Tổng quan về vai đông lạnh

Vài nét về các quân đoàn chủ lực của Việt Nam (Tháng mười một 2024)

Vai đông lạnh, còn được gọi là viêm nang lông dính, là một tình trạng gây hạn chế chuyển động và đau ở khớp vai. Nguyên nhân của vai đông lạnh thường không được biết, nhưng có một số người dường như có khả năng mắc bệnh này cao hơn. Vai đông lạnh làm cho nang bao quanh khớp vai co lại và hình thành mô sẹo. Hầu hết mọi người không quen thuộc với tình trạng này đều ngạc nhiên bởi số lượng đau có thể gây ra và các triệu chứng thời gian có thể kéo dài.

Tuy nhiên, có một tin tốt, vì điều trị thích hợp có thể có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau và đẩy nhanh quá trình phục hồi.

Nguyên nhân

Thông thường, vai đông lạnh xảy ra không có thương tích liên quan hoặc nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, có một số chủ đề phổ biến ở nhiều bệnh nhân phát triển tình trạng này.

Tuổi và giới tính: Vai đông lạnh thường ảnh hưởng nhất đến bệnh nhân trong độ tuổi từ 40 đến 60 tuổi, và nó phổ biến hơn nhiều ở phụ nữ so với nam giới.
Rối loạn nội tiết: Bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ đặc biệt phát triển vai đông lạnh. Các bất thường nội tiết khác, chẳng hạn như các vấn đề về tuyến giáp, cũng có thể dẫn đến sự phát triển của tình trạng này. Có một vai đông lạnh không có nghĩa là bạn phải có một bất thường về nội tiết, nhưng thường có mối liên hệ này.
Chấn thương vai hoặc phẫu thuật:Bệnh nhân bị chấn thương vai, hoặc phẫu thuật trên vai có thể phát triển khớp vai bị đóng băng. Khi chấn thương hoặc phẫu thuật được theo sau bởi bất động khớp kéo dài, nguy cơ phát triển vai bị đóng băng là cao nhất.

Các điều kiện hệ thống khác: Một số tình trạng toàn thân như bệnh tim và bệnh Parkinson cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển vai bị đóng băng.

Không ai thực sự hiểu tại sao một số người phát triển một vai đông lạnh. Vì một số lý do không rõ, khớp vai trở nên cứng và viên nang bao quanh vai bị co lại. Khớp vai là khớp bóng và ổ cắm. Quả bóng là đỉnh của xương cánh tay (đầu hài) và ổ cắm là một phần của xương bả vai (dây điện từ). Bao quanh khớp bóng và ổ cắm này là một nang mô bao bọc khớp.

Thông thường, khớp vai cho phép chuyển động nhiều hơn bất kỳ khớp nào khác trong cơ thể. Khi một bệnh nhân phát triển một vai đông lạnh, viên nang bao quanh khớp vai trở nên co lại và chặt chẽ. Các viên nang hình thành các dải mô sẹo gọi là bám dính. Sự co bóp của viên nang và sự hình thành các chất dính khiến cho vai bị cứng và chuyển động trở nên đau đớn.

Chẩn đoán

Khiếu nại phổ biến nhất của những người có vai lạnh cóng là đau. Mặc dù họ có thể nhận ra rằng có chuyển động hạn chế, mối quan tâm phổ biến nhất là cơn đau liên quan đến tình trạng này. Nhiều tình trạng vai gây đau, bao gồm các vấn đề về vòng quay, và do đó vai bị đóng băng là một trong những vấn đề thường được chẩn đoán sai nhất trong chỉnh hình. Nhiều người có dấu hiệu bị rách vòng quay thực sự có vai bị đóng băng.

Một trong những thách thức trong chẩn đoán là mọi người có thể bù đắp cho khớp vai rất cứng bằng cách di chuyển xương bả vai và cột sống. Do đó, những người mắc bệnh này có thể nâng cánh tay lên cao, mặc dù thực tế là khớp vai của họ bị đóng băng chặt. Giám khảo của bạn phải đánh giá cẩn thận không chỉ cánh tay của bạn có thể di chuyển được bao nhiêu, mà tại đó khớp chuyển động đang diễn ra. Lý do vai đông lạnh thường bị chẩn đoán sai là do mọi người không cô lập và xác định mức độ chuyển động ở khớp vai bóng và ổ cắm.

Các giai đoạn

Vai đông lạnh thường tiến hành trong các giai đoạn dự đoán. Bệnh nhân trung bình có triệu chứng của vai đông lạnh trong 12 đến 18 tháng. Giải quyết hoàn toàn các triệu chứng của vai đông lạnh có thể mất đến 3 năm. Tin tốt là giai đoạn đau đớn nhất, hạn chế nhất của vai đông lạnh là sớm nhất, và do đó các triệu chứng có thể cải thiện nhanh chóng. Tuy nhiên, hầu như luôn luôn là nhiều tháng, nếu không quá một năm, để các triệu chứng được giải quyết.

Phương pháp điều trị

Điều trị vai đông lạnh chủ yếu bao gồm giảm đau và vật lý trị liệu. Hầu hết bệnh nhân thấy nhẹ nhõm với các bước đơn giản này, mặc dù toàn bộ quá trình điều trị có thể mất vài tháng hoặc lâu hơn.

Nếu đơn giản không giải quyết được vai đông lạnh, đôi khi một bệnh nhân sẽ cần phải phẫu thuật. Thủ tục này được gọi là phát hành viên nang khớp. Phẫu thuật phóng thích nang của vai đông lạnh hiếm khi cần thiết, nhưng nó cực kỳ hữu ích trong trường hợp vai đông lạnh không đáp ứng với trị liệu và phục hồi. Nếu phẫu thuật được thực hiện, vật lý trị liệu ngay lập tức sau khi phóng thích nang là vô cùng quan trọng. Nếu phục hồi không bắt đầu ngay sau khi phát hành dạng nang, khả năng vai bị đóng băng trở lại là khá cao.

Phục hồi

Hầu hết bệnh nhân có vai bị đóng băng sẽ có những hạn chế nhỏ trong chuyển động của vai, thậm chí nhiều năm sau khi tình trạng này đã hết. Tuy nhiên, giới hạn này trong chuyển động là tối thiểu và thường chỉ được chú ý khi thực hiện kiểm tra thể chất cẩn thận. Đại đa số bệnh nhân phát triển vai bị đóng băng sẽ phục hồi khả năng vận động bằng liệu pháp và kéo dài một mình.