 có thể hữu ích trong việc phân biệt viêm cơ thần kinh thị giác trong bệnh lupus với bệnh đa xơ cứng.

Sự khác biệt trong nghiên cứu hình ảnh

Nói chung, MRI não sẽ cho thấy nhiều tổn thương hơn với MS ("lỗ đen và điểm sáng") nhưng đôi khi các tổn thương não được tìm thấy với lupus hoặc MS có thể không thể phân biệt được.

Sự khác biệt trong phương pháp điều trị

Điều quan trọng là phải nhận ra sự khác biệt giữa lupus và MS khi chẩn đoán vì điều trị cho hai tình trạng khá khác nhau.

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh lupus bao gồm thuốc chống viêm không steroid, steroid (corticosteroid) và thuốc chống sốt rét. Thuốc ức chế miễn dịch (DMARDS hoặc thuốc chống viêm khớp thay đổi bệnh) có thể được sử dụng cho bệnh nặng, đặc biệt là ảnh hưởng đến thận.

Ngược lại, các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị MS bao gồm interferon (như Avonex). thuốc ức chế miễn dịch, và điều hòa miễn dịch.

Sự khác biệt trong tiên lượng

Từ 80 đến 90 phần trăm những người bị lupus sẽ sống một cuộc sống bình thường. Tiên lượng của bệnh lupus đã thay đổi. Năm 1955, chỉ một nửa số người dự kiến ​​sẽ sống năm năm. Bây giờ, 95 phần trăm người còn sống sau 10 năm. Tuổi thọ với MS trung bình ngắn hơn bảy năm so với người không bị MS, nhưng điều này có thể khác nhau đáng kể giữa những người khác nhau với căn bệnh này. Một số người mắc bệnh rất tích cực có thể chết sau một thời gian tương đối ngắn với căn bệnh này, trong khi nhiều người có tuổi thọ bình thường.

Tại sao chẩn đoán sai đôi khi xảy ra

Ngoài viêm tủy ngang, trong đó lupus có thể bắt chước MS (nhưng được điều trị khác nhau), có một số điểm chung khác giữa lupus và MS có thể góp phần gây ra chẩn đoán sai:

• Cả hai bệnh đều miễn dịch.
• Cả hai đều ảnh hưởng đến một dân số tương tự.
• Cả hai đều có một khóa học tái phát
• Cả hai có thể có triệu chứng thần kinh.
• Cả hai có thể có tổn thương não.

Điều gì xảy ra với một chẩn đoán sai?

Vì các loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị lupus và MS, một trong những vấn đề với chẩn đoán sai là bạn không được điều trị tốt nhất cho bệnh của mình. Tuy nhiên, đó không phải là tất cả, vì một số loại thuốc MS có thể làm cho các triệu chứng lupus tồi tệ hơn.

Dòng dưới cùng

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh lupus hoặc MS, đặc biệt nếu tình trạng của bạn được coi là "không điển hình", hãy nói chuyện với bác sĩ. Hỏi về và tìm hiểu về chẩn đoán của bạn. Nếu bạn không hiểu điều gì đó, hãy hỏi lại. Hãy chắc chắn rằng bạn đang gặp một chuyên gia là một chuyên gia trong việc điều trị bệnh lupus hoặc MS. Tìm hiểu về các bác sĩ chăm sóc người mắc bệnh lupus và các chuyên gia chăm sóc cho những người bị MS.

Bạn cũng có thể muốn có một ý kiến ​​thứ hai. Một số người ngần ngại yêu cầu ý kiến ​​thứ hai, nhưng không chỉ làm điều này không phải xúc phạm bác sĩ của bạn, nó được mong đợi khi mọi người đang đối phó với một tình trạng y tế nghiêm trọng.

Bạn có thể cảm thấy như bạn rất đơn độc đối phó với chẩn đoán của bạn. Nhiều người bị MS ngần ngại nói về tình trạng của họ ở nơi công cộng, và những người mắc bệnh lupus thường thấy rằng mọi người nói những điều đau lòng khi biết về căn bệnh của họ.Có ít hiểu biết về bệnh lupus hoặc MS trong dân số so với nhiều tình trạng y tế khác. Nhiều triệu chứng không thể nhìn thấy cho người khác, dẫn đến "sự đau khổ thầm lặng".

Cân nhắc tham gia nhóm hỗ trợ hoặc cộng đồng hỗ trợ trực tuyến. Đây có thể là một cách tốt để gặp gỡ những người khác đang đối phó với một số thách thức tương tự và thường là một cách tuyệt vời để tìm hiểu thêm về bệnh của bạn và nghiên cứu mới nhất.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Karussis, D. Chẩn đoán bệnh đa xơ cứng và các hội chứng Demyelinating khác nhau: Một đánh giá quan trọng. Tạp chí tự miễn dịch. 2014. 48-49:134-42.
• Magro, C., Cohen, D., Bollen, E. et al. Bệnh Demyelinating trong SLE: Là bệnh đa xơ cứng hay Lupus?. Nghiên cứu và thực hành tốt nhất. Lâm sàng thấp khớp. 2013. 27(3):405-24.
• Jurync: 05, M., Craner, M., Palace, J. et al. Các bệnh viêm nhiễm chồng chéo CNS: Các đặc điểm khác biệt của NMO và MS. Tạp chí Thần kinh học, Phẫu thuật thần kinh và Tâm thần học. 2015. 86(1):20-5.