Trước, Trong và Sau Phẫu thuật Túi mật

Mục đích của túi mật là hỗ trợ tiêu hóa thức ăn. Mật giúp hòa tan chất béo để có thể được hấp thụ vào máu để cung cấp chất dinh dưỡng cho cơ thể. Túi mật lưu trữ mật, được tạo ra ở gan để sử dụng trong quá trình tiêu hóa thức ăn. Thực phẩm, đặc biệt là thực phẩm béo, kích hoạt giải phóng mật từ túi mật.

Các triệu chứng của các vấn đề về túi mật bao gồm:

• Đầy hơi sau khi ăn
• Không dung nạp thức ăn béo
• Khó tiêu
• Buồn nôn
• Nôn
• Đau lưng
• Cảm giác no
• Sốt
• Phân màu đất sét
• Đau dưới cánh tay phải

Tấn công túi mật (sỏi mật), có thể rất đau đớn, thường xảy ra khi sỏi mật ngăn không cho mật di chuyển ra khỏi túi mật. Họ thậm chí có thể bị nhầm lẫn với một cơn đau tim, và ngược lại. Không bao giờ bỏ qua các triệu chứng có thể là đau tim, bao gồm đau cánh tay trái và đau ngực.

Thử nghiệm để xác nhận rằng vấn đề thực sự là một vấn đề về túi mật có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu, bao gồm amylase, lipase, công thức máu toàn bộ (CBC) và xét nghiệm chức năng gan
• Siêu âm ổ bụng
• Quét hạt nhân phóng xạ
• Chụp CT bụng

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật được lên lịch trước, nhưng trong trường hợp viêm nặng, phẫu thuật túi mật có thể được thực hiện khẩn cấp sau khi chẩn đoán. Xét nghiệm bệnh túi mật bao gồm kiểm tra thể chất, xét nghiệm máu và hình ảnh bụng có thể có thể phát hiện sự hiện diện của sỏi mật và tắc nghẽn.

ERCP, hoặc nội soi mật ngược dòng nội soi, là một thủ tục ít xâm lấn để điều trị sỏi mật, có thể hoặc không thể được thực hiện trước khi lên lịch phẫu thuật. Quyết định được đưa ra dựa trên kích thước và số lượng sỏi mật, và tình trạng của túi mật.

1

Ăn gì trước khi phẫu thuật cắt bỏ túi mật

Tránh các thực phẩm béo có thể giúp ngăn chặn "các cuộc tấn công" túi mật đau ở những người bị bệnh túi mật vì những thực phẩm này được biết là làm tăng bài tiết từ túi mật dẫn đến khó chịu. Thực phẩm chiên, thực phẩm nhiều dầu mỡ và các loại thực phẩm khác có chứa chất béo tăng cao nên tránh những người đang gặp vấn đề về túi mật. Nhiều nguồn chỉ ra rằng trứng cũng nên tránh.

Một tác nhân phổ biến khác gây đau túi mật là ăn thực phẩm mà bạn nhạy cảm hoặc gây ra phản ứng dị ứng. Ví dụ, nhiều người có sự nhạy cảm với các sản phẩm sữa, nhưng các triệu chứng là nhẹ (sổ mũi, đau dạ dày) nên họ tiếp tục ăn thực phẩm có chứa sữa. Đối với những người này, những thực phẩm mà họ bị dị ứng có nhiều khả năng hơn những thực phẩm khác gây ra đau túi mật đáng kể và nên tránh. Sữa chỉ là một ví dụ. Đối với một số người nó có thể là gluten, đối với những người khác, nó có thể là một cái gì đó hoàn toàn khác.

Nếu có một loại thực phẩm trong chế độ ăn uống của bạn thường xuyên gây ra các triệu chứng nhạy cảm như đầy hơi, đầy hơi hoặc đau dạ dày, nó sẽ có nhiều khả năng hơn các thực phẩm khác gây ra một cuộc tấn công túi mật. Nói chung, một chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả, ít chất béo và thịt là lý tưởng.

2

Gây tê

Gây mê toàn thân được sử dụng trong phẫu thuật túi mật. Cuộc phẫu thuật bắt đầu với việc sử dụng thuốc an thần IV để thư giãn cho bệnh nhân. Khi thuốc có hiệu lực, nhà cung cấp dịch vụ gây mê sẽ đặt ống thở, hoặc ống nội khí quản, qua miệng bệnh nhân vào ống khí quản.

Sau khi đặt ống thở, thuốc được đưa ra để làm cho bệnh nhân ngủ và điều trị / ngăn ngừa đau. Sau đó, ống được kết nối với máy thở để cung cấp không khí cho phổi bệnh nhân trong suốt quá trình.

Trong suốt quá trình, bác sĩ gây mê liên tục theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bệnh nhân và cung cấp bất kỳ loại thuốc cần thiết nào.

3

Thủ tục

Kỹ thuật phổ biến nhất được sử dụng cho phẫu thuật túi mật là phương pháp nội soi, sử dụng máy ảnh và một vài vết mổ nhỏ để hình dung phẫu thuật, thay vì vết mổ lớn. Phương pháp nội soi đã trở thành tiêu chuẩn vàng Vàng, tuy nhiên, phẫu thuật có thể được chuyển đổi thành quy trình mở open trực tiếp nếu bác sĩ phẫu thuật thấy cần thiết hoặc nếu có biến chứng.

Bác sĩ phẫu thuật bắt đầu với bốn vết mổ nhỏ, dài khoảng nửa inch, ở phía trên bên phải của bụng. Hai trong số các vết mổ này cho phép bác sĩ phẫu thuật đặt dụng cụ phẫu thuật vào khoang bụng. Đường rạch thứ ba được sử dụng để chèn nội soi, một dụng cụ có đèn và máy quay video cho phép bác sĩ phẫu thuật xem phẫu thuật trên màn hình trong khi làm việc. Đường rạch thứ tư được sử dụng để chèn một cổng giải phóng khí carbon dioxide, bơm phồng bụng để cho phép hình dung tốt hơn và có nhiều chỗ hơn để làm việc.

Túi mật được tách ra khỏi mô khỏe mạnh và được đặt trong một túi vô trùng để cho phép nó đi qua một trong những vết mổ nhỏ. Nếu túi mật bị mở rộng hoặc cứng lại, và không thể vừa với vết mổ nội soi, phẫu thuật được chuyển thành một quy trình mở để cho phép loại bỏ mô.

Sau đó, bác sĩ phẫu thuật kiểm tra khu vực nơi túi mật được cắt bỏ và đóng các ống dẫn được kết nối với nó. Nếu không có dấu hiệu rò rỉ hoặc nhiễm trùng, cổng thổi khí carbon dioxide vào bụng sẽ được loại bỏ và khí gas còn lại rò rỉ ra khỏi vết mổ khi các dụng cụ được gỡ bỏ. Các vết mổ sau đó được đóng lại bằng ghim, mũi khâu hoặc băng dính.

4

Sau phẫu thuật cắt túi mật

Sau khi phẫu thuật cắt túi mật xong, bệnh nhân được phép từ từ thức dậy, và ống thở được lấy ra. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Đơn vị Chăm sóc sau Gây mê để theo dõi trong khi thuốc gây mê hoàn toàn biến mất.

Trong giai đoạn phục hồi này, bệnh nhân sẽ được nhân viên theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu đau, thay đổi các dấu hiệu quan trọng hoặc bất kỳ biến chứng nào từ phẫu thuật. Nếu không có biến chứng nào được quan sát và bệnh nhân tỉnh táo, họ có thể được chuyển đến phòng bệnh viện một hoặc hai giờ sau phẫu thuật.

Trong ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi các dấu hiệu biến chứng, bao gồm nhiễm trùng, chảy máu và rò rỉ mật, một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng cần phải phẫu thuật lần thứ hai để khắc phục. Máu cũng được rút ra và phân tích để giúp theo dõi sức khỏe của bệnh nhân.

5

Phục hồi

Hầu hết bệnh nhân có thể về nhà trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật để tiếp tục hồi phục sau phẫu thuật và trở lại hoạt động hàng ngày bình thường trong vòng chưa đầy một tuần. Hoạt động vất vả hơn có thể yêu cầu thời gian chữa bệnh lâu hơn.

Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân cần chế độ ăn ít chất béo, nhiều chất xơ trong vài tuần đầu sau phẫu thuật để ngăn ngừa sự khó chịu và tiêu chảy sau khi ăn. Nếu tiêu chảy kéo dài mặc dù thay đổi chế độ ăn uống, bác sĩ phẫu thuật nên được thông báo. Biến chứng này không phải là hiếm gặp nhưng có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng nếu nó tiếp tục sau khi phục hồi.

Các vết mổ phẫu thuật đòi hỏi sự chăm sóc tối thiểu và có thể được làm sạch bằng xà phòng và nước trong khi tắm. Nếu vết mổ được đóng lại bằng băng dính, chúng sẽ tự rơi ra hoặc có thể được bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ trong một lần thăm khám tại văn phòng. Bất kỳ thoát nước hôi hoặc đỏ đáng kể của vết mổ nên được báo cáo.

Một từ từ DipHealth

Đau túi mật thường liên quan đến đau trong giờ sau khi ăn và thường có cường độ từ trung bình đến nặng. Theo nguyên tắc chung, đau bụng không nên bỏ qua, cho dù túi mật có phải là nguồn nghi ngờ hay không.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang có các cuộc tấn công túi mật, hãy tìm cách điều trị y tế thay vì bỏ qua nó và hy vọng nó sẽ biến mất. Cơn đau có thể xấu đi theo thời gian.