Các triệu chứng dị ứng thịt, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Dị ứng thực phẩm là tương đối phổ biến, ảnh hưởng đến tám phần trăm trẻ em và hai phần trăm người lớn. Mặc dù mọi người có thể có phản ứng dị ứng với thịt bò, thịt lợn, thịt cừu, trò chơi hoặc thịt gia cầm, dị ứng thịt là nguyên nhân ít gây dị ứng thực phẩm so với sữa bò, trứng, đậu phộng, hạt cây, đậu nành, lúa mì, động vật có vỏ và cá. Một phần của điều này là do thực tế là nhiều protein trong thịt có thể gây ra dị ứng (chất gây dị ứng) bị phá vỡ khi chúng được nấu chín. Mặc dù không có cách chữa trị dị ứng thịt, nhưng dị ứng như vậy rất hiếm và các triệu chứng sẽ giảm dần theo thời gian.

Triệu chứng

Với dị ứng thịt thực sự, hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ phản ứng thái quá bất cứ khi nào bạn tiêu thụ thịt vì những lý do không hoàn toàn hiểu được. Cơ thể phản ứng bằng cách giải phóng một hóa chất gọi là histamine vào máu. Phản ứng có thể từ nhẹ đến nặng.

Histamine có thể kích hoạt các tác động tức thời và đôi khi sâu sắc, làm cho các mạch máu giãn ra và các tế bào sản xuất chất nhầy để kích hoạt, dẫn đến một loạt các triệu chứng da liễu, đường tiêu hóa và hô hấp, bao gồm:

• Nhức đầu
• Phát ban
• Phát ban (nổi mề đay)
• Sưng mô tổng quát (phù mạch)
• Khó tiêu và buồn nôn
• Co thăt dạ day
• Bệnh tiêu chảy
• Nôn
• Hắt xì
• Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
• Đôi mắt sưng vù
• Hen suyễn
• Nhịp tim nhanh

Tùy thuộc vào mức độ nhạy cảm của bạn với chất gây dị ứng thịt cụ thể, các triệu chứng có thể phát triển nhanh chóng hoặc qua nhiều giờ.

Những người xuất hiện nhanh chóng có xu hướng nghiêm trọng và, trong những trường hợp hiếm hoi, có thể dẫn đến một phản ứng toàn thân, đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Nếu không điều trị ngay lập tức, sốc phản vệ có thể gây ngất, hôn mê, sốc, suy tim hoặc suy hô hấp và thậm chí tử vong.

Điều bất thường về dị ứng thịt (cụ thể nhất là dị ứng thịt đỏ) là các phản ứng chậm trễ có thể nghiêm trọng đến mức nào. Với hầu hết các loại dị ứng thực phẩm khác, phản ứng chậm trễ thường có thể kiểm soát được. Không phải như vậy với dị ứng thịt đỏ mà sốc phản vệ có thể xảy ra nhiều giờ sau khi thịt đã được tiêu thụ.

Nguyên nhân

Dị ứng thịt có thể phát triển ở bất kỳ giai đoạn nào trong cuộc sống và một số người có nguy cơ cao hơn, bao gồm những người có nhóm máu cụ thể, nhiễm trùng trong quá khứ, vết cắn của ve, viêm da dị ứng hoặc dị ứng thực phẩm cùng tồn tại.

Như với tất cả các dị ứng, nguyên nhân cơ bản của dị ứng thịt là không rõ. Với điều đó đã được nói, các nhà khoa học đã đạt được những hiểu biết sâu sắc hơn về các yếu tố chính gây ra dị ứng thịt đỏ và dị ứng gia cầm, tương ứng.

Dị ứng thịt đỏ

Dị ứng thịt đỏ, còn được gọi là dị ứng thịt động vật có vú (MMA) hoặc dị ứng alpha-gal, xảy ra thường xuyên nhất ở những người có nhóm máu A hoặc O. Theo các nhà nghiên cứu, điều này là do kháng nguyên B trong nhóm máu AB hoặc B giống với chất gây dị ứng gây ra dị ứng thịt, cung cấp cho những cá nhân đó sự bảo vệ bẩm sinh.

Liên quan đến thịt bò, thịt cừu, thịt lợn và các loại thịt động vật có vú khác, chất gây dị ứng trong câu hỏi là đường, đặc biệt là một loại được gọi là đường alpha-gal tìm thấy ở hầu hết các động vật có vú trừ con người.

Mặc dù nhóm máu A hoặc O có thể làm tăng nguy cơ dị ứng thịt của một người, nghiên cứu cho thấy rằng một số bệnh nhiễm trùng hoặc dị ứng cùng tồn tại có thể gây ra phản ứng có triệu chứng hoặc khuếch đại tác dụng của nó.

Một trong những tác nhân phổ biến nhất là vết cắn của một ngôi sao đơn độc (được đặt tên cho những dấu trắng đơn lẻ này trên lưng). Được tìm thấy chủ yếu ở miền Nam và miền Trung Hoa Kỳ nhưng mở rộng ở nơi khác, ngôi sao đơn độc tick còn được gọi là ve gà tây hoặc ve nước đông bắc, hút máu từ động vật có vú có đường chứa alpha-gal. Khi con ve ăn con người, nó đưa những loại đường đó vào máu, làm cho con người nhạy cảm với alpha-gal.

Mặc dù thịt bò thường liên quan nhất đến hiệu ứng này, bất kỳ protein thịt nào khác cũng có thể kích hoạt phản ứng quá mẫn. Theo Học viện Dị ứng, Hen và Miễn dịch Hoa Kỳ (AAAAI), có đến 20% trẻ em Mỹ bị dị ứng thịt bò, đặc biệt là những trẻ bị viêm da cơ địa. Trong số này, có tới 93% cũng sẽ bị dị ứng sữa.

Dị ứng thịt lợn

Ngược lại, dị ứng thịt lợn không phải là một dị ứng thực sự mà là phản ứng chéo với mèo. Được biết như hội chứng lợn-mèo, dị ứng được kích hoạt bởi cấu trúc phân tử tương tự của albumin mèo và thịt lợn. Trong khi những người dị ứng với thịt lợn thường dị ứng với mèo, thì điều ngược lại là không đúng. Như vậy, dị ứng mèo được coi là dị ứng thực sự, trong khi dị ứng thịt lợn là phản ứng chéo.

Dị ứng gia cầm

Phản ứng dị ứng với gia cầm thậm chí còn ít phổ biến hơn so với những phản ứng liên quan đến thịt đỏ. Nếu dị ứng xảy ra, nó thường là kết quả của gà chưa chín, gà tây hoặc gia cầm hoang dã hoặc chăn nuôi khác. Một số người bị dị ứng trứng đã biết cũng sẽ có tình trạng phản ứng chéo được gọi là hội chứng trứng chim, trong đó tiếp xúc với lông xuống có thể gây ra các triệu chứng hô hấp. Điều thú vị là, tình trạng này liên quan đến trứng gà chứ không phải gà.

Một dị ứng gia cầm thực sự thường thấy nhất ở thanh thiếu niên và thanh niên, mặc dù những dấu hiệu mẫn cảm đầu tiên có thể xảy ra trong những năm mẫu giáo. Những người bị dị ứng gia cầm thường dị ứng với cá và có thể cả tôm. Đối với những người này, dị ứng trứng cùng tồn tại là rất hiếm và nguy cơ sốc phản vệ là thấp.

Chẩn đoán

Dị ứng thịt thường bị nghi ngờ nếu bạn gặp các triệu chứng bất cứ khi nào bạn ăn một số loại thịt. Để xác nhận sự nghi ngờ của bạn, bạn sẽ cần gặp một chuyên gia được gọi là bác sĩ dị ứng có thể thực hiện một loạt các xét nghiệm dị ứng thông thường. Bao gồm các:

• Xét nghiệm máu dị ứng có thể phát hiện các kháng thể, được gọi là immunoglobulin E (IgE), đặc hiệu cho các loại thịt hoặc gia cầm khác nhau
• Một thử nghiệm chích da trong đó một lượng nhỏ protein thịt được đặt bên dưới da để xem liệu có bất kỳ kích hoạt phản ứng da
• Một chế độ ăn kiêng để loại bỏ các chất gây dị ứng thịt nghi ngờ khỏi chế độ ăn uống của bạn để xem các triệu chứng có cải thiện không

Ít phổ biến hơn, một thử thách bằng miệng có thể được sử dụng để đưa một số loại thịt vào chế độ ăn để xem liệu chúng có kích hoạt phản ứng hay không. Điều này sẽ chỉ được xem xét nếu các triệu chứng của bạn nhẹ và được tiến hành dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ dị ứng được chứng nhận bởi hội đồng quản trị.

Điều trị

Hình thức điều trị tốt nhất cho dị ứng thịt là tránh các sản phẩm phụ từ thịt hoặc thịt cụ thể. Điều này bao gồm kiểm tra tất cả các nhãn thực phẩm (đặc biệt là xúc xích, pa-tê và các sản phẩm thịt hỗn hợp khác) và các thành phần nhà hàng bất cứ khi nào đi ăn ngoài.

Nếu thịt là nguyên liệu chính trong chế độ ăn kiêng của bạn, bạn nên cân nhắc gặp gỡ với bác sĩ dinh dưỡng, người có thể giúp bạn tìm nguồn protein thay thế trong khi vẫn đảm bảo đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng hàng ngày.

Nếu bạn vô tình ăn thịt có vấn đề và có phản ứng không biến chứng, thuốc kháng histamine không kê đơn thường sẽ giúp giảm phát ban hoặc các triệu chứng hô hấp nhẹ. Một loại thuốc xịt mũi corticosteroid cũng có thể được sử dụng để mở đường mũi bị chặn. Những người mắc bệnh hen suyễn thường sẽ cần một ống hít cứu hộ để giảm bớt suy hô hấp.

Tuy nhiên, nếu bạn đã trải qua một phản ứng nghiêm trọng trong quá khứ hoặc có nguy cơ bị sốc phản vệ, bạn cần mang theo EpiPen để tiêm epinephrine (adrenaline) trong tình huống khẩn cấp. Sốc phản vệ luôn đòi hỏi phải cấp cứu, chăm sóc tại bệnh viện, thường là với corticosteroid (IV) tiêm tĩnh mạch, thuốc kháng histamine và truyền dịch IV.

Một từ từ DipHealth

Một số nhà khoa học nghi ngờ rằng dị ứng thịt là phổ biến hơn nhiều so với giả định, với một số trường hợp sốc phản vệ được cho là phân bổ sai cho các nguyên nhân phổ biến khác, chẳng hạn như dị ứng hạt hoặc động vật có vỏ.

Để kết thúc này, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng dị ứng vẫn tồn tại mặc dù loại trừ một chất gây dị ứng thực phẩm được cho là. Điều này đặc biệt đúng trong các khu vực nơi đánh dấu sao đơn độc là đặc hữu. Chúng bao gồm các quốc gia Trung Tây nơi gà tây hoang dã là khu vực phổ biến và nhiều cây cối nơi hươu đuôi trắng phát triển mạnh.