Bệnh tả được điều trị như thế nào

Dịch tả có thể nhanh chóng dẫn lưu cơ thể chất lỏng, vì vậy điều trị kịp thời là điều cần thiết. Phương pháp chính được sử dụng để điều trị bệnh là liệu pháp bù nước, mặc dù kháng sinh cũng có thể được kê đơn trong một số trường hợp.

Liệu pháp bù nước

Bởi vì mối quan tâm lớn nhất đối với bệnh tả là nguy cơ mất nước, liệu pháp bù nước thường là tuyến phòng thủ đầu tiên cho những người có triệu chứng. Những liệu pháp này thường có thể được thực hiện tại nhà, mặc dù trong trường hợp nghiêm trọng, việc bù nước có thể cần phải diễn ra với sự hỗ trợ của đội ngũ y tế.

Liệu pháp bù nước đường uống

Đại đa số các cá nhân mắc bệnh tả có thể điều trị các triệu chứng mất nước trên chính bản thân họ bằng các thành phần họ đã có trong tay.

Đồ uống bù nước và bột hòa tan thường có sẵn ở các hiệu thuốc, nhưng trong một nhúm, một giải pháp bù nước bằng miệng đơn giản (ORS) có thể được thực hiện tại nhà bằng cách sử dụng công thức sau:

• 1/2 muỗng muối nhỏ
• 6 muỗng đường
• 1 lít nước

Bao nhiêu ORS nên được sử dụng sẽ phụ thuộc vào kích thước và tuổi của một người. Chẳng hạn, trẻ dưới 4 tháng tuổi nên có từ 200 đến 400 ml trong bốn giờ đầu, trong khi người lớn sẽ cần 2200 đến 4000 ml trong khung thời gian đó. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là nếu tạo ORS tại nhà (bao gồm cả sử dụng bột hòa tan), điều quan trọng là nước uống sạch, có thể uống được để tránh nhiễm bẩn thêm.

Trong trường hợp hoàn toàn không có ORS, nước thường cũng có thể giúp cho đến khi có thể uống ORS và trẻ sơ sinh bú sữa mẹ nên tiếp tục bú nếu chúng có thể.

Liệu pháp bù nước tĩnh mạch (IV)

Trong trường hợp mất nước nghiêm trọng, có thể không đủ để thử và bù nước tại nhà. Hỗ trợ y tế bằng cách sử dụng chất lỏng IV có thể cần thiết để ngăn chặn sốc hoặc tử vong, đặc biệt là ở trẻ nhỏ.

Các chất lỏng IV này tương tự như ORS ở chỗ chúng bổ sung chất lỏng trong cơ thể, cũng như các chất điện giải rất cần thiết, nhưng vì chúng được đưa trực tiếp vào máu nên chúng có thể chống lại nhanh hơn các tác động của mất nước trên cơ thể.

Trong một số trường hợp, một người sẽ được cấp ORS cùng lúc với IV nhỏ giọt, sau đó được chuyển sang chỉ dùng ORS một khi mức độ hydrat hóa dễ quản lý hơn.

Thời gian

Số lượng và thời gian của cả hai liệu pháp ORS và IV có thể cần phải được điều chỉnh tùy thuộc vào mức độ mất nước nghiêm trọng và liệu tiêu chảy và nôn vẫn còn tiếp diễn. Trong mọi trường hợp, lượng chất lỏng đi vào nên nhiều hơn lượng ước tính rời khỏi cơ thể.

Ngay sau khi nhận được các liệu pháp này, nhiều người sẽ bắt đầu thấy các dấu hiệu bù nước, như:

• Khát khao đã biến mất
• Cần đi tiểu lại với tốc độ bình thường, và nước tiểu nhẹ và trong suốt
• Nhịp tim trở lại bình thường
• Khi da bị chèn ép, nó lập tức trở lại vị trí bình thường

Cả hai loại trị liệu bù nước đều có khả năng làm giảm đáng kể nguy cơ tử vong do mất nước nghiêm trọng do dịch tả gây ra. Khi được sử dụng một cách nhanh chóng và phù hợp, chúng có thể làm giảm tỷ lệ tử vong xuống dưới 1 phần trăm các trường hợp.

Kháng sinh

Hầu hết những người mắc bệnh tả (ước tính 80 phần trăm) có thể phục hồi bằng liệu pháp bù nước một mình. Tuy nhiên, trong những trường hợp bệnh nặng, thuốc kháng sinh có thể được sử dụng để rút ngắn thời gian ai đó bị bệnh, cũng như thời gian họ thải vi khuẩn trong phân.

Những loại thuốc này được sử dụng cùng với các giải pháp bù nước mà không phải thay thế chúng. Chỉ riêng thuốc kháng sinh không đủ để khiến ai đó khỏi chết vì dịch tả, mặc dù chúng có thể làm giảm lượng chất lỏng bù nước mà một người sẽ cần.

Hiện tại, doxycycline là thuốc được lựa chọn hàng đầu để điều trị bệnh tả, nhưng các loại khác như tetracycline, azithromycin, erythromycin và các loại khác cũng được chứng minh là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất và có thể được khuyến nghị cho các quần thể đặc biệt.

Một lý do những loại thuốc này không được sử dụng rộng rãi hơn là do mối đe dọa ngày càng tăng của các chủng dịch tả kháng thuốc ngày càng không thấm đối với tetracycline, trong số các phương pháp điều trị chống vi khuẩn khác. Người ta nghi ngờ rằng việc sử dụng quá mức các loại thuốc này đã dẫn đến vi khuẩn thích nghi với chúng, khiến các phương pháp điều trị kém hiệu quả. Do đó, các bác sĩ được khuyến khích chỉ kê đơn thuốc kháng sinh cho những trường hợp từ trung bình đến nặng đã bắt đầu truyền dịch IV.

Một lý do khác mà những loại thuốc này không được sử dụng thường xuyên là tác dụng phụ của một số loại thuốc chống vi trùng này là buồn nôn và nôn, làm trầm trọng thêm các triệu chứng khó chịu và đôi khi nguy hiểm đã phổ biến trong các trường hợp bệnh tả.

Kẽm

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các chất bổ sung zInc cho trẻ em mắc bệnh tả có thể rút ngắn thời gian trẻ bị tiêu chảy và làm cho nó bớt nghiêm trọng hơn. Khi được dùng cùng với thuốc kháng sinh và liệu pháp bù nước, cho 10 đến 20mg kẽm mỗi ngày dường như chấm dứt tiêu chảy sớm hơn 8 giờ và với khối lượng ít hơn 10% so với trường hợp không bổ sung.

Nghiên cứu này phù hợp với các nghiên cứu cho thấy tác dụng tương tự đối với các bệnh tiêu chảy khác, không chỉ bệnh tả.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Bệnh tả - Vibrio cholerae: Điều trị bằng kháng sinh.
• Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Dịch tả - Nhiễm khuẩn Vibrio cholerae: Liệu pháp bù nước.